3. Составьте план лечения. Задача 9

1.Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

2. Стернальная пункция, трепанобиопсия, иммунологические методы исследования. (определение иммунных антител).

3. Гормонотерапия, дицинон, аминокапроновая кислота.

Задача № 10

Составьте меню для ребенка 10 мес, находящегося на искусственном вскармливании. Масса тела при рождении 3,200г.

Вопросы:

1.Определите долженствующий вес

2.Определите общий и разовый объем питания.

3. Составьте почасовой прием пищи и ее состав.

Задача 10

Долженствующий вес в 10 мес = 9,400г.

Суточный объем питания 1л.

Объем разового питания 200мл.

Меню:

6,00 – Хумана 200 мл

10,00 – овощное пюре 150г

желток яичный 16 гр.

морковный сок 50мл

14,00 –овощной суп 30мл

сухарики

котлета паровая 80г

отварная гречка 40г

сок яблочный 50мл

18,00 – кефир 140мл

творожок 50г

сливки 10мл

22,00 –Хумана 200мл.

Задача №11

Ребенку 7,5 мес, находится на естественном вскармливании. Масса при рождении 3200 г Составить рацион питания на 1 день.

Вопросы:

1.Определите долженствующий вес

2.Определите общий и разовый объем питания.

3. Составьте почасовой прием пищи и ее состав.

Задача 11

Долженствующий вес 8,400

Суточный объем питания – 8,400/8 = 1050г

Объем разового питания – 1050/5 = 210г

Время кормления	Наименование продуктов и блюд	Количество (г, мл)
6 ч	Грудное молоко	210
10 ч	Каша овсяная 10%	150
	Желток яичный	1/2
	Пюре ягодное	60
14 ч	Овощной суп на мясном бульоне	25
	Мясное суфле	10
	Сухарик	5
	Пюре картофельное	110
	Сок яблочный	60
18 ч	Грудное молоко	170
	Творог	40
22 ч	Грудное молоко	210

Задача № 12

Ребенку 14 лет. Состоит на диспансерном учете в детской поликлинике с диагнозом: Язвенная болезнь 12 перстной кишки.

Вопросы:

1. Частота осмотров врачом ВОП после выписки ребенка из стационара.

2. Составьте план лабораторно – инструментальных методов исследования.

3. Сроки и принципы проведения противорецидивного лечения.

Задача 12

1. Каждые 3 месяца в течение 1-го года, далее 2 раза в год, гастроэнтерологом 1 раз в год, стоматологом и врачом 2 раза в год. ЭФГДС 2 раза в год, исследование желудочной секреции 1 раз в год, рентгенологическое обследование желудка через 6 месяцев после обострения для контроля эффективности лечения ОАК,ОАМ, кал на я\г, скрытую кровь, копрограмма 2 раза в год. Диспансеризация до перевода во взрослую поликлинику.

2. ЭФГДС, диагностика хеликобактерной инфекции

3. Противорецидивное лечение 2 раза в год по 3-4 недели: физический, психический покой, лечебное питание (5-6 разовый прием пищи в день, механически обработанная пища, много белка и витаминов, мало углеводов и соли), медикаментозная терапия: антациды, седативные средства, при выявлении хеликобактерной инфекции эрадикационная терапия (кларитромицин, омепрозол, ранитидин)