- •Каковы причины омертвения тканей.
- •2. Общие принципы диагностики причины развития омертвения тканей.
- •3. Значение нарушения кровообращения в тканях для развития омертвений и клинические особенности различных видов нарушения кровообращения.
- •4. Что такое гангрена.
- •5. Виды гангрен и особенности их клинической картины.
- •6. Общие принципы лечения омертвений.
- •7. Лечение больных с различными видами гангрен.
- •8. Общие принципы лечения больных с язвами кожи.
- •9. Классификацию свищей.
- •10. Особенности клинической картины свищей.
- •16. Причины образования пролежней.
- •17. Основные мероприятия, препятствующие образованию пролежней.
- •Что называется кровотечением и кровопотерей.
- •2. Каковы причины кровотечений.
- •3. Классификацию кровотечений.
- •4. Клиническую картину кровотечений и кровопотери.
- •6. Методы определения кровопотери.
- •11. Что такое временная остановка кровотечения.
- •12. Методы временной остановки кровотечения.
- •13. Методику и правила наложения кровоостанавливающего жгута.
- •18. Как лечить больного с кровотечением.
- •7. Виды швов при первичной хирургической обработке раны.
- •8. Принципы лечения гнойных ран.
- •9. Лечение гнойных ран в первой фазе воспалительного процесса.
- •10. Лечение гнойных ран во второй фазе воспалительного процесса.
- •10. Принцип отечественной и международной классификации злокачественных опухолей.
- •11. Что такое метастазирование опухоли и как диагностировать метастазы опухоли.
- •12. В чем заключается принцип оперативного лечения опухолей. Что называется радикальной и паллиативной операцией.
- •13. Что такое лучевая терапия и химиотерапия опухолей.
- •4. Технику инфильтрационного способа местного обезболивания.
- •5. Особенность местного обезболивания по способу а.В. Ви-шневского.
- •6. Суть проводниковой местной анестезии, ее виды.
- •7. Осложнения при проводниковой анестезии.
- •8. Основные моменты внутрикостного обезболивания.
- •9. Технику внутривенной анестезии.
- •14. Виды новокаиновых блокад и показания к ним.
- •Что называется хирургической операцией.
- •2. Виды и этапы хирургических операций.
- •3. Какое влияние хирургическая операция оказывает на организм больного.
- •4. Что такое предоперационный период. Какие задачи решаются в предоперационном периоде. В чем суть подготовки больного к операции.
- •12. Основные группы послеоперационных осложнений, причины их развития.
- •13. Роль ухода за больным в послеоперационном периоде.
- •14. Значение ранней активизации больного в послеоперационном периоде для профилактики развития осложнений.
- •Классификацию ожогов.
- •2. Способы измерения площадей ожоговых поверхностей.
- •3. Местные симптомы при ожогах.
- •1 Степень: покраснение и припухлость кожи.
- •4. Общие симптомы при ожогах (ожоговой болезни).
- •5. Принципы оказания первой доврачебной помощи при ожогах.
- •1 Мл 1 % раствора морфина, дают горячее питье и укутывают в теплые одеяла.
- •6. Лечебные мероприятия при местном лечении ожогов.
- •7. Особенности закрытого и открытого способов лечения ожогов.
- •8. Общие принципы лечения ожоговой болезни.
- •9. Принципы оказания первой доврачебной помощи при химических ожогах.
- •10. Классификацию отморожений.
- •11. Характеристику скрытого периода отморожения.
- •12. Клиническую картину различных степеней отморожения в реактивном периоде.
- •13. Принципы оказания первой доврачебной помощи при отморожении.
- •14. Лечение отморожений в скрытом периоде,
- •15. Лечебные мероприятия при различных степенях отморожения в реактивном периоде..
15. Лечебные мероприятия при различных степенях отморожения в реактивном периоде..
Лечебные мероприятия в реактивном периоде проводятся соответственно стадии отморожения. Так, при отморожении I степени кожа пострадавшего участка обрабатывается 5% борным спиртом, применяются физические методы лечения (электросветовые ванны, эритемные дозы УФО, местная дерсонвализация). Если отморожение I степени сопровождается развитием язвенного процесса, используются мазевые повязки (синтомициновая эмульсия).
При отморожении II степени кожа области поражения обрабатывается спиртом, производится удаление пузырей и накладывается асептическая утепляющая повязка. При отсутствии признаков острого воспаления в зоне отморожения повязка снимается на 5-10-й день и проводится физиотерапевтическое лечение. При наличии подногтевых кровоизлияний удаляют ногтевые пластинки, которые легко снимаются. Во время лечения необходимо рекомендовать больному производить активные (если он не может – пассивные) движения в суставах конечностей для предотвращения развития их тугоподвижности. Отморожения III степени, сопровождающиеся развитием участков омертвения тканей, требуют проведения некротомии: на 5-6-й день после отморожения, когда появится чет-кая граница некроза, рассекают омертвевшие участки вдоль оси конечности. В дальнейшем лечение ведут открытым методом, как и при ожогах, или применяют повязки с гипертоническим раствором поваренной соли для отторжения струпа. По мере отторжения некротических тканей при появлении обильного гнойного отделяемого показаны теп-лые ванны с добавлением в воду раствора марганцово-кислого калия. При возникновении в зоне отморожения грануляций гипертонический раствор заменяется мазью левомеколь. В этот период широко применяется физиотерапевти-ческое лечение. Струп на отмороженной поверхности следует сохранить вплоть до его самостоятельного отторжения.
После отторжения струпа и очищения раны от гноя переходят на редкие перевязки, чтобы сохранить от повреждения развивающуюся рубцовую ткань. Используются индифферентные мази.