Миология.

Вопрос4,глубокие мышцы груди

Межреберные мышцы, mm. intercostales, короткие, плоские, выполняют межреберья; они делятся на наружные, внутренние и самые внутренние. 1. Наружные межреберные мышцы, mm. intercostales externi (см. рис. 298-300, 307, 309), начинаются от нижних краев ребер, кнаружи от борозды ребра, направляются косо вниз и кпереди и прикрепляются на верхних краях нижележащих ребер. Они отсутствуют в области хрящей ребер, здесь их место занимает наружная межреберная перепонка, membrana intercostalis externa. В задних отделах грудной стенки наружные межреберные мышцы прилегают к mm. levatores costarum. Функция: участвуют в акте дыхания (вдох). Иннервация: nn. intercostales (ThI-ThXI). Кровоснабжение: аа. intercostales po-steriores, thoracica interna, musculophre-nica.

2. Внутренние межреберные мышцы, mm. intercostales interni (рис.314; см.рис.299, 307, 309, 310), начинаются от верхних краев ребер, направляются косо вверх и кпереди и прикрепляются на нижних краях вышележащих ребер, кнутри от борозды ребра. Их нет в заднем отделе межреберья, кзади от углов ребер. Здесь расположена внутренняя межреберная перепонка, membrana intercostalis interna

Источники иннервации и кровоснабжения те же, что и наружных межреберных мышц. 3. Самые внутренние межреберные мышцы, mm. intercostales intimi (рис.315), располагаются на внутренней поверхности внутренних межреберных мышц и имеют одинаковое с ними направление волокон; прикрепляются к внутренней поверхности смежных ребер. Мышцы заполняют половину межреберья, касаясь своим задним краем mm. subcostales. Иннервация: nn. intercostales (ThI-ThXI). Кровоснабжение: aa. intercostales po-steriores interna, musculophrenica. 4. Подреберные мышцы, mm. subcostales (см. рис. 317), располагаются на внутренней поверхности нижних ребер, в области задних их концов. Имеют такие же начало и направление мышечных пучков, как и внутренние межреберные мышцы, но отличаются от межреберных мышц тем, что пучки их перебрасываются через одно ребро. Функция: внутренние межреберные и подреберные мышцы участвуют в акте дыхания (выдох). Иннервация: nn. intercostales (ThI-ThXI). Кровоснабжение: aa. intercostales po-steriores.

5. Поперечная мышца груди, m. transversus thoracis (см. рис. 315), плоская, тонкая, веерообразная, прилежит к внутренней поверхности передней грудной стенки. Начинается от внутренней поверхности мечевидного отростка и нижнего отдела тела грудины. Пучки мышцы, расходясь косо вверх и латерально, прикрепляются к внутренней поверхности III—IV ребер. Функция: участвует в акте дыхания (выдох). Иннервация: nn. intercostales (ThII-ThVI). Кровоснабжение: a. thoracica interna. 6. Мышцы, поднимающие ребра, mm. leva-tores costarum (см. рис. 298-300), имеются лишь в грудном отделе позвоночного столба. Они прикрыты m. erector spinae и имеют вид веерообразно расходящихся мышечных пучков, начинающихся от поперечных отростков выступающего позвонка и одиннадцати верхних грудных позвонков. Направляясь косо вниз и латерально, пучки расходятся и прикрепляются к углам нижележащих ребер. Часто в нижних отделах грудной части позвоночного столба имеются мышечные пучки, перебрасывающиеся через одно ребро, - это длинные мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costarum longi. В отличие от них выделяют короткие мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costarum breves, идущие к соседним нижележащим ребрам. Функция: поднимают ребра. Иннервация: nn. spinales, nn. intercostales (СVII, ThI-ThXI). Кровоснабжение: a. intercostales posteriores.