Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник Технология выполнения мед.услуг (методичка сестр.дело).doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
976.38 Кб
Скачать

Технология выполнения простой медицинской услуги внутривенное введение лекарственного средства (капельно с помощью системы для вливания инфузионных растворов)

Цель: лечебная

Показания:

  1. Оказание экстренной помощи.

  2. Введение большого объема жидкости.

Противопоказания:

  1. Аллергия к лекарственному препарату.

  2. Плохое состояние вен.

Оснащение:

  1. Стерильная система одноразового применения.

  2. Стерильные флаконы с лекарственными препаратами.

  3. Стойка для системы.

  4. Стерильная пелёнка.

  5. Стерильный лоток, со стерильной салфеткой (пр.38/177)

  6. Ножницы.

  7. Валик.

  8. Лейкопластырь.

  9. Пинцет не стерильный.

  10. Стерильный пинцет в емкости с 6% перекисью водорода

  11. Перчатки стерильные одноразовые - 2 шт.

  12. Маска

  13. Жгут венозный

  14. Стерильные салфетки со спиртсодержащим антисептиком 3-5 шт для обработки инъекционного поля (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

  15. Спиртсодержащий антисептик для гигиенической обработки рук (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

  16. Валик.

  17. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

  18. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

  19. Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).

Алгоритм выполнения введения внутривенного лекарственного средства

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство, если пациент(ка) в сознании и он(а) старше 15 лет; в других случаях (дети до 15 лет, без сознания и т.д.) - у законных представителей. В случае их отсутствия процедура, выполняется без получения информированного согласия.

2. Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь, учитывая длительность выполнения.

3. Предложить/помочь занять пациенту удобное положение, которое зависит от его состояния.

4. Одеть маску

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

6. Надеть стерильные одноразовые перчатки.

7. Заполнить устройство для вливания инфузионных растворов однократного применения и поместить его на штативе для инфузионных вливаний.

Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения:

  • Проверить срок годности устройства и герметичность пакета.

  • Прочитать надпись на флаконе: название, срок годности. Убедиться в его пригодности (цвет, прозрачность, осадок).

  • Нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки флакона, обработать резиновую пробку флакона салфеткой, смоченной антисептическим раствором. Ввести во флакон, набранный в шприц лекарственный препарат.

  • Вскрыть упаковочный пакет и извлечь устройство для в/в капельного введения (все действия производятся на рабочем столе).

  • Закрыть винтовой зажим, а, ввести иглу жестко соединенную с капельницей, на коротком конце устройства, до упора в пробку флакона.

  • Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.

  • Одновременно с двух сторон сдавить капельницу пальцами и заполнить ее на ½, открыть заглушку капельницы.

  • Открыть винтовой зажим и медленно заполнить систему до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы системы в защитном колпачке иглы.

  • Убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в длинной трубке устройства (устройство заполнено).

  • Закрыть зажим (в системе воздуха быть не должно!)

  • Зафиксировать заполненную систему на штативе.

  • Положить в стерильный лоток при помощи стерильного пинцета салфетки/ватные шарики с кожным спиртсодержащим антисептиком, стерильную салфетку.

  • Приготовить полоску узкого лейкопластыря, шириной 1 см, длиной 4-5 см, зафиксировать ее на штативе.

7. Доставить в палату манипуляционный столик или лоток, с размещённым на нём необходимым оснащением, штатив с приготовленной капельницей.

8. Обследовать/пропальпировать место предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений.

При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеёнчатую подушечку.

9. Наложить венозный жгут (на рубашку или пелёнку) в средней трети плеча так и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать её.

10.Обработать стерильные перчатки спиртсодержащим антисептиком согласно требованиям СанПиН 2.1.3.2630 -10, осушить. (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12)