- •Тема 8: экстренная медицинская помощь при массовых поражениях
- •Тема 8: экстренная медицинская помощь при массовых поражениях
- •Вводная часть
- •Учебные вопросы і. Медицинская сортировка. Общие требования к медицинской сортировке потерпевших в чс и больных на догоспитальном этапе и в приемных отделениях учреждений здравоохранения.
- •Іі. Первичная медицинская сортировка по системе start.
- •Принадлежности для медицинской сортировки
- •III. Осуществление медицинской сортировки пораженных и заполнение карточки медицинской сортировки
- •Заключительная часть
- •Ситуационные задачи
- •Тема №8: «Экстренная медицинская помощь при массовых поражениях»
Принадлежности для медицинской сортировки
Карточки триажа, используемые японскими пожарными.
Светящиеся фонари триажа (синий цвет для обозначения умирающих).
III. Осуществление медицинской сортировки пораженных и заполнение карточки медицинской сортировки
Карточка медицинской сортировки предназначена для сбора информации о потерпевших и больных. Заполняется врачом БСМП. При госпитализации пострадавшего карточку медицинской сортировки приклеивают к истории болезни (медицинской карточке стационарного больного) и сохраняют 25 лет.
В карточке есть основная часть и отрывная части.
В левом верхнем углу карточки медицинской сортировки вписывается наименование учреждения здравоохранения, работники которого проводят медицинскую сортировку. Справа, под надписью «Карточка медицинской сортировки» вписывают серию и номер карточки соответственно административно-территориальному делению страны (например, Винницкая область - серия ВПНЦ, №02):
Ниже жирной линии слева в верхнем углу указывают дату, время осмотра пострадавшего, пол и возраст. Между схематическими очертаниями человека помещена таблица с перечнем повреждений: рана, проникающее ранение, тупая травма, ожог, перелом открытый, закрытый, ампутация, ушиб. Стрелкой соединятся вид повреждения и его локализация на очертаниях человека. В графе «другое» указываются данные, которые могут повлиять на оказание помощи (например, аллергия на новокаин).
Справа, ниже надписи “Ребенок” размещены цветные указатели, соответствующие радиационному, химическому, биологическому агентам, и надпись «неизвестно».
В квадратике ниже указателей ставится «+» при обеззараживании.
Ниже силуэтов человека указываются жизненные показатели пострадавшего: дыхание, каппилярный пульс, состояние сознания. При сортировке в соответствующие квадраты (сортировочные категории I, II, III, 0) ставят отметки.
На обратной стороне карточки размещается таблица «Параметры жизнедеятельности», где указываются: время, сознание (шкала Глазго), частота дыхания, пульс за 1 мин., артериальное давление, каппилярный пульс сек. Таблицу заполняют медицинские работники, которые проводят второй этап медицинской сортировки и во время эвакуации потерпевшего в лечебно-профилактическое учреждение.
Ниже таблицы размещена шкала ком Глазго, а еще ниже «Проведенные лечебные манипуляции», где указывается время, наименование препарата, доза, место введения, манипуляция.
Отмечается смена сортировочных групп при сортировке на втором этапе или при эвакуации („СГ-I”, „СГ-II”, „СГ III”, „СГ 0”).
В графе „Личные данные потерпевшего”, заполняют: имя, отчество, фамилию; место пребывания, телефон. Если потерпевший неизвестен - информация об этом указывается в графе «Ф.И.О.».
Заключительная часть
Заканчивая занятие, преподаватель подчеркивает, что в период спасения людей в очагах чрезвычайных ситуаций формирования медицинской службы должны тесно взаимодействовать с спасителями формирований МЧС. Их работа должна быть направлена на осуществление медицинской сортировки, оказания неотложной медицинской помощи и подготовки к эвакуации пострадавших за пределы очага катастрофы.
Преподаватель оценивает работу группы в целом во время занятия, действия отдельных студентов и дает задание к следующему занятию.
