Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи СУ в педиатрии .doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.95 Mб
Скачать

Эталон ответа на билет №2

1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, есть

Проблемы пациента:

Настоящие –

- нарушение питания ребенка

- нарушение сна

- низкая прибавка массы

- не рациональное вскармливание

- не докорм

Потенциальные

- отставание в физическом и нервно-психическом развитии

- развитие иммунодефицита

2. Приоритетная проблема: не рациональное вскармливание, не докорм.

3. Краткосрочная цель: Нормализовать питание ребенка к концу недели.

Долгосрочная цель: Ребенок даст хорошую прибавку массы тела к концу месяца.

ПЛАН

МОТИВАЦИЯ

1. Медицинская сестра проведет контрольное кормление.

1. Для определения дозы высасываемого

2. Медицинская сестра определит возрастную суточную и разовую дозу молока, дозу докорма.

2. Для выявления дефицита питания и его устранения.

3. Медицинская сестра даст рекомендации матери по режиму кормления ребенка.

3. Для выработки условного рефлекса у малыша на кормление.

4. Медицинская сестра по назначению врача порекомендует введение докорма (в виде адаптированной смеси).

4. Для устранения недостающего объема питания.

5. Медицинская сестра по назначению врача расскажет и порекомендует кормящей женщине увеличить объем употребляемой жидкости до 3-х литров, употреблять в пищу продукты стимулирующие лактацию

5. Для устранения гипогалактии

6. Медицинская сестра будет выполнять назначения врача.

ОЦЕНКА: Мать будет свободно ориентироваться в вопросах рационального питания ребенка, режима кормления. При проведении контрольного взвешивания будет наблюдаться положительная динамика в прибавке массы. Цели будут достигнуты.

4. Определение эластичности кожи

ЦЕЛЬ: Выявить признаки обезвоживания (дегидратации), нарушения питания

Этапы

Обоснование

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

  • Познакомить ребёнка / маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения.

  • Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

  • Обеспечение инфекционной безопасности

  • Уложить или усадить ребёнка

  • Создание комфортных условий

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

  • Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу в складку на животе сбоку от пупка.

  • На животе у маленьких детей подкожно жировой слой выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследования

- Разжать пальцы, наблюдая за скоростью расправления кожной складки

- В норме кожа сразу расправляется, изменение скорости расправления кожной складки свидетельствует о дегидратации организма

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

  • Записать результаты исследования

  • Документирование результатов исследования

  • Обеспечение преемственности

  • Вымыть и осушить руки

  • Обеспечение инфекционной безопасности