Никакие другие устаревшие приёмы и методы не допустимы.
Суть обоих методов в том, что оказывающий помощь вдувает воздух в лёгкие пострадавшему через рот или нос. К методу искусственного дыхания изо рта в нос прибегают, если не удаётся открыть рот пострадавшему или имеются значительные повреждения лицевого черепа и мягких тканей в области рта. Если вдувание воздуха производят в рот, то пальцами одной руки
надо зажать ноздри пострадавшего; если в нос, нужно закрыть рот
пострадавшего поджиманием подбородка и сближением нижней челюсти с верхней.
Небольшой объём воздуха, достаточный для того, чтобы можно было заметить подъём грудной клетки, вдувают медленно (в течение 1-2 с). Интервал между вдуваниями не должен превышать 1с. Объём необходимо соизмерять с параметрами тела ребёнка, ребёнку вдувают гораздо меньше чем взрослому человеку. Впервые минуты наступления клинической смерти важнее не вентиляция лёгких, а компрессия грудной клетки при этом надо не забывать, что грудная клетка у ребёнка слабее, чем у взрослого человека, наружный массаж сердца призван обеспечить хотя бы минимальный кровоток в головной мозг.
Для выполнения наружного массажа сердца
одну ладонь помещают на границе между средней и нижней третями грудины (упрощённо можно говорить о расположении рук «в центре грудной клетки»), а другую кладут на первую и делают энергичные толчки в передне-заднем направлении (при этом вся грудная клетка и сердце сдавливаются,
и благодаря клапанному аппарату сердца и сосудов кровь проталкивается в аорту и лёгочную артерию, обогащается кислородом и поступает к головному мозгу). При проведение наружного массажа сердца взрослому человеку требуется значительные физические усилия. Руки должны быть выпрямленными, толчки производят в строго вертикальном направлении.
Пауза для вдувания воздуха в лёгкие – эта возможность частично расслабить
Важны ритм искусственного дыхания и ритм выполнения массажных движений. Сначала производится 30 надавливание на грудную клетку, затем делают 2 не слишком быстрых (в течении 2с) не форсированных вдувания воздуха (передняя поверхность грудной клетки при этом должна поднимется, а воздух не встречать препятствий). Этот цикл повторяют до появления признаков самостоятельного дыхания или до приезда скорой помощи.
С оотношение 2:15 (2 вдоха и 15 компрессий грудной клетки) рекомендовано для реанимации детей (до 8 лет).
Целесообразно зафиксировать в памяти мнемоническую формулу по отношению к выполнению наружного массажа сердца: «компрессии – сильно и часто» (примерно 100 в 1 мин).
Много зависит от числа лиц, оказывающих помощь. Присутствие напарника значительно облегчает работу. Важно вовремя меняется с напарником, если он есть, так как утомление, которое развивается уже после нескольких минут осуществление компрессией, сильно мешает правильному выполнению манипуляций.
Нельзя начинать надавливание на грудную клетку до окончания процесса вдувания воздуха изо рта в рот или изо рта в нос. Недостаточная скоординированность приводит к нагнетанию воздуха в желудок, что создаёт значительную помеху. Ошибочным может оказаться расположение рук. В этом случае эффективность наружного массажа сердца существенно снижается.
Полезный приём во время вдувания воздуха – надавливание кончиками указательного и большого пальцев на перстневидный хрящ,
который располагается под щитовидным, что предотвращает попадания воздуха в желудок и заброс содержимого желудка в полость рта и глотки в процессе проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
После повторений циклов искусственного дыхания и наружного массажа сердца у человека может восстановиться самостоятельное дыхание и кровообращение. При этом появляется пульс на сонной артерии (на шее) или бедренной артерии. В этом случае со стороны пострадавшего появится какая-то реакция на вдувание воздуха. Спустя 1 – 2 минуты кожа и губы пострадавшего принимают разовый оттенок, зрачки сужаются. Если произошло восстановление жизненно важных функций, реанимацию можно считать удачной. В противном случае реанимационные мероприятия продолжают выполнять непрерывно, но не более 40-60 минут.
Следует чётко помнить, что в состоянии клинической смерти тонус мышц отсутствует, поэтому грудная клетка становится, намного податливее, чем грудная клетка человека в сознании.
З аблуждение потерпевших и спасателей !!!
Если человек извлечён из воды и ему успешно оказали первую медицинскую помощь, то его здоровью ничего не угрожает.
Угроза жизни спасённому будет существовать как минимум сутки!
Поэтому, даже если пострадавший хорошо себя чувствует, не предъявляет каких нибудь жалоб и даже отказывается от дальнейшего обследования и лечения, ему необходима квалифицированная помощь из-за нависшей угрозы отёка лёгких и других грозных осложнений !!!