Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1.4 мет. рек. практ. зан.СФ15-16.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
221.41 Кб
Скачать

Типы электрофореграмм

1-ый тип – острого воспаления повышено содержание альфа1 и альфа2 глобулинов. Этот тип характерен для начальных стадий пневмоний, острых полиневритов, экссудативного туберкулеза, сепсиса, обширного свежего ИМ.

2-ой тип – хронического воспаления – значительно увеличено количество бета- и гамма глобулинов. Данный тип характерен для поздних стадий пневмонии, хронического туберкулеза, хронического эндокардита, хронического холецистита, хронического пиэлита.

3-ий тип – нефротического симптомокомплекса (липоидного нефроза) – резко снижено количество альбуминов и менее значительно гамма-глобулинов, повышено содержание альфа2 глобулинов. Такой тип характерен для нефрозов, нефросклероза, токсикозов беременности, терминальных стадий туберкулеза, кахексий.

4-ый тип – злокачественных новообразований значительно уменьшено количество альбуминов и резко увеличено количество всех глобулинов, особенно бета. Этот тип обнаруживается при метастазах различных опухолей.

5-ый тип – гепатитов – снижено количество альбуминов с одновременным увеличением гамма-глобулинов, может отмечаться некоторое повышение количества бета глобулинов. Такой тип характерен для гепатитов, последствийтоксических повреждений печени, гемолиза, некоторых форм полиартритов и дерматозов.

6-ой тип – цирроза печени – значительно снижено содержание альбуминов и значительно увеличено содержание гамма-глобулинов. Встречается при различных циррозах печени, коллагенозах.

7-ой тип – механической желтухи – увеличено содержание всех глобулинов, кроме альфа1. Обнаруживается при мех.желтухах.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ФРАКЦИЙ БЕЛКОВ

ФРАКЦИИ

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Альбумины

1) Ронк, 2) транспорт СЖК, билирубина, лекарств, гормонов, ионов

↓ при заб.печ. (↓синтез), при заб.поч. (↑выведение)=>отеки, токсические явления

Альфа-глобулины

Транспорт меди и липидов, Ing протеаз.

↑при остром воспалении

Бета-глобулины

Транспорт железа и липидов

↑при хронизации воспаления

Гамма-глобулины

Гуморальный иммунитет

↑при аутоиммунных процессах, инфекциях, хр.воспалении.

↓при иммунодефицитах

Типы гиперлипопротеинемий

(по D. Fredrickson и соавт.)

Типы и название дислипопротеинемий

Генетический дефект

Изменения липидного обмена

І тип- гиперхиломикронемия

Дефект структуры липопротеинлипазы.

Дефект структуры апобелкаС ІІ.

В крови высокое содержание ХМ и ЛПОНП, резко повышенный уровень ТАГ. Клиническое проявление этого состояния: ксантоматоз.

ІІ тип - гипер-β-липопротеинемия

Дефект рецепторов ЛПНП или мутация гена апобелка В-100 .

ІІа-тип: в крови повышено содержание ЛПНП и холестерина.

ІІб-тип :в крови повышено содержание ЛПНП и ЛПОНП, повышено количество холестерина и ТАГов. Клинические проявления: атеросклероз, нередко развивается ИБС (ишемическая болезнь сердца).

ІІІ тип - дис- β-липопротеинемия

В крови нарушается превращение ЛПОНП в ЛПНП.

В сыворотке крови появляются липопротеины с очень высоким содержанием холестерина. Клинические проявления: атеросклероз сочетается с ИБС и поражением сосудов ног.

IV тип- гипер-преβ-липопротеинемия

Генетически гетерогенная группа заболеваний. Избыточная продукция ЛПОНП как результат гиперинсулинемии.

В крови повышено количество ЛПОНП и ТАГ. ЛПНП в норме, может быть слегка повышен уровень холестерина. ХМ отсутствуют. Клинические проявления: сахарный диабет, ожирение, ИБС.

V тип- гипер-преβ-липопротеинемия и

гиперхиломикронемия

Генетически гетерогенная группа заболеваний. Избыточная продукция ЛПОНП как результат гиперинсулинемии.

В крови повышена концентрация ЛПОНП, ТАГ. Может быть гиперхолестеролемия. Наличие ХМ. Клинические проявления: ксантоматоз иногда сочетается со скрытым диабетом.

Апобелок С ІІ – активатор липопротеинлипазы, в крови переносится от ЛПВП на ХМ и ЛПОНП.

Апобелок В-100 – основной белок ЛПНП и ЛПОНП, связывается с рецепторами ЛПНП, расположенными на клетках.