Развитие мочевых и половых органов

Мочевые и половые органы развиваются в тесной связи друг с другом: их выводные протоки открываются в мочеполовой синус, отделившийся от клоаки. Развитие мочевых органов происходит путем смены трех морфологически самостоятельных органов: предпочки, или головной почки(pronephros), средней почки (mesonephros) и постоянной (конечной) почки (metanephros) (рис. 126).

Предпочка и средняя почка у эмбриона человека редуцируются рано. От них остаются лишь небольшие части, идущие на построение постоянной почки, которая образуется на 4-5-й неделе развития. От средней почки остается мезонефральный проток (ductus mesonephricus), в который впадают одноименные канальцы. Из каудальной части протока образуется мочеточниковый вырост; в дальнейшем он превращается в мочеточник, лоханку и почечные чашки. Вокруг выроста концентрируется мезодерма, образующая метанефрогенную ткань, из которой строится канальцевый аппарат почки. Зачаток почки постепенно поднимается из таза в поясничную область, в него врастают сосуды, формирующие сосудистое дерево и клубочки.

Рис. 126. Схема развития предпочки, средней почки и постоянной: I - предпочка; II - средняя почка; III - постоянная (конечная) почка; 1 - проток средней почки; 2 - каналец предпочки; 3 - клубочки предпочки; 4 - аорта; 5 - сегментарные артерии; 6 - клубочек и воронка средней почки; 7 - каналец средней почки; 8 - канальцы и клубочек постоянной почки; 9 - почечная артерия; 10 - почечная трубочка; 11 - нефрогенная ткань; 12 - мочеточник

На 4-й неделе эмбрионального развития кнаружи от мезонефрального протока появляется продольный эпителиальный тяж, который превращается в парамезонефральный проток (ductus paramesonephricus). Последний своим краниальным концом открывается во вторичную полость тела, а каудальным - в мочеполовой синус, при этом он соединяется с таким же протоком другой стороны тела. В дальнейшем у женщин парамезонефральные протоки преобразуются в маточные трубы, матку и влагалище, а у мужчин почти полностью редуцируются.

На 7-й неделе развития на боковых стенках полостей тела видны скопления зародышевого эпителия - индифферентные зачатки половых желез. Позже они соединяются с мезонефральным протоком. У мужчин этот проток дает начало выводным путям яичек. У женщин мезонефральный проток редуцируется.

Мочеполовой синус, образующийся в результате разделения клоаки, продолжается в мочевой мешок(allantois). Из его проксимальной части развивается мочевой пузырь, а оставшаяся часть редуцируется, превращаясь в мочевой проток (urachus). К моменту рождения мочевой проток запустевает и остается в виде пупочной связки.

МОЧЕВАЯ СИСТЕМА

(systema urinarium)

Почки

Почка (ren) - парный орган, бобовидный (рис. 127). Длина почки 10-12 см, ширина 6-8 см, толщина 3-5 см. Различают 2 поверхности почки: выпуклую переднюю (facies anterior) и плоскую заднюю (facies

Рис. 127. Внутренние структуры почки:

а - продольный срез через почку: 1 - мочеточник; 2 - почечная вена; 3 - почечная артерия; 4 - капсула; 5 - пирамида (мозговое вещество); 6 - корковое вещество; 7 - почечная чашка; 8 - почечный столб;

б - нефрон: 1 - дистальная часть канальца нефрона; 2 - приносящая артериола; 3 - юкстагломерулярный комплекс эндокринных клеток; 4 - выносящая артериола; 5 - капиллярный клубочек; 6 - капсула клубочка; 7 - проксимальная часть канальца нефрона; 8 - собирательный каналец; 9 - петля нефрона

posterior); 2 края: вогнутый медиальный (margo medialis), на котором имеются почечные ворота (hilum renale), продолжающиеся вглубь в почечную пазуху (sinus renalis), и выпуклый латеральный (margo lateralis), а также 2 конца (полюса): верхний (extremitas superior) и нижний (extremitas inferior).

Строение почки. Почка состоит из коркового (cortex renalis) и мозгового (medulla renalis) вещества.Корковое вещество толщиной около 0,5 см сосредоточено по периферии органа, мозговое включает 15-20 почечных пирамид (pyramides renales), обращенных основанием к поверхности почки, а верхушками - к почечному синусу. Верхушки пирамид образуют почечные сосочки (papillae renales), на которых открывается множество сосочковых отверстий (forr. papillaria). Почечные пирамиды с прилежащими к их основаниям участками коркового вещества составляют почечные доли (lobi renales).

Почка образована из нефронов, в которых различают почечное тельце, состоящее из сосудистого клубочка и его капсулы, проксимальной части канальца нефрона, петли нефрона и дистальной части канальца нефрона. Последние впадают в собирательные канальцы, открывающиеся на сосочках пирамид.

Почечная лоханка (pelvis renalis), собирающая мочу, формируется из 2-3 больших почечных чашек(calices renales majores), которые в свою очередь состоят из 7-9 малых почечных чашек (calices renales minores). Лоханка и чашки состоят из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. Почка покрыта плотной фиброзной капсулой и окружена рыхлой соединительной тканью и почечной фасцией.

В воротах почки располагаются почечная лоханка, почечные артерии и вена, почечное нервное сплетение, лимфатические сосуды и узлы.

Сосуды и нервы. Кровоснабжение почек осуществляется из почечных артерий, отходящих от брюшной части аорты; отток венозной крови - через почечные вены в нижнюю полую вену.

Лимфатические сосуды формируются из поверхностной и глубокой сетей. Лимфа оттекает впоясничные лимфатические узлы.

Иннервация почек осуществляется почечным нервным сплетением.