1. Сифилис

Сифилис – общее инфекционное заболевание, склонное к хроническому рецидивирующему течению с характерной периодизацией клинических симптомов.

Морфология, устойчивость и культуральные свойства бледных трепонем

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (Treponema pallidum) – микроорганизм спиралевидной формы с одинаковыми по высоте завитками и расстоянием между ними.

Культивирование бледных трепонем на искусственных питательных средах требует сложных специальных сред и анаэробной установки.

Эпидемиология и лабораторная диагностика сифилиса

Инфицирование происходит половым путем, но возможна передача интраплацентарно (врожденный сифилис), при бытовых контактах (бытовой сифилис) и, в редких случаях, при переливании крови (гемотрансфузионный сифилис). Непосредственная передача возбудителей сифилиса возможна и внеполовым путем. Диагностика - РИФ, РИБТ, РИП, ТРПГА, ИФА, ПЦР, ИБ.

Общее течение сифилиса

Инкубационный период 3 – 6 мес. Первичный период сифилиса – начальная стадия болезни – манифестирует образованием на месте внедрения бледной трепонемы – первичного аффекта.

Вторичный период сифилиса манифестирует изменениями на коже и слизистых оболочках. В позднем третичном периоде, помимо позднего висцерального сифилиса, возможны явления поздних форм нейросифилиса (спинная сухотка, прогрессивный паралич).

Профилактика и лечение

Лечение антибиртиками. Профилактика сифилиса делится на общественную и индивидуальную.

2. Гонорея

Гонорея – венерическое заболевание, передаваемое в основном при интимных контактах, вызываемое гонококком.

Морфология, устойчивость и культуральные свойства

Возбудитель грамотрицательный диплококк, адсорбирующийся на поверхности эпителиальных клеток, способный проникать в межклеточные щели с образованием микроколоний.

Клиника и лечение

Патогенный спектр гонококковых поражений весьма широк – от асимптомной инфекции слизистых оболочек до гонококкового сепсиса и гнойного менингита.

Успех лечения гонорейной инфекции зависит от рационального использования антимикробной терапии в комплексе с иммунотерапией, местным лечением и физиотерапевтическими процедурами.

Лабораторная диагностика

Общий мазок, выделение чистой культуры, РСК, ПЦР, ЛЦР.

3. Хламидийная инфекция

Урогенитальный хламидиоз – инфекция, передаваемая преимущественно половым путем и характеризующаяся поражением мочеполового тракта.

Морфология, устойчивость и культуральные свойства хламидий

Хламидии (Chlamydia trachomatis) являются мелкими грамотрицательными микроорганизмами. Хламидии составляют группу облигатных внутриклеточных паразитов, не могут размножаться вне клетки хозяина.

Клиническая картина

Урогенитальный хламидиоз у мужчин  протекает чаще всего в форме уретрита. Урогенитальный хламидиоз у женщин характеризуется многоочаговостью и в подавляющем большинстве случаев бессимптомностью (пока не разовьются осложнения – воспалительные заболевания органов малого таза).

Диагностика и лечение

Диагностика - общий мазок, РИФ,ИФА, ПЦР, ЛЦР.

Лечение хламидиоза является весьма сложной проблемой. Только при неосложненном свежем остром и подостром поражении уретры, слизистой оболочки канала шейки матки или прямой кишки можно ограничиться этиотропными препаратами.