Форма билета для государственного экзамена

(СОБЕСЕДОВАНИЕ)

УТВЕРЖДАЮ

РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ проректор по последипломному

образованию Рост ГМУ, д.м.н.

профессор М.Ф. Черкасов

Государственная итоговая аттестация по программе «___»__________20__г. ординатуры 31.08.42. ВАРИАНТ №

Неврология. БИЛЕТ № 19

1. Эпилептический статус. Клиника, неотложная помощь.

2. Нейросифилис. Классификация. Клиника. Особенности современного течения нейросифилиса. Лечение.

3. Невропатия лицевого нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

4. Роль ядра и цитоплазмы в наследственности

ЗАДАЧА

В отделение поступил ребенок 7 месяцев, с жалобами со слов мамы на повышение температуры до 39-40, беспокойства ребенка, многократная рвота, судорожный приступ клонико-тонического характера, продолжался 1-2 минуты с потерей сознания, прошел самостоятельно. Из анамнеза: ребенок от 1 беременности, 1 родов, роды в срок, масса при рождении 3240гр, у невролога на учете не состоит. Развивается соответственно возрасту, голову держит с 2 месяцев, сидит с 6 месяцев, активно гулит, узнает близких, интересуется игрушками. 14 дней назад сделана прививка АКДС, в контакте с инфекционными больными не был. Объективно: на осмотр реагирует негативно, плачет. Температура тела 38,8, катаральных симптомов не отмечается. Выявлены признаки нижней спастической параплегии с двухсторонними симптомами Бабинского и Оппенгейма и с расстройством функций тазовых органов. В руках отмечаются гиперкинезы атетоидно-хореического типа. Анализ крови и мочи в норме. Ликвор: прозрачный, бесцветный, вытекает под повышенным давлением, реакция Панди +++, реакция Нонне-Аппельта +++, белок – 1%, цитоз 15х10³ лимфоцитов, сахар и хлориды в норме. 1. Клинический диагноз. 2. Обоснование клинического диагноза. 3. Описать методику выполнения спинномозговой пункции. 4. Какая существует шкала для оценки реакции Панди? 5. Описать метод исследования симптома Лессажа?

Руководитель ОПОП, к.м.н., доцент Черникова И.В.

26.08.2015г

Форма билета для государственного экзамена

(СОБЕСЕДОВАНИЕ)

УТВЕРЖДАЮ

РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ проректор по последипломному

образованию Рост ГМУ, д.м.н.

профессор М.Ф. Черкасов

Государственная итоговая аттестация по программе «___»__________20__г. ординатуры 31.08.42. ВАРИАНТ №

Неврология. БИЛЕТ № 20

1. Субарахноидальное кровоизлияние. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

2. Нейросифилис. Классификация. Клиника. Особенности современного течения нейросифилиса. Лечение.

3. Анатомия и физиология проводников глубокой чувствительности. Симптомы поражения.

4. Нарушение обмена соединительной ткани. Общая клиническая характеристика. Принципы диагностики. Лечение.

ЗАДАЧА

У мужчины 25 лет в течение недели нарастает слабость в правой ноге и неустойчивость при ходьбе. При опросе отмечает, что в возрасте 18 лет у него в течение недели было снижено зрение на левый глаз. К врачам по этому поводу не обращался, поскольку зрение самостоятельно восстановилось. Два года назад он стал отмечать императивные позывы на мочеиспускание и снижение потенции.

В неврологическом статусе: горизонтальный нистагм, снижение силы в правой ноге до 4-х баллов, оживление коленного и ахиллова рефлексов справа симптом Бабинского справа, пошатывание в пробе Ромберга и при ходьбе с закрытыми глазами, снижение вибрационной чувствительности на ногах.

1. Неврологические синдромы?

2. Локализация поражения?

3. Предварительный клинический диагноз?

4. Дополнительные исследования?

5. Лечение, если подтвердится предварительный диагноз?

Руководитель ОПОП, к.м.н., доцент Черникова И.В.

26.08.2015г