7

Лекция № 4 Физиология сердечно - сосудистой системы

Часть 2. Физиология кровообращения по сосудистой системе.

План лекции

1. Типы и виды кровеносных сосудов.

2. Анатомия артерий, вен, капилляров.

3. Большой и малый круг кровообращения.

4. Закономерности движения крови по сосудам.

5. Понятие о средне динамическом давлении. Средне динамическое давление в различных сосудах.

6. Сосудистая система (портальная)

7. Регуляция системы кровообращения.

Типы и виды кровеносных сосудов;

1. типы:

а) артерии;

б) вены;

в) капилляры.

2. виды:

а) магистральные;

б) пристеночные;

в) органные (висцеральные).

Стенки артерий состоят из 3-х оболочек: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка состоит из слоя эндотелиоцитов, подэндотелиального слоя и внутренней эластичной мембраны.

Средняя оболочка артерий состоит из миоцитов, расположенных спирально, между которыми находятся коллагеновые и эластичные волокна. К средней оболочке относится наружная эластическая мембрана.

Наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей эластичные и коллагеновые волокна.

С учётом строения стенок артерии делятся на сосуды мышечные, мышечно- эластического и эластического типов. К артериям мышечного типа относятся органные, тканевые артерии.

Более крупные артерии - сонная, подключичная - относятся к сосудам смешанного типа. К сосудам эластичного типа относятся магистральные артерии - аорта и легочная артерия. Средняя оболочка у них состоит из эластических волокон, между которыми находятся миоциты.

Микропиркуляторное русло начинается артериолой (диаметр 16-30 мкм), средняя оболочка их имеет 1 ряд миоцитов. Затем идут прекапилляры, у которых в средней оболочке имеются единичные миоциты. Прекапилляры переходят в истинные капилляры (диаметр 3-11 мкм). Затем идут посткапилляры, затем венулы, вены.

Капилляры имеют стенки, образованные одним слоем плоских эндотелиальных клеток, базальной мембраной и перикапиллярными клетками - перицитами. К перицитам подходят отростки симпатического нерва. Перицит связан с эндотелиальной клеткой. В результате этого просвет капилляров постепенно меняется.

В зависимости от строения эндотелия и базальной мембраны различает 3 типа гемокапилляров:

1. Капилляры с непрерывным эндотелием и базальной мембраной находятся в коже, мышечной ткани, коре головного мозга.

2. Фенестрированные капилляры, у которых, в эндотелиопитах имеются фенестры, закрытые тонкой диафрагмой и непрерывной базачьной мембраной. Находятся в органах, где происходит всасывание или секреция (тонкий кишечник, почки, пищеварительные и эндокринные железы).

3. Синусоидные капилляры. Эндотелиоциты имеют поры, базальная мембрана также прерывистая. Этот вид расположен в печени, селезёнке, костном мозге.

Вены. Стенки вен состоят их 3-х оболочек. Различают 2 типа вен - мышечные и безмышечные. Мышечного типа вены содержат хорошо выраженную мышечную оболочку, образованную циркулярно-расположенными миоцитами, Большинство средних и крупных вен имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Не имеет клапанов верхняя полая вена. Безмышечные вены - вены мозговых оболочек, селезёнки, сетчатки глаза, костей.

Вены верхняя и нижняя полые, другие крупные вены, органные вены чаще всего идут рядом с артериями и имеют аналогичные названия.

Скорость движения крови: В аорте - 50 см/сек.

В венах - 25 см/сек.

В капиллярах - 0,05 см/сек.