*Ми қан тамырларының жедел жеткіліксіздігінің салдары, симптомдары мен синдромдары*3*14*1*

#316

*!НАУҚАС И., 35 ЖАС, ЖЕДЕЛ БАС АУРУ ШАҒЫМЫМЕН АУЫР ЖАҒДАЙДА ЖҮЙКЕ АУРУЛАР КЛИНИКАСЫНА ТҮСТІ. КҮНДІЗ КЕНЕТТЕН ҚАТТЫ БАС АУРУ, ҚҰСУ БАСТАЛҒАН, 4 КҮН БОЙЫ СОПОРОЗДЫ ЖАҒДАЙДА БОЛДЫ. МЕНИНГЕАЛДІ СИМПТОМДАР БАР, ЛИКВОР ҚАН АРАЛАС. ЛОКАЛДІ СИМПТОМДАРДАН: ОҢЖАҚ БЕТ НЕРВІНІҢ ОРТАЛЫҚ ПАРЕЗІ, ОҢЖАҚ БАРРЕ СЫНАМАСЫ ОҢ, ОҢ ЖАҚ ТАБАНЫНЫҢ ЖЕҢІЛ ПАРЕЗІ,ОҢ ЖАҚТАН СІҢІР РЕФЛЕКСТЕРІНІҢ ЖОҒАРЛАУЫ БАР.

ДИАГНОЗ ҚОЙЫҢЫЗ. ЗЕРТТЕУЛЕР ТАҒАЙЫНДАҢЫЗ

*субарахноидальді миға қанқұйылу, бас миы КТ

*солжақтық гемипарез, бас миы КТ

*спастикалық тетрапарез, бас миы МРТ

*геморрагиялық инсульт, оңжақтық гемипарез, бас миы КТ

*ишемиялық инсульт, бас миы МРТ

#317

*!НАУҚАС Ф., 45 ЖАС, АЯҚ-ҚОЛДЫҢ ОҢ ЖАҚ БӨЛІГІНІҢ ЖЕҢІЛ САЛДАНУ ШАҒЫМДАРЫМЕН ЖҮЙКЕ АУРУЛАРЫ КЛИНИКАСЫНА ТҮСТІ. ТАҢЕРТЕҢ ҚАТТЫ БАС АУРУ СЕЗІМІНЕН ОЯНАДЫ, ЖУЫНУ КЕЗІНДЕ КЕНЕТТЕН ОҢ ЖАҚ АЯҚ-ҚОЛЫНДА ӘЛСІРЕУ СЕЗІМІ ПАЙДА БОЛДЫ ЖӘНЕ СОЙЛЕУ БҰЗЫЛҒАН. ТҮСКЕН КЕЗДЕ: ЖАЛПЫ ЖАҒДАЙЫ АУЫР, ПУЛЬС МИНУТЫНА 66 СОҚҚЫ, РИТМДІ. АРТЕРИАЛЬДІ ҚЫСЫМ 170/90 ММ С.Б.Б. ШҮЙДЕ БҰЛШЫҚЕТТЕРІНІҢ РИГИДТІЛІГІ, СОЛ ЖАҚТА КЕРНИГ СИМПТОМЫ, ОҢ ЖАҚТЫҚ ГЕМИПАРЕЗ, ОҢ ЖАҚТЫҚ ГЕМИГИПЕСТЕЗИЯ, СЕНСОРЛЫ АФАЗИЯ. ЖҰЛЫН МИ СҰЙЫҚТЫҒЫ: ҚЫСЫМ 270 ММ СУ Б.Б., КСАНТОХРОМДЫ, АҚУЫЗ 0,99 ‰, ЦИТОЗ 34/3. КТ: ЖОҒАРЫ ТЫҒЫЗДАЛҒАН ОШАҚ.

ОШАҚТЫҢ ОРНАЛАСУЫ? ДИАГНОЗДЫ НЕГІЗДЕҢІЗ

*сол жақ жарты шар, геморрагиялық инсульт

*оң жақ жарты шар, геморрагиялық инсульт

*ми бағаны, ишемиялық инсульт

*оң жақ жарты шар, ишемиялық инсульт

*субарахноидальді қанқұйылу

#318

*!НАУҚАСТА ОҢ ЖАҚ ГЕМИСФЕРАДА ІШКІ КАПСУЛА АЙМАҒЫНДА ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ИНСУЛЬТ БОЛДЫ.

САЛДАНУДЫ АНЫҚТАҢЫЗ

*солжақтық, спастикалық гемипарез

*спастикалық тетрапарез

*оңжақтық гемипарез

*оң аяқ монопарезі

*прозоплегия

#319

*!МИ ҚАНАЙНАЛЫМЫНЫҢ АУЫСПАЛЫ БҰЗЫЛЫСЫН ДИАГНОСТИКАЛАУДА МАҢЫЗДЫ БОЛЫП КЕЛЕДІ

*Р℈Г,УДЗГ,қан ұю мен қан ұюға қарсы жүйенің деңгейін анықтау

*бас миының МРТ-сі

*бас миының КТ-сі

*электромионейрография

*электромиография

#320

*!НАУҚАС 35 ЖАСТА,АҚҚ ЖОҒАРЫ,СТРЕССТЕН КЕЙІНГІ ДАМЫҒАН ҚҰСУ,ПСИХОМОТОРЛЫҚ ҚОЗУ,МІНЕЗ-ҚҰЛҚЫНЫҢ АДЕКВАТТЫ ЕМЕСТІГІ,КӨЗІНДЕ ШАШЫРАНДЫ ҚЫЛИЛЫҚ,ПТОЗ,ОҢ ЖАҒЫНДА МИДРИАЗ,МЕНИНГИАЛДЫҚ СИМПТОМДАРДЫҢ ОҢ ЕКЕНДІГІ КӨРІНЕДІ.

БОЛЖАМ ДИАГНОЗДЫ АТАҢЫЗ

*ишемиялық инсульт

*менингит

*суборахноидальді қан құйылу

*лакунарлық инсульт

*дисциркуляторлық нцефалопатия

#321

*!МИ АРТЕРИЯЛАРЫНЫҢ АЛДЫҢҒЫ БАССЕЙІНІНДЕГІ ҚАНАЙНАЛЫМ БҰЗЫЛЫСЫ КЕЗІНДЕ ҚАНДАЙ СИМПТОМДАР БАЙҚАЛАДЫ

*астерогнезия

*иіс сезіну бұзылысы, психиканың өзгерісі

*анакузия

*анестезия

*акалькулия

#322

*!ИШЕМИЯЛЫҚ ИНСУЛЬТҚА ЛИКВОРДЫҢ ҚАНДАЙ ӨЗГЕРІСІ ТӘН

*ксантохромия

*іріңдік

*түссіз

*сероздық

*фибриноздық пленка

#323

*!НАУҚАС А 65 ЖАСТА,БАС МИЫНЫҢ ҚАН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ АТЕРОСКЛЕРОЗЫ,СОЛ ЖАҚ АЯҚТАРЫНДА ӘЛСІЗДІК БАЙҚАЛАДЫ.МИМИКАЛЫҚ БҰЛШЫҚ ЕТТЕР МЕН ТІЛДІҢ ОРТАЛЫҚ ПАРЕЗІ,СОЛ ЖАКТЫҚ ГЕМИГИПЕСТЕЗИЯ.ЛИКВОР- ТҮССІЗ,МӨЛДІР,ЦИТОЗ-5 ЛИМФОЦИТТЕР.БОЛЖАМ ДИАГНОЗ

*субарохноидальді қан құйылу

*геморрагиялық инсульт

*ишемиялық инсульт

*жұлындық исульт

*энцефалит

#324

*!МИ ҚАН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ ТРОМБОЭМБОЛИЯСЫНЫҢ НЕГІЗГІ СЕБЕБІ

*түтік тәрізді сүйектердің сынығы,ірі магистральді қан тамырлардағы атероматоздық түйіндақтың ыдараған бөліктері

*ревматикалық митральді қақпақшаның ақауы,жақында алған жүрек инфарктысы

*тромбоартериит

*тамырлардың варикоздық кеңеюі

*артерит

#325

*!СУБАРАХНОИДАЛЬДІ ҚАН ҚҰЙЫЛУҒА ТӘН

*Россолимо симптомы

*шүйде бұлшық етінің регидтілігі симптомы,Керниг симптомы,Брудзинский симптомы

*бульбарлық паралич

*псевдобульбарлық паралич

*тұмсық рефлексі

#326

*!ИНСУЛЬТКЕ КҮМӘН КЕЛТІРГЕНДЕ БІРІНШІ МЕЗЕТТЕ КАЖЕТ

*ЖҚА,ЖЗА тапсыру

*нейро-қантамырлық бөлімшеге жатқызу,бас миының МРТ-сін түсіру,люмбальді пункция жасау

*ота жасау бөлімшесіне жатқызу

*өкпе рентгенографиясын жасау

*краниография

#327

*!ИНСУЛЬТТЫҢ ДИАГНОСТИКАСЫНДА ҚОЛДАНЫЛАДЫ

*бас миының МРТ,любальдік пункция,℈хоэнцефалопатия

*электромиография

*электронейрография

*электронцефалография

*ЖЗА

#328

*!ИШЕМИЯЛЫҚ ИНСУЛЬТПЕН ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ИНСУЛЬТТЫҢ ДИФ.ДИАГНОСТИКАСЫНА ҚОЛДАНЫЛАТЫН ЕҢ АҚПАРАТТЫ ӘДІС

*электромиография

*ми-жұлын сұйықтығын зерттеу,МРТ

*ЖҚА

*қанның биохимиялық анализі

*электроэнцефалография

#329

*!НАУҚАС 65 ЖАСТА, БІРТІНДЕП ӘЛСІЗДІК ДАМЫҒАН. ОБЬЕКТИВТІ ҚАРАҒАНДА: АҚ 170/100 ММ.СЫН.БАҒ. СОЛ ЖАҚ МҰРЫН ҚАТПАРЫ ТЕГІСТЕЛГЕН. СОЛ ЖАҚТА ГИПЕРТОНУС ПЕН ГИПЕРРЕФЛЕКСИЯ , СОЛ ЖАҚТА БАБИНСКИЙ СИМПТОМЫ АНЫҚТАЛАДЫ. ЕСІ АНЫҚ.

СІЗДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ДИАГНОЗЫҢЫЗ? ҚАНДАЙ ЗЕРТТЕУ ӘДІСТЕРІ ДИАГНОЗДЫ ДӘЛЕЛДЕЙДІ

*ишемиялық инсульт, бас миының МРТ

*субарахноидальді қан құйылу, бас миыныі КТ

*паренхиматозды - субарахноидальді қан құйылу, ЭЭГ

*геморрагиялық инсульт,ЖҚА

*геморрагиялық инсульт, бас миы қантамырларының доплерографиясы

#330

*!20 ЖАСТАҒЫ НАУҚАС СОЛ ЖАҚ ИЫҒЫНА ПЫШАҚТАЛДЫ. ЕМ ҚАБЫЛДАНҒАН СОҢ АУЫРСЫНУҒА, ПАРЕСТЕЗИЯҒА, ИЫҚ ПЕН БІЛЕКТІҢ СЫРТҚЫ ШЕТІНІҢ СЕЗІМТАЛДЫЛЫҚТЫҢ ТӨМЕНДЕУІНЕ ШАҒЫМДАНАДЫ. ҚАРАП ТЕКСЕРГЕНДЕ: ДЕЛЬТА ТӘРІЗДІ ЖӘНЕ ЕКІ БАСТЫ БҰЛШЫҚ ЕТТІҢ БАСТАМА АТРОФИЯСЫ, ИЫҚ БУЫНЫНДА ҚОЛДЫ ӘКЕТЕ АЛМАЙДЫ ЖӘНЕ ШЫНТАҚ БУЫНЫҢ БҮГЕ АЛМАЙДЫ. ҚОЛ ҰШЫНДА ЖӘНЕ САУСАҚТАРДЫ ҚОЗҒАЛЫС САҚТАЛҒАН. ҚАНДАЙ ЗЕРТТЕУ ӘДІСТЕРІ ЕҢ НАҚТЫ МӘЛІМЕТ БЕРЕДІ

*иық буынына КТ не МРТ

*ЭНМГ және УЗДГ

*ЭХОЭГ және ЭЭГ

*иық буынынң рентгенографиясы

*ЭКГ, ЭХОКГ

#331

*!45 ЖАСТАҒЫ НАУҚАС ОТАДАН КЕЙІНГІ ИНГАЛЯЦИОНДЫ ЖАЛПЫ ЖАНСЫЗДАНДЫРУДАН КЕЙІН 4-5 САУСАҚТАРДЫҢ СЕЗІМТАЛДЫЛЫҒЫНЫН ТӨМЕНДЕУІНЕ ЖӘНЕ ӘЛСІЗДІГІНЕ ШАҒЫМДАНДЫ. ҚАРАП ТЕКСЕРГЕНДЕ: 4-5 САУСАҚТАРДЫҢ БҰЛШЫҚ ЕТТЕРІНІҢ БАСТАМА АТРОФИЯСЫ, ҚОЛ ҰШЫНДА ЖӘНЕ САУСАҚТАРДА ҚОЗҒАЛЫС САҚТАЛҒАН. БҰЛ ҚАНДАЙ АУРУ

*орталық жүйкенің нейропатиясы

*кәрі жілік нейропатиясы

*Дежерин-Клюмпкенің төменгі иықтық плекситі

*Дежерин-Клюмпкенің жоғарғы иықтық плекситі

*шынтақ жүйкесінің ишемиялық нейропатиясы

#332

*!ЕКІ БАСТЫ БҰЛШЫҚ ЕТТІН ИННЕРВАЦИЯСЫ

*шынтақ жүйкесі

*кәрі жілік жүйкесі

*орталық жүйкесі

*қосалқы жүйке

*тері – бұлшық ет жүйкесі

#333

*!ҮШ БАСТЫ БҰЛШЫҚ ЕТТІН ИННЕРВАЦИЯСЫ

*шынтақ жүйкесі

*кәрі жілік жүйкесі

*орталық жүйкесі

*қолтықасты жүйкесі

*тері – бұлшық ет жүйкесі

#334

*!ДИАБЕТТІК ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ КЕЗІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ

*қозғалыс бұзылысы

*терең сезімталдықтың бұзылысы

*үстірт сезімталдықтың бұзылысы

*«қолғап және шұлық» симптомы

*сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы

#335

*!ЖЕДЕЛ ГИЙЕНА – БАРРЕ ПОЛИРАДИКУЛОНЕЙРОПАТИЯ БҰЛ

*тұқымқуалаушы ауру

*жедел аутоиммунды қабынулы полирадикулоневропатия

*дегенеративті ауру

*инфекционды ауру

*тамырлы ауру

#336

*!ТОЛЫҚТЫРЫҢЫЗ: ОСТЕОХОНДРОЗ – ОМЫРТҚА АРАЛЫҚ ДИСКІЛЕРДІҢ ПУЛЬПОЗДЫ ЯДРОЛАРДЫҢ ДЕГЕНЕРАТИВТІ-ДИСТРОФИЯЛЫҚ ЗАҚЫМДАНУЫ. ОЛАРДЫҢ ДЕФОРМАЦИЯСЫМЕН, БИІКТІГІНІҢ ТӨМЕНДЕУІМЕН, ҚАБАТТАСУЫМЕН, АМОРТИЗАЦИЯЛАУШЫ ҚЫЗМЕТІНІҢ ЖОҒАЛУМЕН ЖҮРЕТІН ЖӘНЕ АҚЫРЫНДАП....

*қалпына келеді

*бұзылады

*өсуімен

*кішірейумен

*сіңірге айналуымен

#337

*!ҮШКІЛ ЖҮЙКЕНІҢ БЕТКЕ ШЫҒАТЫН НҮКТЕЛЕРІ ЖӘНЕ ОМЫРТҚА БАҒАНАСЫ БОЙЫНША ПАРАВЕРТЕБРАЛЬДЫ НҮКТЕЛЕР ҚАЛАЙ АТАЛАДЫ

*Бехтерева

*Валле

*Гара

*Эрба

*остистых отростков позвонков

#338

*!КЛАССИКАЛЫҚ НЕВРАЛГИЯДА ҮШКІЛ ЖҮЙКЕДЕ БАЙҚАЛАДЫ

*бет аймағында әрдайым ауырсыну *«светлые промежутки» ұстамалар арасында

*беттегі курковты аймақ

*тілдің артқы үштен бір бөлігінде дәм бұзылысы *жұтыну бұзылысы