1. Ответьте на вопросы:

1. Назовите сроки вакцинации бцж-м в родильном доме.

2. Дайте характеристику вакцинам БЦЖ-М и БЦЖ.

3. Назовите противопоказания к вакцинации БЦЖ-М и БЦЖ.

4. Опишите особенности вакцинации БЦЖ-М.

5. Особенности проведения вакцинации в условиях детской поликлиники.

6. Определите сроки наблюдения за местной реакцией на прививку.

7. Перечислите характер местных изменений на прививку.

8. Назовите основные цели туберкулинодиагностики.

9. Назовите правила проведения реакции Манту.

10. Охарактеризуйте возможные варианты реакции Манту.

2. Решите тестовые задания: ( 0-2 балла)

Инструкция: выберите один правильный ответ:

1. С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЮТ

1) БЦЖ

2) БЦЖ-М

3) АКДС

4) туберкулин

2.С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ТУБЕРКУЛИН НЕОБХОДИМО ВВОДИТЬ

1) подкожно

2) внутрикожно

3) внутримышечно

4) внутривенно

3. РЕЗУЛЬТАТ РЕАКЦИИ МАНТУ ЧИТАЕТСЯ ЧЕРЕЗ

1) 12 часов

2) 24 часа

3) 72 часа

4) 96 часов

4. РЕАКЦИЯ МАНТУ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ПРИ РАЗМЕРЕ ПАПУЛЫ

1) 0-1 мм

2) 3-4 мм

3) 5-10 мм

4) 17-21 мм

5. РЕАКЦИЯ МАНТУ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРИ РАЗМЕРЕ АПУЛЫ

1) 1-2 мм

2) 3-4 мм

3) 5-10 мм

4) 17-21 мм

6. РЕЗУЛЬТАТ Р.МАНТУ, ПРИ КОТОРОМ РЕБЁНКУ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА-ФТИЗИАТРА

1) 1-2 мм

2) 3-4 мм

3) 5-10 мм

4) 17-21 мм

7. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ПРОВОДЯТ

1) анализ крови, анализ мочи

2) БЦЖ и БЦЖ-М

3) флюорографию

4) туберкулинодиагностику

8. ДЛЯ СПЕЦЕФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА ПРИМЕНЯЮТ

1) туберкулин

2) витамин В₆

3) БЦЖ-М

4) этионамид, пропионамид

9. ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЁЗА ПРОВОДИТСЯ НА

1) 1-2 день жизни

2) 3-4 день жизни

3) 3-7 день жизни

4) 8-10 день жизни

10. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ ЗНАК, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О КАЧЕСТВЕ ПРОВЕДЁННОЙ ВАКЦИНАЦИИ

1) абсцесс

2) язва

3) пустула

4) рубец

3. Решите ситуационную задачу №1: ( 0-2 балла)

Ребенку 3 года. БЦЖ-М в роддоме – рубец 6 мм. Проба Манту с 2ТЕ: 1 год – папула 5 мм; 1 г. 6 мес. – папула 4 мм; 2 года – папула 5 мм; 3 года – папула 0 мм.

Вопросы:

1. Ваше заключение?

2. О чем свидетельствует отрицательная реакция Манту?

3. Нуждается ли ребенок в консультации, обследовании и наблюдении врача-фтизиатра?

4. Можно ли провести ревакцинацию в этом возрасте?

5. Какие рекомендации необходимо дать маме этого ребенка?

Оценка: 0-2 балла (0 баллов – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).

4. Решите ситуационную задачу №2: ( 0-2 балла)

Ребенку в роддоме не сделана прививка БЦЖ - М, т.к у него была температура 37,5⁰ С. При выписке ребенок здоров.

Вопросы:

1. Когда можно сделать ему БЦЖ-М?

2. Где ему необходимо сделать БЦЖ-М?

3. Кто будет делать БЦЖ-М?

4. Необходима ли р. Манту перед прививкой БЦЖ-М данному ребенку?

5. Через какой срок после вакцинации у ребенка сформируется противотуберкулезный иммунитет?

Оценка: 0-2 балла (0 баллов – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 3

ТЕМА: Латентные и локальные формы туберкулеза у детей.

Цели занятия:

1. Закрепить теоретические знания по теме.

2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.

3. Осуществления ухода за больными локальными формами туберкулеза в детском возрасте.

4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь при осложнениях локальных формах туберкулеза.

Место проведения: детское санаторное отделение противотуберкулезного диспансера .

Продолжительность занятия: 4 часа

Система оценки по рейтинг-плану:

КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла