- •Рост – 182 см.
- •Ситуационная задача №2
- •Рост – 182 см.
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №3
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №4
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №5
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №6
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №7
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №8
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №9
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №10
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №11
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №12
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №13
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №14
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №15
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №16
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №17
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №18 в терапевтическом отделении трое суток на постельном режиме находится пациентка Синицына н.Н. 85 лет.
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №19
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №20
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №21
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №22
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №23
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №24
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №25
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №26
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №27
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №28
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №29
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №30
- •Выявить неудовлетворенные потребности.
- •Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- •Составить план сестринского ухода.
- •Эталоны ответов
- •К банку ситуационных задач
- •Ситуационная задача № 1
- •План сестринского ухода
- •Ситуационная задача № 2
- •План сестринского ухода
Выявить неудовлетворенные потребности.
Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
Составить план сестринского ухода.
Эталоны ответов
К банку ситуационных задач
Ситуационная задача № 1
Нарушенная потребность |
Обоснование из листа первичной оценки состояния пациента |
В нормальном дыхании. |
У пациента кашель со слизисто-гнойной мокротой неприятного запаха. |
В адекватном питании и питье. |
У пациента аппетит плохой из-за сильного запаха мокроты.
|
В осуществлении личной гигиены. |
У пациента выделение обильной мокроты неприятного запаха.
|
В общении. |
У пациента стесняется окружающих из-за неприятного запаха изо рта на фоне обильной мокроты. |
План сестринского ухода
Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) |
Цели ухода |
Сестринские вмешательства |
1.У пациента снижен аппетит из-за неприятного запаха мокроты. (д.) |
1. У пациента будет устранен неприятный запах мокроты. 2. Пациент будет съедать необходимое количество пищи. |
1. Мотивация пациента выполнять назначения врача и рекомендации сестры. 2. Обеспечение пациента предметами ухода за полостью рта (плевательница, антисептики, зубная паста, зубная щетка). 3. Обучение пациента проведению ухода за полостью рта в течение дня (чистка зубов, полоскания). 4. Обеспечение питания по назначенной диете. 5. Психологическая поддержка со стороны медработников и родственников. 6. Контроль за питанием пациента и осуществлением ухода за полость рта. |
2. У пациента трудности в общении с окружающими из-за неприятного запаха изо рта на фоне обильной мокроты. (д.) |
1. Пациент будет общаться с окружающими. |
Ситуационная задача № 2
Нарушенная потребность |
Обоснование из листа первичной оценки состояния пациента |
1. В адекватном питании и питье. |
У пациента плохой аппетит из-за сильной боли в желудке. |
2. Во сне и отдыхе. |
Пациент предъявляет жалобы на нарушение сна из-за непривычной обстановки и боли в желудке. |
План сестринского ухода
Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) |
Цели ухода |
Сестринские вмешательства |
1.У пациента плохой аппетит из-за сильной боли в желудке. (д.) |
1. У пациента улучшится аппетит. 2. Пациент будет съедать необходимое количество пищи. |
1. Мотивация пациента выполнять назначения врача и рекомендации сестры. 2. Выполнение назначений врача. 3. Обеспечение питания по назначенной диете. 4. Беседа с родственниками о характере передач. 5. Обеспечение лечебно-охранительного режима, постельного и палатного комфорта ( свет, постель, проветривание). 6. Контроль за питанием пациента и комфортного состояния палаты. |
2. У пациента нарушение сна из-за непривычной обстановки и боли в желудке. (д.) |
1. У пациента улучшится сон. |