Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи СУ в педиатрии .doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.95 Mб
Скачать

Эталон ответа на билет №22

1. У ребенка нарушены потребности: быть здоровым, поддерживать t тела, выделять, быть чистым, играть, общаться.

Проблемы пациента: (настоящие)

- боль в горле,

- головная боль,

- суставные и мышечные боли,

- лихорадка,

- рвота,

- сыпь,

- гнойный налет на миндалинах,

- изоляция ребенка.

(потенциальные)

- риск развития миокардита, нефрита

Из данных проблем приоритетной является – лихорадка, боли (в горле, суставные, мышечные, головная)

2. Краткосрочная цель: лихорадка и боли уменьшатся в течение 2-х дней, прекратится рвота.

Долгосрочная цель: ребенок будет здоров через 10 дней без осложнений.

ПЛАН

МОТИВАЦИЯ

Медицинская сестра:

1. Обеспечит изоляцию ребенка в отдельный бокс на 10 дней + 12 дней домашнего режима. Подаст экстренное извещение в СЭС

1. Для предотвращения распространения заболевания (по эпидемическим показаниям)

2. Обеспечит постельный режим до исчезновения температуры, выраженных симптомов интоксикации.

2.

3. Обеспечит полноценное витаминизированное питание в теплом, жидком, полужидком виде.

3. Для уменьшения болей при приеме пищи.

4. Обеспечит обильное питье (морс, соки) при отсутствии рвоты.

4. Для дезинтоксикации.

5. обеспечит полоскание зева раствором антисептика, травами: фурациллин, ромашка, ромашка, календула и д. …

5. Для уменьшения болей в горле и снятия налетов.

6. Обеспечит смену нательного и постельного белья, обработку кожи.

6. Для удовлетворения потребности быть чистым.

7. Обеспечит влажную уборку в боксе с дез. средствами, проветривание, обработку посуды больного с использованием дез. средств, мытьё игрушек.

7. Для предотвращения распространения заболевания.

8. Обеспечит капельное введение гемодеза, реополиглюкина, глюкозо-совевых растворов – парентерально по назначению врача.

8. Для дезинтоксикации.

9. Обеспечит дачу симптоматических средств: жаропонижающих, сердечных, витаминов.

9. Для снижения температуры, улучшения сократительной способности миокарда.

10. Будет вести учет диуреза, подсчет пульса, ЧДД, сбор анализов мочи.

10. Для профилактики осложнений.

11. Выполнит назначения врача: введет антибиотики пенициллинового ряда, десенсибилизирующие.

11. Для действия на стрептококк, уничтожения возбудителя.

5. Взятие мазков из зева и носа на BL.

Цель:

Диагностическая, для определения микрофлоры.

Показания:

  • Профессиональное обследование работников пищевой промышленности, сферы питания, детских учреждений, родильных домов, медработников.

  • При подозрении на дифтерию.

  • На носительство стафилококка.

  • По эпидемиологическим показаниям.

Противопоказания: нет

Приготовить:

1. Стерильную пробирку с тампоном на металлическом стержне (взять в бак. лаборатории).

2. Стерильный шпатель.

3. Перчатки, маску.

4. Направление.

5. Лампу настольную.

Подготовка пациента:

1. Объяснить правила взятия анализа и правила поведения пациента.

2. Усадить на стул, лицом к источнику света.

Техника:

1. Надеть халат, колпак, маску, вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

2. Усадить ребенка лицом к источнику света.

3. Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированным знаком «Н»

4. В правую руку взять стержень с тампоном, в левую шпатель.

5. Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка.

6. Вести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.

7. Быстро и аккуратно опустить стержень в пробирку.

8. Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированным знаком «З»

9. Открыть рот ребенку, шпателем надавить на корень языка и ватным тампоном извлеченным из пробирки с буквой «З» снять слизь с небных миндалин на границе здоровой и измененной слизистой оболочки, не касаясь зубов, языка и щек.

10. Поместить тампон в пробирку.

11. Заполнить направление.

12. Направить материал в бак.лабораторию не позднее 3-х часов.

060501 «Сестринское дело»

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки

КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»

Рассмотрено

на ЦМК № 4

«08» апреля 2013г.

Председатель_______

Бижан Е.П.

Билет 23

Утверждаю

Зам директора

по учебной работе

Роднина М. В. _______

«___» _________2013г

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задание.

2. Ответьте последовательно на все вопросы.

3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.

4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.

5. Время выполнения задания – 15 мин.

Ребенок 4-х лет, посещает детский сад. Заболел остро, придя из садика, стал капризничать, жалуется на боль в области правого уха. На следующий день боль усилилась, появилась припухлость в области правой щеки.

Объективно: общее состояние ребенка удовлетворительное, t- тела 38ºС, правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожные покровы чистые, без сыпи. Отмечается асимметрия лица, припухлость в области правой щеки тестообразной консистенции, слегка болезненная при пальпации.

В зеве отмечается легкая гиперемия. Со стороны других органов и систем видимой патологии не выявлено.

Диагноз: ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ,

ЗАДАНИЕ:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Определить проблемы ребенка и обоснуйте.

3. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Объясните матери, что значит «изоляция ребенка» при инфекционном заболевании?

5. Обучите мать проведению термометрии.

6. Продемонстрируйте постановку согревающего компресса на ухо ребенку?

Результаты (освоенные профессиональные компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

Устанавливает контакт с пациентом.

Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.

предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной категории.

получает согласие на вмешательство.

Контролирует усвоения полученной информации

Оценка качества памятки. Плана беседы, санбюллетеня.

Интервьюирование пациента и персонала на учебной и квалификационной практиках.

ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.

Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.

Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала

Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.

ПК2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

Взаимодействует с медицинскими, социальными и правоохранительными организациями в соответствии с нормативно-правовыми документами

Своевременность извещений: устных, письменных, телефонограмм. Качество оформления документов

ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.

Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.

ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию

Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.

Проверка качества заполнения документов.

ПК2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия

Организует мероприятия по улучшению качества жизни, вовлекая в процесс пациента. Осуществляет реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара.

Отзыв пациента и окружающих

ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь

Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.

Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.

Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.

ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

Демонстрация интереса к будущей профессии;

активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио

ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность

решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.

ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.

проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности

ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий

ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.