- •Розділ 2 основи фізіотерапії
- •Класифікація фізичних чинників лікування
- •Механізм дії фізичних чинників
- •Класифікація електролікувальних методів
- •Організація роботи, правила техніки безпеки фізіотерапевтичних відділень (кабінетів). Електротравма, невідкладна допомога
- •Правила проведення електро- та світлолікування:
- •Правила проведення теплолікування:
- •Правила проведення водо- та грязелікування:
- •Правила проведення ванн:
- •Правила проведення вуглекислих, кисневих, азотних, перлинних ванн:
- •Правила проведення сірководневих ванн:
- •Правила проведення радонових ванн:
- •Правила проведення грязелікування:
- •Правила проведення аероіонотерапії, аерозольтерапії та електро-аерозоль терапії:
- •Правила проведення інгаляцій:
- •Обов'язки медичної сестри відділення (кабінету) фізіотерапії:
- •Електротравма, невідкладна допомога
- •Потрібно пам'ятати!
Правила проведення вуглекислих, кисневих, азотних, перлинних ванн:
• балони з вуглекислим газом, киснем і азотом встановлюють поза приміщеннями для ванн на відстані не менше ніж 0,5 м від труб центрального опалення та гарячого водопостачання так, щоб на них не падали прямі сонячні промені. Балони обов'язково закріплюють біля стіни металевими скобами;
• резервні балони з вуглекислим газом та азотом зберігають на стелажах у спеціально відведеному приміщенні, а з киснем — у спеціально виділеній будівлі у вертикальному положенні, у гніздах;
• під час роботи з кисневими балонами варто дотримуватися таких правил:
• для запобігання вибуху балони з киснем не повинні мати просалених (промаслених) частин або прокладок; до них не можна доторкатися предметами, що вкриті або просочені жиром;
• балони з киснем мають бути оснащені спеціальним редукційним вентилем;
• балони з киснем необхідно оберігати від падіння або ударів;
• не можна здійснювати підварювання, підтягування накидних гайок і болтів, фланцевих з'єднань киснедротів, які перебувають під тиском, підмотування нарізних з'єднань льоном, клоччям, а також промащування суриком та іншими матеріалами, що містять жири;
• компресор для проведення перлинних ванн установлюють у підвальних або напівпідвальних приміщеннях.
Правила проведення сірководневих ванн:
• лікування штучними сірководневими ваннами потрібно проводити в окремому приміщенні (тупиковому відділі), ізольованому від інших лікувально-профілактичних кімнат. Таке приміщення має складатися з ванною залою площею 8 м2 на ванну (мінімальна площа при одній ванні — 12 м2), лабораторії для приготування розчинів (площею не менш ніж 10 м2) з витяжною шафою, приміщення для зберігання реактивів (площею не менше ніж 8 м2), роздягальні для пацієнтів (площею 2 м2 на одне місце), що сполучається з ванною залою через шлюз;
• під час приготування та проведення сірководневих ванн виділяється сірководень, гранично допустима концентрація якого становить 0,01 мг на 1 л повітря. Тому в приміщенні обов'язково має бути самостійна припливно-витяжна вентиляція з обміном повітря за годину: у ванній залі — приплив +3, витяжка -5; у шлюзі — приплив +3, витяжка -4; у роздягальні
приплив +3, витяжка -3. Витяжна труба для викидання повітря має бути вищою від гребеня покрівлі будинку;
• труби, що проводять сірководневу воду, мають бути виготовлені з полімерних та інших матеріалів, стійких до впливу агресивних вод і газів. Каналізаційні труби мають бути азбестоцементними або чавунними, вкритими зсередини і зовні бітумним чи бакелітовим лаком;
• уся арматура (крани, ручки тощо) має бути виготовлена зі стійких до іржі матеріалів (пластмаси та ін.), дерев'яні предмети вкриті олійною фарбою на цинкових білилах (використання фарби на свинцевих білилах заборонено).
Правила проведення радонових ванн:
• приготування концентрованого розчину радону для ванни можна проводити в кущових та ординарних радонових лабораторіях;
• кущові та ординарні радонові лабораторії, згідно з чинними санітарними правилами роботи з радіоактивними речовинами та джерелами іонізувального випромінювання, належать до лабораторій II класу III категорії. Згідно з правилами, приміщення для проведення радонових ванн з концентрацією 100 ОД максимально кожна до 100 ванна за зміну належать до лабораторій III класу III категорії;
• доза радону, отримана обслуговуючим персоналом на робочому місці, не повинна перевищувати за тиждень 0,1 бер;
• площа ординарної лабораторії для приготування концентрованого розчину радону повинна бути не менша ніж 10 м2 на 1 барботер, на кожний наступний барботер — близько 6 м2;
• використання приміщення лабораторії для інших цілей заборонено;
• для проведення радонових процедур (ванн, зрошень та ін.) потрібні такі приміщення: кімната для очікування, роздягальня, ванні кімнати, кімната відпочинку, кабінет лікаря, душова кімната для персоналу.
Правила проведення підводного кишкового промивання:
• для підводного кишкового промивання використовують ванну місткістю 400—600 л, її встановлюють в окремому приміщенні площею не менше ніж 10 м2, забезпеченому душовою установкою, унітазом і кушеткою.
Правила проведення душів:
• приміщення для душової зали повинно мати площу не менше ніж 25 м2, у ньому встановлюють душову камеру, душові установки (для циркулярного, дощового, висхідного, струминного та інших душів) і сидячу ванну;
• душову кафедру встановлюють так, щоб під час проведення струминного душу вона була на відстані 3,5—4 м від пацієнта. На пацієнта має падати пряме денне світло;
• на висоті 1—1,25 м від підлоги до стіни прикріплюють металеве поруччя, за яке повинен триматися пацієнт під час приймання струминного душу;
• окремі душові установки та сидячу ванну відділяють перегородками з товстого непрозорого скла або бетону заввишки 2 м, облицьованого білим кахлем; перегородки встановлюють на відстані 10—15 см від підлоги. Площа окремих кабін для душових установок має становити 1-1,5 м2. Дощовий душ установлюють на висоті 1,8 м від підлоги з нахилом площини душової сітки до підлоги 15—20 °;
• душова камера має бути забезпечена самостійним підведення гарячої й холодної води, при цьому тиск їх має бути однаковим;
• при душовій залі передбачають розташування роздягальні площею не менше ніж 10 м2; площа одного місця для роздягальні — 2 м2, включаючи проходи до душу;
• для процедур підводного душу-масажу виділяють приміщення площею не менше ніж 10 м2, завширшки не менше ніж 3,5 м. Ванну місткістю 400—600 л встановлюють так, щоб до неї був забезпечений підхід з трьох боків. Установку для душу-масажу монтують за ножним кінцем ванни з дотриманням усіх вимог електробезпеки;
• для укутування пацієнтів виділяють окреме приміщення з розрахунку 6 м2 на одну кушетку, але не менше ніж 12 м2. У цьому приміщенні встановлюють умивальник з гарячим і холодним водопостачанням.
