VI. Средства, влияющие на двигательную функцию кишечника.

1. Усиливающие двигательную функцию кишечника. Усиливают перистальтику и повышают тонус гладкой мускулатуры кишечника. Применяют при атонии кишечника (в том числе послеоперационной). С этой целью используют м-, н-холиномиметики прямого и непрямого действия – антихолинэстеразные средства.

а) слабительные средства (солевые) применяют при различных отравлениях, чтобы вывести невсосавшийся яд из организма.

Следующие препараты действуют на все отделы кишечника:

- натрия сульфат (глауберова соль) – эффект наступает через 4-6 ч после приёма (взрослым 15-30г соли);

- соль карловарская искусственная;

- моршинская соль;

- морская капуста содержит йодистые и бромистые соли, кальциевые соли, полисахариды, витамины4

- ламинарид содержит сумму действующих веществ морской капусты.

Другие слабительные средства эффективны за счёт раздражающего действия на рецепторы слизистой оболочки определённых отделов кишечника.

- фенолфталеин (пурген) действует преимущественно на толстую кишку;

- изафенин менее токсичен, чем фенолфталеин;

- изаман (изафенин +маннит);

- бисакодил – слабительное и ветрогонное;

- форлакс – содержит полиэтиленгликоль (макрогель 4000), который удерживает воду и увеличивает содержимое кишечника;

- гутталакс 5-15 капель, слабительный эффект через 6 - 10 часов;

- кора крушины – экстракт жидкий, сухой, таблетки по 0,2 г;

- рамнил – препарат коры крушины (0,05 г);

- трава блошная (семена растения семейства подорожниковых содержат много слизи0;

- натур-кер – содержит исагбол;

- натуролакс – чайная ложка содержит 3,5 г порошка Псилиум шелухи (исангаль).

- агиолакс содержит семна подсолнуха, плоды сенны, экстракт ромашки, сахарозу;

- норгалакс (докузат натрий) – мини-клизма геля;

- антрасеннин – сухой экстракт листьев сенны остролистной;

- сенадексин содержит александрийский лист;

- сенаде (сенейд, глаксена) содержит антрагликозиды листьев сенны;

- сенна (лист) – входит и в настой сенны сложный («Венское питьё»);

- порошок сложный солодкового корня содержит листья сенны, солодковый корень, плоды фенхеля, серу очищенную, сахар.

- кафиол (регулакс) – комбинация листьев сенны, плодов сенны, мякоть подов сливы, плоды инжира, масло вазелиновое;

- корень ревеня;

- плод жостера.

б) ветрогонные (устраняют метеоризм):

- симетикон (эспумизан, гаскон-дроп, дисфлатил, симикол, симплекс);

- плоды фенхеля, плоды аптечного и огородного укропа;

- плоды тмина;

- стальник полевой (пашенный);

- сбор ветрогонный (мята перечная, плоды фенхеля, корневища с корнями валерианы)

Сборы слабительные:

- чай противогеморроидальный (листья сенны, кора крушины, плоды кориандра, корень солодки, трава тысячилистника);

- чай слабительный 1 (кора крушины, листья крапивы, трава тысячилистника);

- чай слабительный 2 (листья сенны, кора крушины, плоды жостера, плоды аниса, корень солодковый).

Тормозящие двигательную функцию кишечника. Спазмолитические средства миотропного действия, холиноблокаторы, устраняющие спазмы кишечника (при спастических болях) – но-шпа, дюспоталин, бускопан.