6 Айда 1 рет//

1жыда 1 рет

***

Бала , 9 айлық. Аксиллярлы C. Диарея 6 күнге созылған , кеше анасы нәжісінен қан?температура 37,3 байқаған. Су ішеді және тамақтан бас тартпайды.Кез келген тамақтан кейін құсу және тырысу болған жоқ. Қарау кезінде дәрігерге және жан жағына қарайды.Анасының айтуы бойынша баланың көзі қалыпты. Суды берген кезде ғана іщті де тез қызығушылығы тоқтады.Тері қатпарлары бая жазылады. БЖАИЖ бойынша осы баланың сырқатын жіктеңіз//

дизентерия, ауыр сусыздану//

диарея, шамалы сусыздану//

дизентерия, сусыздану жоқ//

диарея, сусыздану жоқ//

+дизентерия,шамалы сусыздану

***

Бала Ж., 7 айлық, 5 жүктіліктен, 32-31 аптадағы 4 босанудан, салмағы -1780 гр., бойы- 39,5 см. Қарау кезінде : бала селқос, апатиялы,тәбеті төмендеген, тері жабындылары бозғылт, айқын бұлшық ет гипотониясы . Аускультативті: жүрек тондары тұйықталған, ретті,жүрек ұшында систоликалық функциональды шуыл. Іші жұмсақ,ауырсынусыз. бауыр + 2,5 см қабырға доғасына сәйкес, көкбауыры +1,5 см қабырға доғасына сәйкес. ЖҚА: Hb- 85 г/л, эр.- 3,34 х 1012/л, ТК- 0,77, ретикулоциты – 4 0/00. Темір препараттарымен қолдаушы емді жалғастыру қажет пе және неге түсіндіріңіз//

2-3 ай бойы, балада II дәрежелі анемия болғандықтан//

6 ай , гипорегенераторлы сипатта болғандықтан//

+2 жастың аяғына дейін, балада шала туудың кеш анаемиясы болғандықтан//

1 жыл бойында, бала 2000 гр.төмен болғандықтан//

2 жастың аяғына дейін, шала туудың ерте анаемиясы

***

Қабылдауда Г., 6 жаста. Анасының айтуы бойынша, соңғы 2 апта бойы ұл баланың мұрынынан ауық-ауық қан кетеді. Қарау кезінде: тәбетінің төмендеуіне, тез шаршауына шағымданады. Объективті: тері жабындылары және көзге көрінетін шырышты қабаттары бозғылт, ауыз бұрыштарында жарықтар, шаштары құрғақ және реңсіз, тырнақтарының көлденең жолақталған. ЖҚА: Hb- 60 г/л, эр.-2,1 х 1012/л. ЖПД осы балаға қатысты, алдағы тактикасын анықтаңыз//

емді амбулаторлы жағадайда бастау//

+стационарға жатқызуға жолдау//

жалпы қан анализін қайталап өткізу//

биохимиялық қан анализіне жолдау//

учет диспансерлік есепке алу

***

ЖТД қабылдауында бала К., 2 жаста. Анасының айтуы боынша, бала әк жейді. Қарау кезінде: тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары бозғылт. ЖҚА: Hb- 91 г/л, эр.-3,4 х 1012/л, ТК- 0,8– 62 г/л, – 9,0 ммоль/л. Осы балаға динамикалық қарауды жүргізу керек//

+ әрбір 2 аптада//

әрбір 3 аптада//

ай сайын//

әрбір 2 айда//

әрбір 3 айда

***

Қабылдау бөлімінде бала Н., 3 жаста. Анасының айтуы бойынша баласының шаштары түсіп жатыр Қарау кезінде: тері жабындылары құрғақ бозғылт, көзге көрінетін шырышты қабаттары бозғылт, тырнақтары тегістеліп ішке қарай кірген. ЖҚА: Hb- 75 г/л, эр.-2,93 х 1012/л, ТК- 0,77. Биохимиялық қан анализінде - жалпы белок – 62 г/л, сарысудағы темір – 7,5 ммоль/л. Осы бала қай денсаулық тобына жататынын анықтаңыз//

I денсаулық тобы//

+II денсаулық тобы//

IIIденсаулық тобы//

IVденсаулық тобы//

Vденсаулық тобы

***

Қабылдауда бала , 4 жаста. Анамнезінен белгілі: қыз бала тоқтаусыз құсумен 2 рет стационарлық ем алған, соңғы рет 2 жұма бұрын. Анасының айтуы бойынша,тәбеті нашар,мазасыз ұйқы,қыз бала түнгі энурезбен зардап шегеді, бірақ қыз бала жан жақты,көп өлеңдер біледі еркін оқиды. Объективті : бала белсенді, мүшелер бойынша өзгерістер жоқ, салмағы- 14 кг. Осы балаға диагноз қойыңыз//

+нервті-артритикалық диатез//

аллергиялық диатез//

лимфатико-гипопластикалық диатез//

геморрагиялық диатез//

экссудативно-катаральды диатез

***

Қабылдауда қыз бала , 4 жаста. Анамнезінен: Бала Д есепте ЛОР дәрігерінде диагноз: аденоид II- III дәрежелі және ЖТД Д есебінде, жиі ауратын бала болғандықтан. Қарау кезінде: қыз бала селқос, апатиялы, сөйлеу дамуының артта қалуы, беті ісінген. Мойны қысқа, денесі қысқа, аяқтарыда да қысқа, бұлшықет тонусы мен жұмсақ тіндер тургоры сақталған. Қазіргі салмағы -20 кг. Тері жабындылары бозғылт мәрмәр түсте.Барлық топтағы лимфотүйіндері бұршақ дәнінен фосоль дәніне дейін пальпацияланады.Бауыры +1,0 +1,5 см қабырға доғасына сәйкес. Осы балаға диагноз қойыңыз//

нервті-артритикалық диатез//

аллергиялық диатез//

+лимфатико-гипопластикалық диатез//

геморрагиялық диатез//

экссудативті-катаральды диатез

***

Қабылдауда бала А., 1,5 айда.Анасының айтуы бойынша, бала мазасыз, шошиды, селк етеді, ұйқысы мазасыз. Қарау кезінде:әлсіз, жоғары тершеңділік, үлкен еңбектің шеті жұмсарған. Осы балаға қандай дәрілік препарат және қандай дозада тағайындау керек//

Д витаминінің майлы ертіндісі 2000 МЕ/тәул УКС (УФО) курсымен//

Д витаминінің сулы ертіндісі 4000 МЕ/тәул цитрат қоспасымен//

Д витаминінің спирт ертіндісі 2000 МЕ/тәул УКС (УФО) курсымен//

+Двитаминініңсулыертіндісі 500 МЕ/тәул цитрат қоспасымен//

Д витаминінің сулы ертіндісі 5000 МЕ/тәул цитрат қоспасымен

***

Қабылдауда бала А., 2,5 айлық. 1 жүктіліктен 1 жедел босанудан, туғандағы салмағы 3200гр., бойы 50 см. Анасы баласының мазасызданғанын, шошитындығын, жиі селк ететіндігін, омырау сору белсенділігінің төмендегенін байқаған.Қарау кезінде: әлсіз,жоғары тершеңділік, желке шашының түсуі, үлкен еңбектің шеті жұмсарғаны анықталды. Осы балаға осы ауру кезінде арнайы профилактика қай жасынан жүргізілуі керек//

өмірінің 1 аптасынан//

+өмірінің 3 аптасынан//

өмірінің 6 аптасынан//

өмірінің 3 аптасынан//

өмірінің 6 аптасынан

***

Қабылдауда К., 14 жаста . 3 күн бұрын стационардан шығарылған. Стационардан шығару мәліметтері бойынша: қайталанған ФГДС кезінде 12-елі ішектің буылтығында ұзын формалы тыртық қызыл түсті,ұзындығы 12 мм. Өршуден кейінгі екінші жылы ЖТД қанша жиілікпен қарайды//

Айына 2 рет//

Айына 1 рет//