1. *Променева терапія

2. Комбіноване лікування

3. симптоматична терапія

31. Які операції називають симптоматичними?

1. Які виконуються за принципами радикалізму, але в декілька етапів

2. Які виконуються в ІІІ стадії пухлини

3. *Які не передбачають видалення пухлини чи метастазів, а спрямовані на усунення їх ускладнень

4. Які поєднуються з інтраопераційною променевою терапією

31. Що слід розуміти під поняттям "абластика"?

    1. Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння мікробів в рану

    2. Комплекс заходів, спрямованих на знищення ракових клітин в рані

    3. Комплекс заходів, що створює умови для післяопераційної гаматерапії

    4. *Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння ракових клітин в рану лімфу або кров

    5. Комплекс заходів, спрямованих на знищення мікрометастазів у віддалених органах

31. Яке захворювання відносять до облігатних передмеланомних?

    1. *Меланоз Дюбрея

    2. Пограничний невус

    3. Голубий невус

    4. Пігментна папілома

    5. Пігментна базаліома

31. Вкажіть облігатний передрак шкіри.

    1. Кератома

    2. Шкірний ріг

    3. Кератоакантома

    4. Папілома

    5. *Пігментна ксеродерма

31. Яка ознака споріднює базаліому із злоякісними пухлинами?

    1. Лімфогенне метастазування

    2. Гематогенне метастазування

    3. Контактне метастазування

    4. *Інфільтруючий ріст

    5. Утворення “метастазів-сателітів”

31. У хворої 48 років при профогляді виявлено щільний 1Х2 см вузол в нижніх відділах лівої долі щитовидної залози. З анамнезу відомо, що 6 міс. тому назад при УЗД щитовидної залози вогнищевих змін не виявлено. Який метод діагностики дозволить найбільш точно встановити характер утворення?

    1. Сцинтографія

    2. Комп’ютерна томографія

    3. *Прицільна тонкоголкова біопсія

    4. УЗД

    5. Сканування

32. Дитина 10 років скаржиться на слабкість, пітливість, збільшення лімфатичних вузлів на шиї ліворуч. В клінічному аналізі крові лімфопенія, ШОЕ 55 мм/год. Рентгенографія: збільшення лімфовузлів середостіння. Встановіть діагноз.

    1. Шийній лімфаденіт

    2. Пухлина середостіння

    3. Туберкульоз

    4. Епідемічний паротит

    5. *Лімфома Ходжкіна

39 . Хворий 19 років, виявив без болючий щільний лімфовузол зліва на шиї. Через 2 тижні появився підйом температури до 39 ⁰ С, нічне рясне потовиділення, зуд шкіри. Ан крові: ер. 4,5х10 12/л, Нв – 135 г/л, КП – 0,9, тромбоцити 300х10 12/л, лейк – 5,2 10 9/л, е – 2%, б – 1%, п/я – 11%, с/я - 63%, л – 18%, м – 5%, ШОЕ – 18 мм/год. Ваш діагноз?

1. Хронічний мієлолейкоз

2. Хронічний лімфолейкоз

3. Інфекційний лімфоаденіт

4. *Лімфогранулематоз

5. Гострий лейкоз

40. Хв. К., 36 років пред’являє скарги на підвищення температури тіла до 39 ⁰ С, біль у горлі, носові кровотечі. Захворів 10 років тому. Обєктивно: блідість шкіри, геморагічні висипи на шкірі та конюктивах, підщелепні лімфовузли збільшені при пальпації до 1 см, мякі, безболісні, мигдалики збільшені, пухкі. Аускультативно: тони серця приглушені, сист. шум на верхівці. Гепатоспленомегалія. В клінічному аналізі крові анемія, лейкоцитоз із зсувом вліво (баластні клітини – 95%), тромбоцитопенія, ШОЕ 60 мм/год. Ващ діагноз?

A. *Гострий лейкоз

2. Рак печінки

3. Лімфогранулематоз

4. Гемолітична анемія

5. Цироз печінки

41. Назвіть лімфатичні вузли, в які відбувається метастазування при раку верхньощелепної пазухи:

1. А. підборіддя

2. пахвові

3. яремні

4. *глибокі шийні

5. Надключичні

41. Як виглядає рентгенологічна картина вторинного раку нижньої щелепи?

    1. стоншування кортикального шару кістки, безлічь кістозних прояснень

    2. *деструкція кісткової тканини без чітких меж за типом "танучого цукру"

    3. дифузне збільшення кістки, чергування ділянок ущільнення і розрідження, картина "матового скла"

    4. разволокнення кортикального шару, п’ятнистовогнещевий "ватяний" малюнок, переважання кісткоутворення

    5. чергування ділянок ущільнення і розрідження, картина "матового скла", безлічь кістозних прояснень

41. На місці якої доброякісної пухлини нижньої щелепи може утворитися рак?

    1. хондроми

    2. *амелобластоми

    3. одонтоми

    4. міксоми

    5. остеокластоми

41. При встановленні діагнозу «рак нижньої щелепи» необхідно проводити диференціальну діагностику:

    1. *з хронічним остеомієлітом

    2. з ретенційною кістою

    3. з поліморфною аденомою

    4. з хронічним гайморитом

    5. з дистопією третіх моляров

45. Назвіть найбільш інформативний метод у діагностиці пухлин слинних залоз. А) Огляд.

Б) УЗД.

В) Рентгенографія.

Г) *Біопсія.

Д) Радіоізотопний.

46. Визначте, у якому віці найбільш часто виявляють пухлини слинних залоз: А) 20-30 р.

Б) 30-40 р.

В) 10-20 р.

Г)* 40-60 р.

Д) 60-80 р.

47. У щелепно-лицьове відділення госпіталізований хворий К., 50 років, з приводу плеоморфної аденоми правої привушної залози. Назвіть синонім плеоморфної аденоми.

1. Онкоцитома.

2. Ліпома.

3. Аденолімфома.

4. *Змішана пухлина.

5. Мономорфна аденома.

48. До хірурга звернувся хворий Н., 45 років, зі скаргами на наявність пухлинного утворення в правому піднижньощелепному трикутнику. Помітив новоутворення рік тому. За останні два місяці утворення стало збільшуватися в розмірах. Об'єктивно: в правому піднижньощелепному трикутнику визначається пухлинне утворення круглої форми до 3,5 см в діаметрі, безболісне, м'яко-еластичної консистенції, з чіткими контурами, рухоме разом з піднижньощелепною слинною залозою. З боку порожнини рота змін немає. Рот відкривається в повному обсязі. При пункції отримана безбарвна в'язка рідина. Поставте попередній діагноз:

1. Ліпома.

2. Дермоїдна кіста.

3. Лімфангіома.

4. Аденома піднижньощелепної слинної залози.

5. *Ретенційна кіста піднижньощелепної слинної залози.

49. Основною причиною розвитку раку нижньої губи є:

1. ретенційна кіста

В. факультативний передрак

C.травма

5. *облігатний передрак

6. папілома

49. Назвіть облігатне деструктивне передракове захворювання нижньої губи.

1. атрофічний хейліт;

2. *еритроплакія;

3. дифузний гіперкератоз;

4. папілома;

5. лейкоплакія.

51. Як називається захворювання, що являє собою вогнища з надмірним зроговінням червоної облямівки губ?

A.     Деструктивний дискератоз

B.     Еритроплакія

C.     * Лейкоплакія

D.     Кератоакантома

E.      Папілома

52. Хворий В, монтажник ліній електропередач, скаржиться на відчуття стягнутості, утворення лусочок на губах в осінньо-зимовий період. При огляді: червона облямівка губ нерівномірно гіперемована, дещо інфільтрована, покрита мілкими лусочками. Поставте діагноз:

A. * Метеорологічний хейліт

B. Актинічний хейліт, ексудативна форма

C. Актинічний хейліт, суха форма

D. Контактний алергічний хейліт

E. Ексфоліативний хейліт,суха форма

53. Хворому діагностували II стадію раку нижньої губи. Як це виглядає клінічно?

    1. первинне вогнище до 1 см, що розповсюджується на всю глибину слизової оболонки

    2. виразка, що розповсюджується на сусідні анатомічні структури, множинні метастази

    3. виразка, що розповсюджується на сусідні органи, множинні регіонарні і віддалені метастази

    4. *виразка до 4 см, що розповсюджується до м'язевого шару

53. Серед спеціальних методів лікування раку нижньої губи III стадії основним є:

    1. фізіотерапія

    2. *комбінований метод

    3. хірургічний

    4. хіміотерапія

    5. променева терапія

53. У хворого рак шкіри нижньої губи ТзNoMо. Щелепа не уражена. Яке лікування треба застосувати?

    1. кріодеструкцію

    2. фізіотерапію

    3. симптоматичне

    4. поліхіміотерапію

    5. *курс променевої терапії, потім хірургічне лікування, одномоментна пластика

56. Хворий М., 62 р. скаржиться на наявність утворення на нижній губі, яке існує 5 міс. і, незважаючи на лікування, не зникає. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи зліва ураження круглої форми з піднятими валикоподібними краями, що утворюють чашоподібну заглибину, виповнену шарами рогових мас, які видаляються при зіскобленні.У основи і навколо утворення пальпується щільний інфільтрат. Регіонарний лімфовузол збільшений, щільний, безболісний. Ваш попередній діагноз?

A. *Рак нижньої губи

B. Кератоакантома

C. Первинна сифілома

D. Гумозне ураження нижньої губи

E. Бородавчастий передрак

57. Хворий В., 39 р. Скарги на відчуття шорсткості слизової оболонки у правого кута рота, яке з'явилось 4 міс. тому. Об'єктивно: коронки 14, 13 та 44 зубів зруйновані, з гострими краями. на слизовій оболонці правого кута рота по лінії змикання зубів на тлі суцільної білої бляшки, яка не знімається при зіскобленні, виявляється щільне бугристе утворення, висотою 3 мм молочного кольору, яке щільно спаяне з підлеглими тканинами. Регіонарні лімфовузли без змін. Ваша лікувальна тактика після усунення травмуючих факторів і протезування?

A *Кріодеструкція

B Вітамін А місцево

C Спостереження і цитологічний контроль через кожні 6 міс.

D Некролітичні засоби