550 |
Тема 22 |
Б. Одновременнос назначение препаратов железа и витаминов
группы В.
В. Парентеральное назначение препаратов железа при алимен
тарном генезе анемии.
Г. Проведение насыщающего курса продолжительностыо не менее 1- 1,5 мес.
Д. Отсутствие необходимости в проведении поддерживающей
терапии nрепаратами железа после нормализации уровня гемогло
бина.
18. Лечение ЖДА проводится с соблюдением следующего nравила: А. При легкой степени тяжсети возможно исnользование только
диетических методов.
Б. Наиболее высока эффективность гемотрансфузии.
В. При тяжелой степени анемии показано примснение витами
на В12.
Г. Депо железа восnолняется при любом пути введения nрепара
тов железа.
Д. Использование коротких курсов лечения высокими дозами
препаратов железа.
19. Основными принцилами лечения препаратами железа для при
ема внутрь считаются:
А. Применение препаратов железа с достаточным содержанием
двухвалентного железа.
Б. Применение препаратов железа с достаточным содержанием
трехвалентного железа.
В. Назначен ие препаратов железа совместно с фосфорной кис лотой.
Г. Назначение nрепаратов железа совместно с витаминами груп пы в.
Д. Продолжительность поддсрживаюrцего курса терапии не
менее l нед.
20. Показаииями для парентерального применения препаратов
железа считаются:
А. Соблюдение пациентом вегетарианства.
Б. Эрадикация Helicobacter pylori.
В. Резекция тощей кишки.
Г. Желание пациента.
Д. Планируемая беременность.
556 |
Тема 22 |
7. КУРАЦИЯ БОЛЬНЫХ
Задачи курации.
•Формирование навыков опроса и осмотра больных с ЖДА.
•Формирование навыков постановки предварительного диагноза
на основании данных опроса и осмотра.
• Формирование навыка составления программы обследования и
лечения, исходя из предварительного диагноза.
8. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР БОЛЬНОГО
Клинический разбор проводится преподавателем или студентами
под непосредственным руководством преподавателя.
Задачи клинического разбора.
•Демонстрация методики осмотра и опроса больных ЖДА.
•Контроль у студентов навыков осмотра и опроса больных ЖДА.
•Демонстрация методики постановки диагноза на основании дан
ных опроса, осмотра и обследования пациентов.
•Демонстрация методики составления плана обследования и лече
ния.
В ходе занятия разбираются наиболее типичные случаи ЖДА. В
конце разбора формулируется структурированный предварительный
или окончательный диагноз, составляется план обследования и лече
ния пациента.
9. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Клиническая задача N2 1
Больная Б., 28 лет, жалуется на слабость, повышенную утомляе мость, головокружение, сердцебиение, одышку при умеренной физи
ческой нагрузке, ломкость ногтей, сухость кожи.
Семейный анамнез без особенностей.
Гинекологический анамнез: менструации с 13 лет, по 6 дней, через
28 дней, обильные, безболезненные. Беременностей- 1, роды- 1. Аллергологический анамнез: не отягощен.
Из анамнеза известно, что ломкость ногтей и сухость кожи бес
покоят в течение многих лет, однако по этому поводу к врачам не
обращалась, не обследовалась. Слабость, повышенная утомляемость
