- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •1.Сіздің болжам диагнозыңыз.
- •Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •1.Сіздің болжам диагнозыңыз.
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •1. Сіздің болжам диагнозыңыз?
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
- •1.Сіздің болжам диагнозыңыз.
- •«Астана медициналық университеті» ақ
- •Іс әрекет алгоритмі
- •Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
«Астана медициналық университеті» ақ
№1 балалар аурулар кафедрасы
Іс әрекет алгоритмі
№ 8 ОСКЭ станциясы
Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
Тапсырма 1.
Бала 2 айлық. Әр емгеннен соң көп мөлшерде құсуға шағымданады, құсығында өт араласпаған. Бала жүктіліктің ІІ жартысында гестозбен өткен 1 жүктіліктен туылған. Туылғандағы салмағы 3300 гр., бойы – 52 см. 1 айға дейін анасы емізген, кейін жасанды тамақтандырылған.
Қарау кезінде тері түсі бозарған, құрғақ, тері мәрмәр тәрізді. Тері май қабаты кіндік маңайында 0,5 см жұқарған, тургоры төмендеген, бұлшықет гипотониясы. Жүрек тондары анық, ырғақты. Тынысы пуэрилді, іші жұмсақ, пальпацияланады. Несеп бөлу жиілігі тәулігіне 7-8 рет. Нәжісі тәулігіне 4-6 рет. Қазір салмағы 3450 гр
Сіздің болжам диагнозыңыз?
Диагнозды дәлдеу үшін қандай тексерулер қажет?
Осы баланы тамақтандыру туралы кеңес беріңіз (диетотерапиясы).
Осы балаға ем тағайындаңыз (препараттардың атаулары мен мөлшерін көрсете отырып).
Денсаулық тобын анықтаңыз және диспансеризация шаралары.
«Астана медициналық университеті» ақ
№1 балалар аурулар кафедрасы
Іс әрекет алгоритмі
№ 8 ОСКЭ станциясы
Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы
Тапсырма 2.
8 айлық ұл бала. Анасы баласының әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, тұрақсыз нәжісіне шағымданады. Бала 5-ші жүктіліктен, қолайлы ағымды, 2-ші мерзімінді босанудан ( салмағы – 3700г, бойы -50 см). Нәрестелік кезеңі қалыпты. 2 айға дейін табиғи ана сүтімен тамақтанған, кейін аралас тамақтануға ауыстырылған. Таза ауада серуендеуге үнемі шығып тұрмаған.
Ай сайын дене салмақ қосу көрсеткіші бір қалыпты емес. 2 рет ЖРВИ мен сырқаттанған. Әлеуметтік-тұрмыстық жағдайы қанағаттанарлық.
Объективті қарау: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, бірақта балада әлсіздік, бозару, тершеңдік байқалады. Бала қолдарын тірей отырады, арқасы бүкірейген. Бұлшықет тонусы диффузды төмендеген. Басы квадрат пішінді, маңдай және төбе сүйектері төмпешіктері шығынқы орналасқан. Үлкен еңбегі 2,5-3,0 см, шеттері жұмсарған. Желке сүйегі жазықтанған, желке шаштары селдіреп азайған. Тістері шықпаған. Көкірек клеткасы екі жақтан қысынқы, төменгі шеттері сыртқа қарай майысқан, қабырғаларында аздаған «таспиық» тәрізді өзгерістер анықталады. Тыныс алу ағзалары және жүрек жағынан пальпациялық, перкуссиялық, аускультациялық өзгерістер жоқ. Бауыры қабырғаның төменгі шетінен 2 см шығынқы орналасқан. Көкбауыры ұлғаймаған. Нәжісі тұрақсыз, зәр шығаруы өзгеріссіз.
Болжам диагнозды атаңыз және негіздеңіз.
Диагнозды анықтау үшін қажетті зерттеу әдістерін атаңыз.
Осы балаға ем тағайындаңыз.
Диспансерлік бақылау жоспарын құрастырыңыз.
Баланы тамақтандыруы туралы кеңес беріңіз.
«Астана медициналық университеті» ақ
№1 балалар аурулар кафедрасы
Іс әрекет алгоритмі
№ 8 ОСКЭ станциясы