Форма билета для государственного экзамена

(СОБЕСЕДОВАНИЕ)

УТВЕРЖДАЮ

РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ проректор по последипломному

образованию Рост ГМУ, д.м.н.

профессор М.Ф. Черкасов

Государственная итоговая аттестация по программе «___»__________20__г. ординатуры 31.08.42. ВАРИАНТ №

Неврология. БИЛЕТ № 11

1. Кортико-нуклеарный путь: анатомия, симптомы поражения, топическая диагностика.

2. Глазодвигательные нервы (III, IV, VI пары): анатомия, симптомы поражения.

3. Рассеянный склероз: клиника, диагностика, лечение обострений, превентивная терапия, симптоматическое лечение.

4. РКТ – как метод рентгенологического исследования.

ЗАДАЧА

У мужчины 35-ти лет в течение недели отмечались 2 кратковременных эпизода непонимания речи собеседника. До этого около месяца беспокоили мучительные ночные боли в правом надплечье и руке, которые прошли после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.

Объективно; общее состояние удовлетворительное. Контакт полный, В неврологическом статусе были выявлены лишь элементы семантической афазии и акалькулии, легкая правосторонняя пирамидная недостаточность, а также неполный синдром Горнера справа, Обшемозговых симптомов нет.

При РКТ - опухоль 2x2 см, накапливающая контраст, в нижних отделах левой теменной доли с зоной перифокального отека.

Ваше суждение о характере процесса и необходимости дополнительного обследования больного.

Руководитель ОПОП, к.м.н., доцент Черникова И.В.

26.08.2015г

Форма билета для государственного экзамена

(СОБЕСЕДОВАНИЕ)

УТВЕРЖДАЮ

РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ проректор по последипломному

образованию Рост ГМУ, д.м.н.

профессор М.Ф. Черкасов

Государственная итоговая аттестация по программе «___»__________20__г. ординатуры 31.08.42. ВАРИАНТ №

Неврология. БИЛЕТ № 12

1. Блуждающий нерв: анатомия, физиология, симптомы поражения.

2. Расстройства, возникающие при поражении нервов нижних конечностей.

3. Сотрясение головного мозга. Диагностика. Лечение.

4. Патофизиология гипоталамуса. Понятие о диэнцефальных синдромах.

ЗАДАЧА

В отделение поступил ребенок с жалобами на сильную головную боль с приступами тошноты и рвоты. Боль усиливается при ярком свете и шуме. Повышение температуры тела до 40° . Из анамнеза: ребенок находиться на амбулаторном лечении у врача отоларинголога по поводу острого гнойного отита среднего уха, получает антибиотики. Объективно: сознание в оглушении. Болезненность точек выхода тройничного нерва. Глазные щели S=D, не доводит глазные яблоки кнаружи. Положительный скуловой рефлекс Бехтерева с обеих сторон. Мелкоразмашестый горизонтальный нистагм. Лежит в постели, при попытке самостоятельно сесть резкое усиление головной боли и тошноты. Общая гиперестезия. Ригидность мышц затылка 10 см, выражены верхний, средний, нижний симптомы Брудзинского. Симптом Кернига под углом 110° с обеих сторон. Ликвор: плеоцитоз 27000 за счёт нейтрофилов, цвет - мутный, желтый, давление 440 мм. водн.ст., белок - 3500 мм/л, реакция Панди ++++, Нонне-Аппельта++++. 1. Клинический диагноз. 2. Описать методику исследования симптома Лессажа? В каком возрасте исследуют данный симптом? 3. Опишите нормальное соотношение между фракциями белков альбуминов и глобулинов в спинно-мозговой жидкости? 4. Что определяют в анализах ликвора с помощью реакции Нонна-Апельта? 5. Какая существует шкала для оценки реакции Нонна-Апельта?

Руководитель ОПОП, к.м.н., доцент Черникова И.В.

26.08.2015г