350 |
Тема 13 |
•Синдром вовлечения других органов и систем (изменения со
стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного
тракта, почек, нервной системы).
•Болевой синдром.
2.Крупозная пневмония нижней доли правого легкого. Осложне ние: дыхательная недостаточность 1-П степени. Интоксикационный
синдром.
3. Уплотнение легочной ткани вследствие пневмонии, пневмоскле
роза, ателектаза, опухоли; утолщение плевры или скопление неболь
того количества жидкости в полости плевры.
4. Лечение в стационаре. Организация правильного лечебного режима и ухода за больным, назначение рационального питания ,
обильное питье, полноценная легкоусвояемая диета, адекватная
дезинтоксикационная терапия. Антибиотики выбора для данного
пациента - аминопенициллины. Необходимо проведение патоге
нетической и симптоматической терапии (отхаркиваюtцие средства, бронхолитики, противовоспалительная терапия).
Клиническая задача N2 3
1. Клинические синдромы.
•Интоксикационный синдром (обtцая слабость, разбитость, го
ловные и мышечные боли, одышка, сердцебиение, снижение аппетита).
•Синдром общих воспалительных изменений (чувство жара, озноб, повышение температуры тела, изменение острофазовых показате лей крови: лейкоцитоз, нейтрефильный сдвиг, увеличение СОЭ,
уровня фибриногена, а2-глобулинов, появление СРБ).
•Синдром поражения дыхательных путей (появление кашля и
мокроты, изменение частоты и характера дыхания, появление
влажных хрипов).
•Синдром воспалительной инфильтрации легочной ткани: физи
кальвый синдром уплотнения легочной ткани (бронхиальное
дыхание, укорочение легочного звука при перкуссии, усиление
голосового дрожания и бронхофонии, характерные рентгеноло гические изменения).
•Синдром вовлечения других органов и систем (изменения со
стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишсчного
тракта, почек, нервной системы).
14. Тема занятия:
Хронический бронхит и хроническая обетруктинная болезнь легких
1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Знание темы необходимо для формирования профессиональных
навыков и умений врача по ведению больных с хроническим бронхи
том иХОБЛ.
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
На основании знания этиологии, патогенеза, клинических осо бенностей заболевания и его осложнений, лабораторно-инструмен
тальных методов исследования научиться распознавать хронический
необструктивный бронхит и ХОБЛ, уметь назначить лечение болы-1ым
стакими заболеваниями.
3. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
1.Определение понятий <<Хронический бронхит>> и <<Хроническая
обструктивная болезнь легких>>.
2.Факторы риска хронического бронхита.
3.Основные патогенетические механизмы развития и прогресси рования ХОБЛ.
4.Классификация хронических бронхитов и ХОБЛ.
5.Основные диагностические критерии хронического бронхита и ХОБЛ.
6.Методы обследования больных с хроническим бронхитом и ХОБЛ.
7.Принципы лечения хронического бронхита и ХОБЛ.
