3.3. Рекомендованная литература:
- основная:
1. Скляренко Е.Т. Травматологія та ортопедія. – К.: Здоров'я, 2005. – С.129-135.
2. Маркс В.С. Ортопедическая диагностика. – Минск, 1978. – С.475-479.
3. Юмашев Г.С., Горшков С.З. Травматология и ортопедия: Учебник.- М.: Медицина,1990. - С.314-323.
- дополнительный источник информации:
1. Олекса А.П. Травматологія та ортопедія. – Вища школа, 1993. – С.480-487.
2. Травматология и ортопедия: Учебник для студ. высш. Учеб. Заведений / Г.М. Кавалерский,Л.Л. Силин, А.В. Гаркави и др.; Под ред. Г.М Кавалерского. – М.: «Академия», 2005. – С.367-369.
3. Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике. – СПб: Гиппократ, 1994. – С.167-170.
3.5. Материалы для самоконтроля.
3.5.1. Вопросы для самоконтроля.
1.Изложите классификацию повреждений голеностопного сустава.
2.Изложите диагностику, тактику и лечения при травмах голеностопного сустава.
З.Виды транспортной иммобилизации при травмах голеностопного сустава.
4.Изложите объем первой медицинской помощи при травмах голеностопного сустава.
5.Изложите объем движений в голеностопном суставе.
6.Охарактеризуйте и определите предназначения гипсовых повязок при травмах голеностопного сустава.
7.Изложите объем медицинской помощи при повреждениях связочного аппарата голеностопного сустава.
8.Какие методы МОС применяются при переломах в голеностопном суставе?
9.Сформулируйте показания к проведению компьютерной томографии при травмах голеностопного сустава.
10.Охарактеризуйте методы лечения закрытых повреждений голеностопного сустава.
11.Охарактеризуйте методы лечения открытых повреждений голеностопного сустава.
3.5.2.Тестовые задания для самоконтроля.
1.Провести объективное обследование больного при травмах голеностопного сустава.
2.Ознакомиться с лабораторными данными.
3.Провести измерения длины конечности и оценить объем активных и пассивных движений в голеностопных суставах.
4.Проанализировать рентгенограмму пострадавшего голеностопного сустава.
5.Поставить клинический диагноз.
6.Наметить план лечения.
7.Научиться накладывать гипсовые повязки на голеностопный сустав.
Больная Б., 51 года, поступила в клинику с жалобами па боль в области левой голени, не опорность конечности. Травма в результате падения с высоты 2,5метров с нагрузкой на разогнутую ногу. При обследовании у больной выявлен закрытый косой перелом обеих костей голени в нижней трети со смещением фрагментов по длине до 3см. В месте перелома по передней поверхности голени отмечается "пупкообразное" втяжение кожи. Стопа ротирована кнаружи Симптом крепитации отломков не определяется.
Какая методика лечения показана больной?
А.Металло остеосинтез
В.Скелетное вытяжение
С.Функциональный метод
Д.Чрез костный остеосинтез
Е.Фиксация гипсовой повязкой
Больной П., 39лет, доставлен в приемное отделение с места авто аварии попутным транспортом. Медицинская помощь не оказывалась. При осмотре определяется деформация левого голеностопного сустава со слов больного подвернул ногу и упал. Какое первоочередное лечебное пособие должно быть выполнено больному?
А.Введение аналептиков
Б.Транспортная иммобилизация
В.Введение обезболивающих средств
Г.Профилактическое введение антибиотиков
Больная Я., 36 лет, доставлена в травматологический пункт с жалобами на боль в левом голеностопном суставе, усиливающуюся при ходьбе, ограничение движений в суставе из-за боли. При обследовании у больной выявлено закрытое повреждение дельтовидной связки. При каком механизме травмы возникает данное повреждение?
А.Прямое воздействие
В.Нагрузка по оси с тыльным сгибанием стопы
С.Пронация стопы
Д.Нагрузка по оси с подошвенным сгибанием стопы
Е.Супинация стоп
Больная Т., 27 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в правом голеностопном суставе, неопорность конечности. При обследовании у больной выявлен перелом переднего края дистального мета эпифиза большеберцовой кости (перелом Потта-Десто). При каком механизме травмы возникает данное повреждение?
А.Супинация стопы
В.Нагрузка по оси с подошвенным сгибанием стопы
С.Прямой удар
Д.Пронация стопы
Е.Нагрузка по оси с тыльным сгибанием стопы
Больной П., 22 лет, доставлен в травм пункт с жалобами на боль в левом голеностопном суставе, усиливающуюся при попытке движений в нем и нагрузки конечности. При обследовании у больного выявлен закрытый поперечный перелом внутренней лодыжки без смещения. В каком положении должна находиться стопа при фиксации гипсовой повязкой?
А.В положении пронации
В.В положении подошвенного сгибания
С.Под углом 90°
Д.В положении супинации
Е.В положении тыльного сгибания
Больная К., 45 лет, поступила в травматологическое отделение по поводу закрытого перелома внутренней лодыжки со смещением (отвисание лодыжки до 3х мм). Какое должно быть репонирующее положение стопы в гипсовой повязке?
А.Тыльное сгибание
В Под углом 90°
С Супинация
Д Подошвенное сгибание
Е Пронация
Больной X., 34 лет, доставлен в травм пункт с жалобами на боль в правом голеностопном суставе, усиливающуюся при нагрузке конечности, ограничение движений в суставе из-за боли. При обследовании у больного выявлено закрытое повреждение пяточно-малоберцовой связки.
При каком механизме травмы возникает данное повреждение?
А.Пронация стопы
В.Прямой удар
С.Супинация стопы
Д.Нагрузка по оси с тыльным сгибанием стопы
Е.Нагрузка по оси с подошвенным сгибанием стопы
Больная С., 36 лет, доставлена в клинику с жалобами на боль в правом голеностопном суставе, не опорность конечности. При обследовании у больной выявлен завершенный перелом Дюпюитрена.
При каком механизме травмы возникает данное повреждение?
А.Супинация стопы
В.Прямой удар
С.Пронация стопы
Д.Нагрузка по оси с тыльным сгибанием стопы
Е.Нагрузка по оси с подошвенным сгибанием стопы
Больная Д., 52 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в левом голеностопном суставе, не опорность конечности. При обследовании у больной выявлен перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости (перелом Потта-Десто).
При каком механизме травмы возникает данное повреждение?
А.Прямой удар
В.Супинация стопы
С.Нагрузка по оси с подошвенным сгибанием стопы
Д.Пронация стопы
Е. Нагрузка по оси с тыльным сгибанием стопы