- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Сибирский государственный медицинский университет Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Организация диспансерного наблюдения за больными детьми
- •Задачи заведующего отделением организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях в вопросах диспансерного наблюдения за детьми с хронической патологией:
- •Обязанности педиатра детского образовательного учреждения по вопросам диспансерного наблюдения за детьми с хронической патологией:
- •Показания к направлению на курорты федерального значения:
- •Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
- •Список использованной литературы
- •Томск 2015
Показания к направлению на курорты федерального значения:
- возраст не менее 5 лет - отсутствие сопутствующей соматической патологии, требующей лечения в стационаре - отсутствие инфекционных заболеваний - отсутствие злокачественной анемии - отсутствие бациллоносительства - отсутствие кахексии, амилоидоза внутренних органов - отсутствие судорожных приступов и их эквивалентов - отсутствие патологического развития личности с расстройствами поведения и социальной адаптации - отсутствие умственной отсталости - отсутствие сопутствующих заболеваний, противопоказанных для данного курорта.
Природные факторы курортов: климат, минеральные воды (бальнеолечение), грязи (пеллоидотерапия), морские факторы (талассотерапия).
Ребенку перед направление на санаторно-курортное лечение необходимо провести санацию очагов хронической инфекции, противовоспалительное и противоглистное лечение, клинико-лабораторное обследование и оформить следующие документы:
- санаторно-курортную карту (ф. № 076/y-04); - выписку из истории болезни ребенка с данными клинико-лабораторного обследования давностью не более 1 месяца; - заключение врача-дерматолога об отсутствии заболеваний кожи; - справка педиатра или эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекционными больными; - характеристика из школы и дневник; - по медицинским показаниям – рещультаты исследования на дифтерийное и дизентерийное бактерионосительство, JgM краснухи.
Показатели качества диспансеризации:
- показатель охвата регулярными медицинскими осмотрами - количество вновь выявленных больных детей - частота заболеваний, выявленных при профилактических осмотрах - структура заболеваемости, удельный вес заболеваний - охват диспансерным наблюдением - активность лечебно-оздоровительной работы.
Показатели эффективности диспансеризации: - число больных, снятых с диспансерного учета по выздоровлению - число больных, имеющих улучшение в течение основного заболевания - процент ухудшения в состоянии здоровья у больных диспансерной группы.
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Возраст |
Наименование прививки |
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) |
Первая вакцина против вирусного гепатита В |
Новорожденные (3 – 7 дней) |
Вакцинация против туберкулеза |
Дети 1 месяц |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (дети данной возрастной группы, в т.ч. из групп риска) |
2 месяца |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (дети из групп риска) |
3 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, первая вакцинация против гемофильной инфекции (дети из групп риска), полиомиелита (инактивированные вакцины) |
4,5 месяца |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (инактивированные вакцины), вторая вакцинация против гемофильной инфекции |
6 месяцев |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (дети, не относящиеся к группам риска), третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (живые вакцины), третья вакцинация против гемофильной инфекции |
12 месяцев |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
18 месяцев |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (живые вакцины), ревакцинация против гемофильной инфекции |
20 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита (живые вакцины) |
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
6 – 7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
7 лет |
Ревакцинация против туберкулеза |
14 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза, третья ревакцинация против полиомиелита (живые вакцины) |
Взрослые от 18 лет |
Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее |
Вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее |
Иммунизация против краснухи |
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1 – 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые, старшие 60 лет |
Вакцинация против гриппа |
Подростки (15 – 17 лет) включительно и взрослые в возрасте до 35 лет |
Иммунизация против кори |