Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общие вопросы анатомии и физиологии сердечно.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
69.63 Кб
Скачать

Функциональные различия кровеносных сосудов:

  1. Магистральные сосуды - наиболее крупные артерии, в которых оказывается небольшое сопротивление кровотоку.

  2. Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) мелкие артерии и артериолы, которые могут изменять кровоснабжение органов и тканей. Имея хорошо развитую мышечную оболочку, артериолы в зависимости от потребностей органа могут сужаться и расширяться, изменяя тем самым кровоснабжение органа и ткани.

  3. Истинные капилляры (обменные сосуды) – сосуды, стенки которых обладают высокой проницаемостью, благодаря чему происходит обмен веществами между кровью и тканями. Это важнейший отдел сердечно- сосудистой системы.

  4. Ёмкостные сосуды – венозные сосуды, вмещающие 70-80% всей крови (вены, венулы).

  5. Шунтирующие сосуды – артериоло- венулярные анастомозы, обеспечивающие прямую связь между артериолами и венулами в обход капиллярного русла.

Кровяное (артериальное) давление.

Кровяное давление – давление крови на стенки кровеносных (артериальных) сосудов организма. Измеряется в мм рт. ст. В различных отделах сосудистого русла кровяное давление неодинаково: в артериальной системе оно выше, в венозной – ниже. Так, в аорте кровяное давление составляет 130-140 , в лёгочном стволе – 20-30, в крупных артериях большого круга – 120-130, в мелких артериях и артериолах – 60-70, в артериальном и венозном концах капилляров тела – 30 и 15, в мелких венах – 10-20 мм рт. ст., а в крупных венах может быть даже отрицательным, т.е. на 2-5-мм рт.ст. ниже атмосфер-

ного.

Величина кровяного давления зависит от 3 основных факторов:

  1. частоты и силы сердечных сокращений;

  2. тонуса стенок сосудов, главным образом, артериол и капилляров;

  3. объёма циркулирующей крови.

Артериальное давление – один из наиболее важных показателей работы сердечно-сосудистой системы. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление.

Систолическое (максимальное ) давление – давление, отражающее состояние миокарда левого желудочка, т.е. определяется в момент систолы, когда очередная порция крови выталкивается сердцем в аорту и далее – в артерии. Оно составляет 100 – 130 мм рт. ст. Диастолическое (минималь-

ное) давление, характеризующее степень тонуса артериальных стенок. Его определяют в диастолу, когда из крупных артерий кровь распределяется в более мелкие сосуды. Равно в среднем 60-80 мм рт.ст. Разница между систолическим и диастолическим давлениями называется пульсовым давлением. Оно необходимо для открытия полулунных клапанов аорты и лёгочного ствола во время систолы желудочков. Равно 35-55 мм рт. ст.

Среднединамическое давление - сумма минимального и 1/3 пульсового давления. Выражает энергию непрерывного движения крови и представляет собой постоянную величину для данного сосуда и организма.

Нормальными величинами АД можно считать:

максимального - в возрасте от 18 до 90 лет в диапазоне от 90 до 150, причём до 45 лет – не более 140 мм рт. ст;

минимального – в этом же возрасте от 50 до 95, причём до 50 лет – не более 90 мм рт. ст.

Верхняя граница нормального АД до 50 лет – 140/90, более 50 лет –

150/95 мм рт.ст.

Нижняя граница нормального АД от 25 до 50 лет 90/55, до 25 лет – 90/50, свыше 55 лет – 95/60 мм рт. ст.

Артериальный пульс - ритмические колебания артериальной стенки, обусловленной систолическим повышением давления в ней. Пульс характеризуется следующими признаками:

  1. частота – число ударов в минут;

  2. ритмичность – правильное чередование пульсовых ударов;

  3. наполнение – степень изменения объёма артерий, устанавливаемая по силе пульсового удара;

  4. напряжение – характеризуется силой, которую нужно приложить , чтобы сдавить артерию до полного исчезновения кульса.

Пульс можно прощупать там, где артерия близко прилежит к кости. Это сле-

дующие места:

для лучевой артерии – нижняя треть передней поверхности предплечья;

плечевой – медиальная поверхность средней трети плеча;

общей сонной - передняя поверхность поперечного отростка VI шейного позвонка;

поверхностной височной – височная область;

лицевой – угол нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы;

бедренной – паховая область;

тыльная артерия стопы – тыльная поверхность стопы.