- •Основы лфк.
- •Лечебная физкультура в различные возрастные периоды.
- •Лфк при различных двигательных режимах.
- •Лфк при заболеваниях ( остеохондрозы, нарушения осанки, плоскосто- пие, легочная патология, ибс, гинекология).
- •Массаж, как один из методов реабилитации. Организация массажных процедур. Техника массажа. Массаж отдельных частей тела (головы, воротниковой зоны, спины, пояснично-крестцовой зоны).
- •Введение в физиотерапию. Организация физ. Процедур, техника безопасности.
- •Методы лечения, основанные на использовании электрического тока.
- •Методы лечения, основанные на использовании механических колебаний и электромагнитных колебаний оптического диапазона.
- •Методы лечения, основанные на использовании воды и тепло-лечебных факторов.
- •Подготовить пациента к занятию лечебной гимнастикой, при нарушении осанки.
- •2. Подготовить пациента к занятиям лфк при плоскостопии.
- •3. Подготовить пациента к массажу спины. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •4. Подготовить пациента к массажу пояснично-крестцовой зоны. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •5. Подготовить пациента к массажу головы. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •6. Подготовить пациента к массажу воротниковой зоны. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •7. Измерение артериального давления
- •Измерение роста при помощи ростомера.
- •9. Измерение веса пациента при помощи весов.
- •12. 0Пределить индекс Пинье. Дать оценку.
- •13. Определение экскурсии грудной клетки (эгк)
- •14. Дыхательные пробы Штанге и Генчи. Оценка проб.
- •15. Провести и оценить пробу физической нагрузкой Мартине- Кушилевского
- •16. Провести и оценить ортостатическую пробу.
- •17. Провести и оценить индекс Брока.
- •18. Провести и оценить индекс Эрисмана
- •19. Подготовить пациента к процедуре гальванизации. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Подготовить пациента к процедуре лекарственного электрофореза. Построить схему действия.
- •Подготовить пациента к процедуре светолечения лампой Минина. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Алгоритм манипуляции
- •Алгоритм действия медсестры при определении биодозы.
- •23. Подготовить пациента к приему лечебной ванны. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •24. Подготовить пациента к проведению ножных горчичных ванн.
- •25. Подготовить пациента к медовой ингаляции в домашних условиях.
- •Время ингаляции 25 — 30 минут.
- •26. Подготовить пациента к щелочной ингаляции в домашних условия. Построить схему действия.
- •Продолжительность процедуры 30 - 60 минут
- •29. Подготовить пациента к процедуре лечения озокеритом. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Продолжительность процедуры 20 — 40 минут №10 через день.
- •Алгоритм действия м/с при проведении процедуры грязелечения
- •33. Подготовить пациента к процедуре дарсонвализации. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Время воздействия 5-15 минут №15 — 20 ежедневно или через день.
- •Ход выполнения процедуры
- •34. Подготовить пациента к процедуре магнитотерапии (пмп). Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Время воздействия 10 —16 минут № 30 ежедневно.
- •Время воздействия 6-24 часа №20—30 ежедневно.
- •35. Степ - тест.
- •Перечень практических заданий
- •Определить индекс Кетля. Дать оценку.
- •Определить индекс Пинье. Дать оценку.
- •Провести и оценить индекс Брока.
- •Дыхательные пробы Штанге и Генчи. Оценка проб.
- •Провести и оценить пробу физической нагрузкой Мартине - Кушилевского.
15. Провести и оценить пробу физической нагрузкой Мартине- Кушилевского
Это функциональная проба для определения тренированности организма, т.е. определение состояния резервных возможностей сердца к предстоящей нагрузке.
Выполнение пробы:
Пациент садится на стул. На плечо м/с надевает манжетку тонометра. Определяет пульс на лучевой артерии за 10 секунд. Берется во внимание 3х кратно повторяющееся значение пульса. Это величина умножается на 6.
СД
Определяется АД: ДД
ПД
Затем, не снимая манжетки тонометра, пациент делает 20 приседаний или 60 подскоков за 30 секунд. Садится снова, м/с подсчитывает пульс.
СД
Определяется АД: ДД
ПД
Повторяет эти измерения до тех пор, пока показатели не вернутся к исходным. Время, в течение которого происходит восстановление показателей до исходных величин, называется периодом реституции (ПР).
Оценка пробы:
Реакция на нагрузку бывает:
1. Нормальная или физиологическая:
пульс увеличивается на 50 - 75%
СД увеличивается на 10 -15 мм. рт. ст.
ДД уменьшается на 10 мм. рт. ст.
ПД всегда увеличено
ПР 3 минуты
Промежуточная.
- Р> на 75-100%
- СД > на 10 -15 мм. рт. ст.
- ДЦ < на 10 мм. рт. ст.
- ПД всегда >
- ПР 5 - 7 минут
3. Патологическая реакция бывает 4х видов:
Астенический.
- Р > на 200%
- СД почти не повышено
- ДД повышено
- ПД снижается
- ПР 5-7 минут и более
Гипертонический.
- Р > 100%
- СД резко > до 180 - 200 мм. рт. ст.
- ДД снижается
- ПД значительно повышено
- ПР 5 — 7 минут и более
Дистонический.
- Р резко >
- СД резко >
- ДД падает до 0 (феномен бесконечного тона)
- ПД всегда >
- ПР 5 - 7 минут
Ступенчатый подъем АД, когда после нагрузки АД ниже, чем до нагрузки. Через 3-5 минут восстанавливается до исходных величин. Бывает при ИБС, перетренированности.
16. Провести и оценить ортостатическую пробу.
Это проба с переменой положения тела, позволяющая судить о функциональном состоянии сердечно - сосудистой системы и вегетативной нервной системы.
ПРОБУ ПРОВОДЯТ ТАК:
После трехминутного отдыха в положении лежа измеряется пульс за 15 минут, умножается полученное число на 4.
СД
Определяется АД
ДД
После этого испытуемый встает и у него снова измеряется пульс и АД. У здорового человека среднего возраста:
- Р > на 10 — 15 ударов
- СД > на 10 -14 мм. рт. ст.
- ДД < на 10 мм. рт. ст.
Учащение пульса более 20 ударов, значительное увеличение СД говорит о преобладании симпатической нервной системы (тиреотоксикозе).
Учащение пульса менее 8 ударов в минуту, увеличение ДД снижение пульсового давление говорит о преобладании парасимпатической нервной системы, о переутомлении, перетренировке.
Ортостатическая проба: измерение АД и Р лёжа, затем стоя.
Клиностатическая проба проводится в обратном порядке.