Ао медицинский университет астана кафедра патологической анатомии

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Тема: ХОБЛ: хронический бронхит, бронхоэктазы, бронхиальная астма, хронический абсцесс. Исходы, осложнения, причины смерти. Возрастные особенности.

Количество часов 3 часа

Курс 3

Специальность 051301 «Общая медицина»

Составитель: Попова М.Р.

Астана, 2009г.

1. Тема: хобл: хронический бронхит, бронхоэктазы, бронхиальная астма, хронический абсцесс. Исходы, осложнения, причины смерти. Возрастные особенности.

2. Цель: Закрепить на практике морфологические особенности хронических обструктивных заболеваний легких на примере хронического бронхита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и хронического абсцесса.

3. Задачи обучения:

Научить студента:

• диагностировать по макро- и микроскопической картине признаки хронических обструктивных болезней легких

4. Основные вопросы темы:

1. Понятие ХОБЛ.

2. Хронический бронхит- морфологические признаки, осложнения.

3. Бронхоэктатическая болезнь - морфологические признаки, осложнения.

4. Бронхиальная астма - морфологические признаки, осложнения.

5. Хронический абсцесс легкого- морфологические признаки, осложнения.

5. Методы обучения и преподавания:

1.Работа в малых группах.

2. Обсуждение макропрепаратов:

а) Хронический абсцесс легкого. Описать: локализацию, форму абсцесса, обратить внимание на стенки абсцесса. Назвать причины, возможные осложнения.

б) Бронхоэктазы. Описать: вид легкого на разрезе, резкое расширение и деформацию просвета бронхов, состояние окружающей лёгочной ткани, формы бронхоэктазов. Назвать причины, возможные осложнения.

в) Буллезная эмфизема лёгких. Описать: состояние подплевральных отделов легкого, резкое расширение альвеол с образованием тонкостенных пузырей, заполненных воздухом. Отметить состояние прилежащей ткани. Назвать причины, возможные осложнения

3. Просмотр и зарисовка микропрепаратов :

а) Бронхоэктазы и пневмосклероз ( окр. г-э.) Отметить: резкое расширение просвета бронха среднего калибра, наличие экссудата в просвете. Описать состояние эпителия бронха, и оценить клеточный состав инфильтрата в стенке бронха, охарактеризовать изменения в окружающей лёгочной ткани.

б) Эмфизема лёгких (окр. г-э.). Отметить: неравномерную величину альвеол, резкое расширение просвета большинства альвеол и альвеолярных ходов, истончение межальвеолярных перегородок с участками нарушения целостности.

в) Легкое при приступе бронхиальной астмы (окр. г-э.). Отметить: звездчатые очертания просвета бронхов, экссудат в просвете бронхов.

6. Литература: На русском языке

Основная:

1. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник в 2-х томах - М., Медицина, 2001.

2. Пальцев М.А., Пауков В.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002.- 959 с.

Дополнительная:

1. Пальцев М.А., Пауков В.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002.- 959 с.

2.Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии /В.В.Серов, Т.Н.Дрозд, В.А.Варшавский, Г.О.Тетевосянц. - М.: Медицина, 1987.– 285с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

3. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учеб. пос. /В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен.-М:Медицина, 1998.-544с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

4. Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник/А.И.Струков, В.В.Серов.-4-е изд., стереотип. М.:Медицина,1995.- 688с.- (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

5. Блюгер А.Ф. Ультраструктурная патология печени: Электрон.-микроскоп. Атлас /Риж. мед.ин-т; А.Ф.Блюгер, В.К.Залцмане, О.Я.Карташева.-Рига:Зинате,1989.-318 с.:ил.

6. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия: Атлас. - М.: Медицина, 1986. – 305с.

7. Контроль: устный опрос.