Список использованных источников

1. Митрофанова Н.А., Пылаева Ю.В. Фтизиатрия, учебное пособие для СПО. Р-н-Д: «Феникс», 2007. Гриф МО

2. Митрофанова, Н.А. Сестринское дело во фтизиатрии: учебник для студентов СПО. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. Гриф УМО

2. Краткое руководство по организации борьбы с туберкулезом для фельдшеров первичной медико-санитарной помощи: Учебно-методическое пособие. - Москва: Триада, 2007. Гриф ВУНМЦ

3. О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003г. № 109

4. О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 "О национальном календаре профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30октября 2007г. № 673

5. О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемиологическим показаниям: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31января 2011 г.№ 51-н

6. Федеральный закон "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации от 18 июля 2001 г. № 77-ФЗ. (с изменениями от 22 августа 2004 г.)

 

Приложение 1.

Схема диагностики туберкулёза лёгких у взрослых.

				Кашель более 3 недель
			Исследование 2-3 проб мокроты на МБТ
	2 и более проб положительные				Только 1 проба положительная										Все пробы отрицательные
	Лечите как туберкулёз			Повторить исследование 3 проб											Симптоматическое лечение
			1 и более проб положительные					все пробы отрицательные
																Повторить исследо- вание проб при ухудшении состояния
							Повторить исследо- вание через месяц

Приложение №2

Эталоны ответов к тестам и задачам

Практическое занятие № 1

1-3; 2-4; 3-1; 4-3; 5-2; 6-3; 7-1; 8-1; 9-1; 10-3 .

11-2; 12-1; 13-4; 14-1.

Практическое занятие № 2

1-4; 2-2; 3-2; 4-1; 5-3; 6-4; 7-4; 8-3; 9-3; 10-4.

Эталон ответа к задаче № 1

1. Практически здоров.

2. Об отсутствии противотуберкулезного иммунитета.

3. Нет.

4. Нет.

5. Закаливание, полноценное питание, избегать контакта с инфекционными больными.

Эталон ответа к задаче № 2

1. Через 1 месяц после выздоровления.

2. В прививочном кабинете детской поликлиники.

3. Обученная медсестра, имеющая допуск к работе.

4. Нет, т.к. возраст ребенка 1 месяц.

5. Через 4-6 недель после вакцинации.

Практическое занятие № 3

1-4; 2-2; 3-1; 4-3; 5-3; 6-4; 7-4; 8-3; 9-2; 10-1.

Эталон ответа к задаче

1. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (клиника, рентгенологическая картина).

2. Контакт, наследственность, данные о вакцинации БЦЖ-М и реакция Манту.

3. Кашель с мокротой, лихорадка в течение суток, потливость в ночное время.

4. Томография, анализ крови, реакция Манту, анализ мокроты на МБТи бактериологическое исследование.

5. Фтизиатр, в противотуберкулезном диспансере.

6. Выздоровление, образование петрификата при благоприятном исходе, при неблагоприятном исходе – переход в другую форму туберкулеза.

Практическое занятие № 4

1-1; 2-14; 3-1; 4-1; 5-3; 6-4; 7-4; 8-3; 9-4; 10-3.

Эталон ответа к задаче № 1

1. С туберкулезом легких.

2. Контакт с туберкулезным больным, наследственность, вредные привычки, профессиональные вредности.

3. Ошибка в диагнозе.

4. Общий анализ мокроты, мокроту на МБТ, бактериологическое исследование, реакция Манту, томографию легких.

5. С врачом-фтизиатром.

Эталон ответа к задаче № 2

1. О туберкулезе легких.

2. Кольцевидная тень с просветлением внутри, астенический тип телосложения, похудание, бледность кожи, симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол" дают основание заподозрить кавернозный туберкулез легких.

3. Из анамнеза необходимо уточнить: контакт с туберкулезным больным, как давно больной проходил флюорографию, наследственность, вредные привычки, характер работы и т.д.

4. Анализ крови, реакцию Манту, общий анализ мокроты, мокроту на МБТ, бактериологическое исследование, рентгенографию и томографию легких.

5. Больной более 2-х лет не проходил флюорографическое обследование. Туберкулез выявлен в запущенной форме.

6. Туберкулез, рак, цирроз печени, пороки сердца, затяжной септический эндокардит, гнойные заболевания легких.

7. К фтизиатру.

8. Консервативные методы и, возможно, хирургическое лечение.

Практическое занятие № 5

1-2; 2-2; 3-3; 4-4; 5-1; 6-2; 7-4; 8-1; 9-3; 10-4

Практическое занятие № 6

1-3; 2-1; 3-4; 4-2; 5-4; 6-3; 7-3; 8-3; 9-1; 10-3

Эталон ответа к задаче

1. Лечение в противотуберкулезном диспансере.

2. Мать и сын являются контактными и нуждаются в полном обследовании и наблюдении у врача-фтизиатра.

3. В IV диспансерной группе, 1 год после прекращения контакта.

4. Текущая дезинфекция и заключительная после госпитализации больного.

5. Да.

6. 2 раза в год.

7. Полноценное питание, закаливание, соблюдение правил личной гигиены, и химиопрофилактика.

3