II этап – предстерилизационная обработка многоразового инструментария

Предстерилизационной очистке (ПСО) должны подвергаться все изделия многоразового пользования перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а так же лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться ПСО в разобранном виде. ПСО проводится ручным и механическим способом.

Если для ПСО применяются средства, сочетающие моющее и дезинфицирующее свойства, то I и II этапы обработки инструментария совмещаются.

Ручной способ

Все действия выполняются в строгой последовательности:

1. Инструментарий, извлеченный из дезсредства, промывают под проточной водой 0,5 - 1 мин. на предмет.

2. Инструменты, в разобранном виде, полностью погружают в моющий раствор для замачивания.

А) Состав моющего раствора

• 5 гр. моющего средства «Биолот»

• 995 мл дистиллированной или кипяченой воды.

Раствор подогревается до температуры 45*-50*С

Экспозиция – 15 минут. Раствор однократного использования.

Б) Состав моющего раствора:

• Ника-экстра М 0,3% - 30 гр

• 970 мл воды

Температура раствора 18*С

Экспозиция - 15 минут. Раствор однократного использования.

3. По истечении экспозиционного времени инструменты промывают в этом же растворе ершом или ватно-марлевым тампоном, а отверстия малого диаметра прочищают мандреном, т.е. проводят механическую очистку 0,5 минуты на предмет.

4. После механической обработки инструментарий промывают под проточной водой. Продолжительность этого этапа зависит от состава моющего раствора. При использовании «Биолота» и Ника–экстра М – 3 минуты.

5. В емкости наполненной дистиллированной водой инструменты промываются в течение 0,5-1 минуты от примесей солей и минеральных осадков, содержащихся в водопроводной воде.

6. Осуществляется контроль качества предстерилизационной очистки мединструментария.

7. Медицинские инструменты помещаются в сухожаровой шкаф для просушивания горячим воздухом при температуре 85*С до полного исчезновения влаги. Можно просушивать инструменты, разложив их в разобранном виде на салфетке или полотенце также до полного исчезновения влаги.

8. После просушивания инструменты упаковывают для отправки на стерилизацию.

Ручной способ обработки мединструментария (дезинфекция совмещенная с псо)

1. Замачивание изделий при полном погружении их в рабочий раствор с заполнением им полостей и каналов.

Рабочие растворы (однократного использования):

• Аламинол 5% - 60 мин

• Ника-полицид

• Самаровка 3% - 60 мин

• ФлориДез 3% - 60 мин

• Лизоформин 3000 1,5% + Бланизол-Пур 0,5% - 30 мин

• Мистраль 3% - 60 мин

• Абсолюцида Окси 3% - 60 мин

• Ника-септ 3% - 60 мин

2. Мойка каждого изделия в том же растворе с помощью ерша, ватно-марлевого тампона, щетки, каналов с помощью шприца или электроотсоса 0,5-10 минут на предмет в соответствии с инструкцией.

3. Ополаскивание проточной водопроводной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) от 3 до 10 минут на предмет в соответствии с инструкцией.

4. Инструменты промываются в емкости наполненной дистиллированной водой в течение 0,5-2 минуты от примесей солей и минеральных осадков, содержащихся в водопроводной воде.

5. Осуществляется контроль качества предстерилизационной очистки.

6. Медицинские инструменты просушиваются в сухожаровом шкафу и упаковываются.