Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник Технология выполнения мед.услуг (методичка сестр.дело).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
976.38 Кб
Скачать

Алгоритм выполнения смены нательного белья тяжелобольному.

I. Подготовка к процедуре:

  1. Представиться пациенту, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие.

  2. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.

  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

  4. Надеть перчатки.

  5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.

II. Выполнение процедуры:

  1. Снять одеяло вынуть. Захватив ночную рубашку со стороны спины пациента, скатать ее валиком до головы.

  2. Аккуратно снять рубашку с головы пациента.

  3. Снять рубашку с рук пациента. (Если поврежденаодна рука, сначала снимают рубашку со здоровой а затем с больной руки).

  4. Одевают чистое нательное белье в противоположном порядке: руки (сначала поврежденная рука, затем здоровая), головы, туловище.

  5. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.

  6. Накрыть пациента одеялом.

III. Окончание процедуры:

  1. Поместить грязную одежду в мешок для белья.

  2. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное бельё и одежда, влажной ветошью.

  3. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции.

  4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

  5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Технология выполнения простой медицинской услуги кормление тяжелобольного через рот.

Цель: Кормление тяжелобольного при невозможности естественного кормлении.

Показания:

  1. Бессознательное состояние.

  2. Отказ от пищи

  3. Операции на пищеводе желудка.

  4. Отёк гортани, пищевода.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Фонендоскоп

2. Система для непрерывного режима зондового кормления

3. Шприц объемом 20-50 мл.

4. Зажим

5. Изотонический раствор хлорида натрия - 60 мл.

6. Салфетка

7. Лейкопластырь

8. Перчатки нестерильные

9. Воронка.

10. Часы.

11. Мыло

12. Комплект столовой посуды, в соответствии с выбранным режимом кормления

Алгоритм выполнения кормления тяжелобольного через рот.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту (если пациент в сознании), проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Подготовить питательный р-р; подогреть его до температуры 30-35° С.

4. При кормлении пациента через рот:

II. Выполнение процедуры:

5. Помочь пациенту занять полусидячее положение в постели, или положение, сидя с опущенными ногами, или помочь пересесть на стул.

6. Помочь пациенту вымыть руки, причесаться, поправить одежду.

7. Укрыть грудь пациента салфеткой.

8. При наличии у пациента съемных зубных протезов помочь пациенту установить их.

9. Придвинуть прикроватный столик к кровати пациента, сервировать стол.

10. Расположить тарелки с пищей в соответствии с пожеланиями пациента. При нарушении моторики подложить под тарелки нескользящие салфетки. При нарушении координации использовать посуду с защитным бортиком или иную посуду, рекомендованную специалистом по восстановительной медицине.

11. Предложить пациенту воспользоваться столовым прибором, в том числе специальной посудой для пациентов с нарушенными моторными функциями. Если пациент готов есть самостоятельно.

12. При необходимости использовать вспомогательные приспособления для предплечья, облегчающие подъем руки до уровня рта (например, подвижные подставки для предплечья; поддерживающие ремни, одеваемые через голову); протезные или ортопедические приспособления.

13. Наблюдать за процессом питания; эффективностью пережевывания и глотания.

14. По мере необходимости заменять тарелки.

15. По окончании процедуры помочь пациенту прополоскать рот и занять удобное положение в постели. Если пациент нуждается в активном кормлении

16. Приподнять головной конец кровати

17. Убедиться, что пища, приготовленная для пациента, имеет гомогенную консистенцию.

18. Придвинуть прикроватный столик к кровати пациента, сервировать стол.

19. Одной рукой приподнять голову пациента; другой поднести ложку ко рту пациента (при гемипарезе пища подносится со здоровой стороны).

20. Поддерживать голову пациента в процессе жевания и глотания.

21. Поить пациента по требованию или через каждые 3-5 ложек пищи. Жидкость дается с помощью ложки или поильника.

22. По окончании кормления помочь пациенту прополоскать рот или обработать ротовую полость.

23. Придать пациенту полу сидячее положение на 30 минут после оконча­ния еды.

Технология выполнения простой медицинской услуги