4.Показатели углеводного обмена
- Глюкоза:
Снижение:Анаболические стероиды, Анаприлин, Атропин, Барбитураты, Бутамид, Инсулин, Метформин , Милурит, Ритмилен, Сульфаниламиды, Фенамин, Хлорпропамид, Эритромицин.
Повышение: Адреналин, Аминазин, Аминокислоты, Амитриптилин, Бутадион, Бутамид, Галоперидол, Глюкокортикоиды, Дексаметазон, Диазоксид, Дифенин, Дихлотиазид, Изадрин,
Изониазид, Индометацин, Кортикостероиды, Кортикотронин, Кофеин, Лития карбонат, Леводона,
Меркантопурин, Метилдофа, Морфин, Нифединин (фенигидин), Нозепам, Резерпин, Сальбутамол,
Тиазидовые диуретики, Триоксазин, Фенолфталеин, Фуросемид, Эстрогены, Этакриновая кислота,
Эфедрин.
- Толерантность к глюкозе:
Снижение: Аминазин, Дексаметазон, Дифенин, Дихлотиазид, Кортикотронин, Метилнреднизолон,
Никотиновая кислота, Преднизолон, Соли лития, Тиазидовые диуретики, Фуросемид, Эстрогены,
Этакриновая кислота,
Повышение:Ингибиторы МАО, Клофибрат,
- Инсулин:
Снижение:Гепарин, Дифенин, Дихлотиазид, Фуросемид
Повышение: Аминокислоты, Анаприлин, Бутамид, Глюкоза,Кальция глюконат, Леводопа, Преднизолон
- Лактаты:
Снижение:Морфин
Повышение:
Адреналин, Аспирин, Глюкоза, Изониазид, Натрия нитропруссид
- Билирубин (общий) сыворотки крови
Азатиоприн, Аймалин, Аллопуринол, Аминазин, Амитриптилин, Анаболические стероиды , Андрогены, Барбитураты, Бутадион, Бутамид.
4.Последствия влияния
Прямым, весьма нежелательным, следствием неправильного толкования результатов лабораторных исследований является назначение необоснованной фармакотерапии с целью коррекции выявленных изменений, что в большинстве случаев приводит не к улучшению, а к ухудшению течения заболевания и состояния больного в результате нежелательных последствий полипрагмазии. Еще более грозным следствием неправильного толкования результатов лабораторных исследований является установление ложного диагноза того или иного заболевания, необоснованное изменение правильно установленных клинических диагнозов
Вывод: Таким образом, влияние лекарственных средств, изучаемое в последние годы специалистами, является перспективным направлением в медицине, особенно это важно для клиницистов, врачей-лаборантов и фармакологов. Следует учитывать, что изменения лабораторных показателей могут продолжаться спустя длительное время после прекращения приема препарата. Большое значение имеет разработка лабораторных методов, которые позволят вести контроль за принятием лекарств.
Лабораторные методы исследования широко применяются как для диагностики заболеваний, так и в качестве критериев эффективности и безопасности лекарственной терапии. В то же время, практически все существующие на сегодняшний день методы лабораторных исследований имеют свои ограничения: качество забора материала, чистота реактивов, качество лабораторного оборудования и др.
Проблема изменения показателей биохимических и клинических исследований под действием лекарств приобретает все большее значение в связи с широким распространением высокоактивных препаратов, оказывающих самое разностороннее действие на организм. Особенно чувствительны к их воздействию кроветворные органы, эндокринная система и ферменты. Способность лекарственных препаратов влиять на различные стороны обмена веществ, метаболические процессы, вытеснять из связи с белками эндогенные и экзогенные вещества является одной из частых причин неожиданных отклонений тех или иных лабораторных показателей, ложноположительных или ложноотри- цательных результатов
План
Всупление
