Состав смешанной слюны

Воды – 99%, остальное – неорганические вещества и органические соединения.

Неорганические вещества

рН смешанной слюны 6,5-7,4. Буферную емкость слюны определяют гидрокарбонит-ионы, поступающие с секретом околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез.

Na⁺ и K⁺ поступают под контролем гипофиза и коры надпочечников в смешанную слюну из околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез.

Слюна пересыщена ионами кальция и фосфора.

Различают неорганический (свободный) фосфат слюны (Ф_н) и органический, входящий в состав органических соединений слюны. Вместе неорганический и органический фосфат составляют общий фосфат (Ф_общ) слюны.

Общий фосфат слюны равен 7 ммоль/л, из него 80% приходится на долю неорганического.

Неорганический фосфат представлен гидро- и дигидрофосфат-ионами, которые образуют фосфатную буферную систему слюны.

Содержание Са²⁺ в слюне достигает 3 ммоль/л. Он, как фосфат-ионы, находится в слюне в ионизированной и связанной с белками формой. В норме Са²⁺/Са_общ = 0,53-0,69.

Кальций и фосфат слюны поддерживают гомеостаз тканей зуба, регулируя рН, внедряя ионы в минерализованные ткани, препятствуя растворению зуба.

Фосфат кальция – основной вид мицелл слюны, образующий нерастворимое ядро. На поверхности ядра адсорбируются находящие в избытке в слюне гидрофосфат-ионы. Противоионами в мицелле являются Са²⁺. Белки слюны, в основном, муцин, связывают воду и распределяют ее между мицеллами по всему объему слюны, т.о. слюна становится структурированной, вязкой, малоподвижной.

При снижении рН слюны заряд мицеллы уменьшается, снижается ее устойчивость. Вместо гидрофосфат-ионов в мицеллу встраиваются дигидро-фосфат-ионы. В результате слюна становится ненасыщенной ионами кальция и фосфора, и превращается в деминерализующую.

Увеличение рН слюны ведет к росту содержания фосфат-ионов, которые образуют нерастворимый фосфат кальция, осаждающийся из слюны в виде зубного камня.

Тяжелые металлы (например, Pb²⁺) выводятся через слюнные железы при их высокой концентрации в крови. В полости рта ионы свинца реагируют с сероводородом, выделяемым микроорганизмами, и осаждаются на зубах, образуя «свинцовую кайму» (маркер отравления), состоящую из сульфида свинца.

В смешанной слюне присутствует аммиак, выделяемый микроорганизмами при расщеплении мочевины уреазой.

Роданид-ионы поступают в слюну из плазмы крови. Их количество зависит от скорости слюноотделения и снижается при увеличении секреции слюны. Концентрация роданид-ионов повышена в слюне курильщиков и при воспалении пародонта.

Органические соединения

Белки

В слюне обнаружено более 500 белков и пептидов, из них 150 попадают в нее из слюнных желез, остальные имеют бактериальное и клеточное происхождение. Некоторые слюнные белки охарактеризованы, у них определен аминокислотный состав и раскрыта биологическая значимость.

Гликопротеины слюны

Большинство белков слюны относится к классу гликопротеинов.

Гликопротеины придают слюне вязкость. Содержание гликопротеинов в секрете слюны слюнных желез различно: больше всего их в слюне подъязычной железы. При стимуляции синтезируются неполноценные гликопротеины, и слюна становится менее вязкой.

Макромолекулярные гликопротеины

Имеют высокую степень гидратированности. Их белковая часть содержит много остатков серина, треонина, пролина и аланина.

Обеспечивают высокую вязкость слюны; защищают слизистую оболочку рта от механических, термических, химических и бактериальных повреждений; облегчают прохождение пищи в глотку и пищевод.

Муцин и группоспецифические вещества – наиболее исследованные представители макромолекулярных гликопротеинов.

Муцин

В пептидной цепи муцина много серина, треонина и пролина. Между радикалами этих аминокислот и небелковым компонентом образуется О-гликозидная связь.

Углеводная часть муцина представлена фукозой, глюкозой, N-ацетилгалактозамином, N-ацетилнейраминовой (сиаловой) кислотой.

Белковые глобулы муцина соединены дисульфидными мостиками.

Группоспецифические вещества

Секретируются малыми слюнными железами и точно соответствуют группе крови индивидуума. Данное свойство группоспецифичных веществ слюны используется для установления группы крови в случаях, когда иными способами это сделать невозможно.

Содержат 15% белка и 85% углеводного компонента.

Антигенная специфичность греппоспецифических гликопротеинов слюны определяется остатком углевода, расположенного на концах небелковой части. Например, цепь антигена А (II группа крови) заканчивается остатком N-ацетилгалактозамина, антигена В (III группа крови) – галактозы.

Гликолизированные белки, богатые пролином, входят в состав приобретенной пелликулы зуба, связывают микроорганизмы, необходимы для смачивания пищевого комка.

Фосфорсодержащие гликопротеины

Содержат до 1% ортофосфата, присоединенного к белковой части по остаткам серина, треонина или аргинина. Фосфаты защищают этот гликопротеин от гидролиза и связываются с ионами кальция гидроксиаппатита, формируя приобретенную пелликулу зуба.

Иммуноглобулины в слюне представлены всеми видами.

Лактоферрин оказывает бактериостатическое действие, связывая ионы железа бактерий.

Белки, богатые гистидином, участвуют в образовании пелликулы зуба, ингибируют рост кристаллов гидроксиапатита в слюне, обладают антимикробным и антивирусным действием.

Статерины – фосфопротеины, секретируемые околоушной слюнной железой. Ингибируют осаждение фосфатов кальция на поверхности зуба, в ротовой полости и в слюнных железах.

Цистатины синтезируются в околоушных и подчелюстных слюнных железах. Ингибируют активность цистеиновых протеиназ, выполняют антимикробную и антивирусную функции.

Ферменты слюны

α-амилаза слюны секретируется паротидной железой, гидролизует гликозидные связи в крахмале и гликогене.

Лизоцим – полипептид, гидролизует гликозидную связь в муреине (полисахарид клеточной стенки бактерий). Его активность в слюне уменьшается при пародонтите.

Пероксидаза слюны образуется в околоушной и подчелюстной слюнных железах. Катализирует окисление в ротовой полости роданид-ионов с использованием перекиси водорода. Продуктом окисления является гипотиоционат, обладающий антимикробным действием.

Кислая фосфатаза секретируется большими слюнными железами. Отщепляет неорганический фосфат от органических соединений. При пародонтите и гингивите активность этого фермента в слюне увеличивается.

Липиды

Поступают в слюну с секретом околоушной и подчелюстной желез. Содержатся в слюне в небольших количествах.

Липиды слюны представлены пальмитиновой, стеариновой, олеиновой кислотами, холестерином и его эфирами, триглицеридами, глицерофосфолипидами.

Мочевина

Наибольшее количество мочевины поступает в слюну с секретом малых слюнных желез. В полости рта она расщепляется бактериями с выделением аммиака, что увеличивает рН слюны. Концентрация мочевины в слюне увеличивается при заболеваниях почек.

Углеводы

В слюне находятся в основном в составе гликопротеинов.

Глюкоза слюны присутствует в секрете слюнных желез и отражает концентрацию глюкозы в крови. При тяжелых формах сахарного диабета содержание глюкозы в паротидной слюне сильно увеличено.

Гормоны

Представлены, в основном, стероидами (кортизол, тестостерон, альдостерон, эстрогены, прогестерон), находящимися в слюне в свободном состоянии.

Количество андрогенов и эстрогенов зависит от полового созревания и меняется при патологии репродуктивной системы.

Уровень эстрогенов и прогестерона в слюне коррелирует с фазами менструального цикла.

Десневая жидкость

Десневая жидкость – физиологическая среда организма, в норме заполняющая десневую бороздку (желобок).

Количество десневой жидкости в норме невелико и составляет 0,5-2,4 мл в сутки. При воспалении пародонта ее количество возрастает, а состав – меняется.

Десневая жидкость определяет амортизационные свойства зуба в ответ на жевательную нагрузку. Изменение количества и состава десневой жидкости сказывается на функции и подвижности зубных рядов.