- •(Паспорттық бөлім)
- •Фамилиясы, аты, тегі: Ергешова Риска
- •9. Ауруханадан шыққан күні: --
- •10. Клиникалық диагноз:
- •Науқастың түскен кездегі негізгі шағымдары
- •Аурудың өмір тарихы
- •Жалпы қарау.
- •Тексеру қорытындыларын кесте ретінде келтіру
- •Жүрек тамыр жүйесін тексеру
- •Жүректің шала тұйықтығының шектері
- •Ас қорыту жүйесін тексеру.
- •Несеп бөлу жүйесін тексеру.
- •Нерв жүйесін тексеру.
- •Ішкі секрециялық бездердің жүйесі.
- •IV науқасты тексеру жоспары
- •Ivнауқасты тексеру нәтіжелері
- •Клиникалық диагнозды негіздеу
- •Қазіргі кездегі жағдайының негізінде
Қазіргі кездегі жағдайының негізінде
Жалпы қарау
Санасы: aйқын
Қалпы: орташа
Жалпыжағдайы:қанағаттанарлық
Денебітімі: гиперстеник
Бойы 152см, денемассасы 70 ДМИ-30
Теріжамылғысықұрғақ,тургоры сақталған, патологиялықбөртпелер, олардыңтүрлері: эритема, теңбіл, розеола, папула, пустула,күлдірек, есекжем, жара, ұшық. Қанталау, қасынғаніздер, жұлдызшаларжоқ.
Теріастышелқабаты: қалың, ісінулербар.
Көздері: склерасықалыпты, жарыққареакциясыбар.
Денеқызуы: 36,5 С
Жоғарыда аталған шағымдар,өмір тарихы,ауру тарихы,жалпы қарау мәліметтер негізіне сүйене отырып науқасқа болжам диагноз қойылды:
Клиникалық диагноз қойылды
Негізгі ауру:: Екінші типті қант диабеті, ауыр ағымды, декомпенсация сатысы
Негізгі аурудың асқынуы: Жоқ
Қосымша ауруы:: Артериялық гипертензия I дәрежелі, созылмалы панкреатит.
Ем тәртібі:
1.Диетатерапия№9
2.Антигипертензивті препараттар:Капатен 10 мг күніне 3 рет тамақтанғаннан кейін ішуге.
3.Диуретиктер;Фуресемид 40 мг нан таблетка түрінде тәулігіне 1 рет.
4.Диабетом MR күніне 2 мезгіл
5.Глюконил жарты таблетқадан күніне 1 рет.
6. Физикалықкуштемелерденстресстикжағдайларданузак туру керек.
