II. Выполнение процедуры:

12. Обработать область венепункции последовательно 2 салфетками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.

13. Большим пальцем левой руки фиксировать вену ниже места инъекции.

14. Правой рукой пунктировать вену иглой с подсоединённой к ней системой (держать иглу срезом вверх); Появление крови в канюле иглы – означает, что игла в вене. Закрепить иглу и систему лейкопластырем.

15. Попросить пациента разжать кисть, одновременно левой рукой развязать/ослабить жгут.

16. Открыть винтовой зажим, отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель (40-60 в минуту), вводить лекарственный препарат.

17. Прикрыть иглу стерильной салфеткой, смоченной антисептиком.

18. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12)

19. Обработать руки спиртсодержащим антисептиком, гигиеническим способом согласно требованиям СанПиН 2.1.3.2630 -10, осушить. (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12)

20. Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры (в условиях оказания помощи в процессе транспортировки, продолжительность наблюдения определяется продолжительностью транспортировки), закончить введение препарата.

III. Окончание процедуры:

21. Обработать руки спиртсодержащим антисептиком, гигиеническим способом согласно требованиям СанПиН 2.1.3.2630 -10, осушить. (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12)

22. Надеть стерильные перчатки (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12)

23. Закрыть винтовой зажим. Приложить к месту пункции стерильный ватный шарик с антисептиком, извлечь иглу из вены. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 5-7 минут для полной остановки кровотечения.

24. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

25. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Иглы поместить в иглосъемник, капельницы в емкость для дезинфекции капельниц.. Салфетки поместить в контейнер «Для использованных салфеток». (МУ 3.1.2313-08). Подвергнуть дезинфекции лотки.

26. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).

27. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

28. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни, Журнале процедурной мед.сестры.

.

Технология выполнения простой медицинской услуги уход за центральным сосудистым катетером

Цель: Уход за сосудистым катетером.

Показания: Предупреждение тромбирования и инфицирования кожи вокруг катетера.

Противопоказания: По назначению врача.

Оснащение:

1. Гепаринезированный раствор (0, 1 мл гепарина на 1 мл физиологического раствора) Физиологический раствор 5,0 мл

2. Спирт этиловый 70% - 5 мл.

3. Спиртсодержащий антисептик для гигиенической обработки рук (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

4. Валик.

5. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

6. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

7.Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).

8. Стерильные марлевые тампоны

9. Стерильные марлевые салфетки

10. Пластырь

11. Стерильные ватные шарики

12. Перчатки стерильные одноразовые – 2 пары.

13. Маска

14. Манипуляционный столик