Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи СУ в педиатрии .doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.95 Mб
Скачать

Эталон ответа на билет №3

1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, есть, выделять, двигаться, общаться.

Проблемы пациента:

Настоящие –

- нарушение сна,

- изменение эмоционального тонуса (беспокойство),

- повышенная потливость,

- расстройство костеобразования,

- гипотония мышц,

- нерациональное вскармливание,

- задержка моторного развития,

- нерациональный режим.

Потенциальные

- развитие невротических реакций,

- задержка психомоторного, физического развития,

- заболевание кожи неинфекционного характера,

- деформация костной ткани,

- инвалидность.

2. Приоритетная проблема – нерациональное вскармливание.

Краткосрочная цель: вскармливание наладится к концу 1-ой недели, изменения со стороны нервной системы исчезнут к концу 1-ой недели. Изменения со стороны костной ткани исчезнут к концу первого месяца.

Долгосрочная цель: мать не будет предъявлять жалоб. Ребенок будет здоров к концу года.

ПЛАН

МОТИВАЦИЯ

Медицинская сестра:

1. Даст рекомендации по рациональному вскармливанию. Ребенку будет введено 3 прикорма (1- в виде овощного пюре, 2-в виде гречневой каши, 3- прикорм в виде цельного кефира с творогом и печеньем). Также буду введены дополнительные продукты питания – соки (овощные и фруктовые), желток, пюре из мяча или печени.

Для коррекции питания. Для включения в пищевой рацион достаточного количество полноценных белков.

2. Даст совет по организации режима прогулок, с ежедневным максимальным использованием солнечных лучей, сон на свежем воздухе

Для активизации обменных процессов.

3. Проконтролирует прием витамина D с лечебной целью по назначению врача

Для специфического лечения.

4. Научить мать правильно давать витамин D, в зависимости от концентрации раствора.

Для специфического лечения.

5. Организует прием других лекарственных средств (витамина А, гр. В, С, препаратов Ca по назначению врача).

Для нормализации минерального обмена, для обеспечения организма ребенка витаминами.

6. Научить мать приготовлению и проведению лечебных ванн (по назначению врача).

Для активизации обменных процессов.

7. Организует введение ребенку витамин D, масляного раствора, с профилактической целью.

После достижения терапевтического эффекта ребенок получает ежедневно в течение первых 2-х лет и в зимний период на 3 году профилактическую дозу 400-500 МЕ.

ОЦЕНКА: мать будет свободно ориентироваться в вопросах рационального питания, продемонстрирует знания о значении витамин D в профилактике и лечении рахита. У ребенка нормализуется сон, аппетит. Жалоб мать не будет предъявлять. Ребенок начнет садиться, появятся первые зубы. Цель будет достигнута.

5. Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка.

ЦЕЛЬ:

  • соблюдение гигиены;

  • обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

  • формирование навыков чистоплотности.

ОСНАЩЕНИЕ:

  • стерильное растительное масло;

  • ватные шарики или спонжи;

  • лоток для отработанного материала;

  • резиновые перчатки;

  • дезинфицирующий раствор, ветошь.

Этапы

Обоснование

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

  • Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры

- Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком

  • Подготовить необходимое оснащение

- Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

  • Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку

  • Обеспечение инфекционной безопасности

  • Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик

- Подготовка ребёнка к процедуре

  • Сбросить одежду в мешок для грязного белья

  • Предупреждение загрязнения окружающей среды

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

  • Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

а) заушные

б) шейные

в) подмышечные

г) локтевые

д) лучезапястные

е) подколенные

ж) голеностопные

з) паховые

и) ягодичные

  • Предупреждается развитие опрелостей

  • Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

- Одеть ребёнка и уложить в кроватку

  • Обеспечение комфортного состояния

  • Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья.

  • Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором

  • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

  • Обеспечение инфекционной безопасности.

060501 «Сестринское дело»

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки

КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»

Рассмотрено

на ЦМК № 4

«08» апреля 2013г.

Председатель_______

Бижан Е.П.

Билет 4

Утверждаю

Зам директора

по учебной работе

Роднина М. В. _______

«___» _________2013г

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задание.

2. Ответьте последовательно на все вопросы.

3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.

4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.

5. Время выполнения задания – 15 мин.

Ребенок 6 месяцев на приеме в поликлинике в День здорового ребенка. Диагноз: «Эксудативно – катаральный диагноз».

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3.200 гр. в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная, на волосистой части головы себорея.

Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I – II стадии в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Сформулируйте проблемы пациента и их обоснование.

3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку

5. Назовите документ регламентирующий профилактику инфекционных заболеваний.

Результаты (освоенные профессиональные компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.

Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.

Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала

Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.

ПК2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

Взаимодействует с медицинскими, социальными и правоохранительными организациями в соответствии с нормативно-правовыми документами

Своевременность извещений: устных, письменных, телефонограмм. Качество оформления документов

ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.

Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.

ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию

Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.

Проверка качества заполнения документов.

ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь

Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.

Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.

Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.

ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

Демонстрация интереса к будущей профессии;

активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио

ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность

решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.

ОК4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

эффективный поиск необходимой информации; использование различных источников, включая электронные

ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

демонстрация навыков работы в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами и их окружением.

ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.

проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности

ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий

ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.