ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 3 Департамента здравоохранения города Москвы»

Рабочая ТЕТРАДЬ

«АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»

Раздел 5

" Общие вопросы анатомии и физиологии сердечно-­сосудистой системы"

Специальности 31.02.01 Лечебное дело

34.02.01 сестринское дело

москва 2014

Рабочая тетрадь для самостоятельной аудиторной работы студентов по учебной дисциплине «Анатомия и физиология человека» разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования и рабочим программам учебной дисциплины специальностей 31.02.01 Лечебное дело и 34.02.01 Сестринское дело.

Одобрена и утверждена На заседании ЦМК "Общепрофессиональных дисциплин" Протокол №__2_______ От «_10__» октября 20_14__года Председатель ЦМК А.И. Надеждин ___________________

УТВЕРЖДАЮ Руководитель структурного подразделения _____________________А.А. Фетисов «___»_________________20___года

Составитель:

Надеждин Антон Игоревич - преподаватель анатомии и физиологии человека ГБОУ «МК№3 ДЗМ»

Уважаемый студент!

Эразистрат (III в. до н.э.) считал, что артерии несут тканям воздух. Отсюда название «артерия» (греч.: aer – воздух, tereo – содержу, храню). Это положение развил основоположник экспериментальной медицины Гален (II в. н.э.): он считал, что кровь образуется в печени из пищи, которая после обработки в желудке и кишечнике переходит в печень по протокам. Далее кровь из печени разносится по венам ко всем частям тела, где и потребляется. Согласно Галену, часть крови поступает в правый желудочек, затем переходит через отверстия перегородки в левый желудочек – наличие крови в нем Гален доказал с помощью пункции. В левом желудочке кровь смешивается с воздухом, поступающим из легких, а затем разносится по артериям во все органы тела, в мозг. В мозге кровь превращается в «животный дух», необходимый для движения каждой части тела.

Но такие представления хоть и удерживались в сознаниях людей и в медицине около 1500 лет, но все же являлись не верными. Я надеюсь, что данная рабочая тетрадь поможет сформировать в Ваших умах только правильные представления о строении и функциях сердечно-сосудистой системы. Для этого в ней представлены разного плана графологических структур, таблиц и иллюстраций, которые, по моему мнению, позволяют более компактно уместить информацию и помочь студентам легче ее запомнить. Но, для тех, кто так не считает, вся информация продублирована текстом. Так же в этой рабочей тетради представлены тестовые задания для самоподготовки и проверки своих полученных знаний.

Значимость сердечно-сосудистой системы для нашего организма трудно переоценить, поэтому знать ее строение, как она функционирует нужно знать каждому студенту. Без базиса в виде знания анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы Вы не сможете уяснить и понять этиологию, патогенез и клиническую картину сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от них. По оценкам ВОЗ, в 2012 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Т.е. почти каждый третий человек умирает по этой причине. В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и вовсе составляет 53 %.

Итак, я надеюсь, что изучение анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы покажется Вам более простым и более интересным, с данной рабочей тетрадью, нежели без нее.

Междисциплинарные связи

Знания анатомии и физиологии человека лежат в основе многих дисцплин. Но остановимся на основных междисциплинарых связях анатомии и физиологии Сердечно-сосудистой системы.

В этой плоскости наш предмет связан не только с клиническими дисциплинами, но и с общепрофессиональными и даже общеобразовательными и математическими и естественнонаучными дисциплинами.

Например:

1. Математика и физика помогает изучить нам такие аспекты физиологии сердечно-сосудистой системы как изменение давления внутри сосудов в зависимости от их сопротивления, от их поперечного сечения, а так же понять основные рефлексы и законы нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.

2. Здоровый человек и его окружение – согласно ФГОСУ студент должен уметь оценивать параметры физиологического развития человека в разные возрастные периоды и знать основные факторы риска развития болезней в разные возрастные периоды. Но для этого, безусловно, нудно знать анатомию и в особенности физиологию сердечно-сосудистой системы.

3. Фармакология – как студент может знать о путях введения (парентеральных) лекарственных средств без знания ангиологии? А так же о энтеральных путях исследования и их преимуществ и недостатков, не зная венозный отток от органов, куда они вводятся?

4. Гигиена и экология человека – безусловно, знания физиологии сердечно-сосудистой системы поможет студентам сформировать понятия о здоровом образе жизни, о том, каким образом различные экологические факторы могут повлиять на работу организма в целом, так и на отдельно работу сердца.

5. Латинский язык с медицинской терминологией – знания в области анатомии и физиологии всегда идут тесно с латинским языком. Названия органов должны обязательно быть даны не только на русском, но и на латинском языке, что очень сильно облегчит студенту жизнь на более старших курсах, т.к. названия заболеваний в большинстве связаны с латинскими названиями органов (эндокардит (от endon — внутри и kardia — сердце + itis - воспаление), ангиопатия, портальная гипертензия (от vena portae – портальная или воротная вена))

6. Безопасность жизнедеятельности – несомненно, знания анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы поможет оказать адекватную неотложную медицинскую помощь пострадавшему с поражением данной системы.

7. Функциональная диагностика – в наше время ЭКГ (Электрокардиография) стала основным исследованием заболеваний сердечно-сосудистой системы. НО для этого, без сомнения, нужно знать о сердечном цикле, фазах работы сердца, а так же для правильной постановки грудных электродов – топографию сердца.

8. Основы патологии и патологическая анатомия и патологическая физиология – студент должен знать даннуб тему, иначе он не сможет понять морфологические изменения в пораженных тканях сердца или сосудов, клинические проявления патологических реакций в этих же органах.

9. Профессиональные модули – само собой разумеется, знания анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы позволят более успешно изучать профессиональные модули. Это касается абсолютно всех модулей. Специалист не сможет правильно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы (ПМ 01 – 31.02.01 Лечебное дело и ПМ 02 – 34.02.01 Сестринское дело), оказать правильную и адекватную неотложную медицинскую помощь (ПМ 02 – 31.02.01 Лечебное дело и ПМ 03 - 34.02.01 Сестринское дело ), назначить правильное лечение ( ПМ 02 – 31.02.01 Лечебное дело), провести нужные профилактические мероприятия (ПМ 04 – 31.02.01 Лечебное дело и ПМ 01- 34.02.01 Сестринское дело) и т.д. без знаний в области анатомии и физиологии человека.

Согласно ФГОСУ обучающийся должен уметь применять знания о строении и функциях органов и систем организма человека при оказании сестринской помощи (34.02.01 Сестринское дело) и использовать знания анатомии и физиологии для обследования пациента, постановки предварительного диагноза (31.02.01 Лечебное дело), что так же подтверждает связь дисциплины Анатомия и физиология человека с Профессиональными модулями.

Здоровый человек и его окружение

Патологическая анатомия и патологическая физиология

Латинский язык с медицинской терминологией

Фармакология

Функциональная диагностика

Основы патологии

Анатомия и физиология человека

Безопасность жизнедеятельности

Гигиена и экология человека

Физика

31.02.01 Лечебное дело ПМ 01 Диагностическая деятельность ПМ 02 Лечебная деятельность ПМ 03 Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе ПМ 04 Профилактическая деятельность ПМ 05 Медикосоциальная деятельность ПМ 06 Организационно-аналитическая деятельность ПМ 07 Выполнение работ по профессии младшей медицинской сестры по уходу за больными

34.02.01 Сестринское дело ПМ 01 Проведение профилактических мероприятий ПМ 02 Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных процессах ПМ 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшей медицинской сестры по уходу за больными

Математика

Внутридисциплинарные связи

Главной функцией сердечно-сосудистой системы является обеспечение транспортной функции крови, т.е. обеспечение ее циркуляции и доставка питательных веществ и кислорода к органам и тканям, а так же удаление от них продуктов обмена и углекислого газа. Так как кислород нужен для работы абсолютно всех систем нашего организма из этого можно сделать вывод, что сердечно-сосудистая система связана со всеми, без исключения, системами организма. Так же стоит отметить, что сердечно-сосудистая система выполняет и интегративную функцию, т.е. объединение органов и систем органов в единый организм, что еще более тесно связывает ее с нервной системой, выполняющую аналогичную функцию. Не стоит забывать так же, что сердечно-сосудистая система, обеспечивая транспорт крови, как говорилось выше, способствует доставке гормонов и биологически-активных веществ к органам-мишеням, что так же говорит о сопряженности работы эндокринной с работой сердечно-сосудистой системы.

Пищеварительная система			Нервная система		Эндокринная система
Дыхательная система			Сердечно-сосудистая система		Мочевыделительная система
Система крови			Опорно-двигательный аппарат		Репродуктивная система
Иммунная система

СОДЕРЖАНИЕ

Тема№1 Сердечно-сосудистая система. Строение сосудов и сердца

11

Виды сосудов, строение и функции

11

Круги кровообращения: функциональное значение. сосуды кругов кровообращения

17

Внешнее строение сердца

18

Топография сердца

19

Камеры сердца

22

Строение стенки сердца

23

Строение клапанов сердца

24

Проводящая система сердца

26

Кровоснабжение сердца

27

Тема№2 Физиология сердца

30

Физиологические свойства сердечной мышцы

30

Сердечный цикл

30

Внешние проявления сердечной деятельности

33

Регуляция работы сердца

37

Тема №3 Артериальная система

41

Тема №4 Венозная система

65