1. Дыхательный объем - это количество воздуха, которое поступает и выводится из легких при спокойном дыхании. У взрослого здорового человека он колеблется в пределах 500-600 мл.

2. Резервный объем вдоха- это максимальное количество воздуха, которое может поступить в легкие после спокойного вдоха. Этот объем составляет 1500-2500 мл.

3. Резервный объем выдоха - это максимальное количество воздуха, которое может вывестись из легких после спокойного выдоха. Резервный объем выдоха составляет 1000-1500 мл.

Кровяная Гипоксия -это кислородное голодание, которое возникает вследствие уменьшения кислородной емкости крови. Выделяют две формы кровяной гипоксии: а) анемическую — возникает как следствие анемии; б) гипоксию, связанную с инактивацией гемоглобина. Для гемической Гипоксии характерно сочетание нормального напряжения кислорода в артериальной крови с пониженным его объемным содержанием.

Средостение-анатомическая область в грудной полости человека, ограничена спереди грудиной, сзади грудным отделом позвоночника, с боков плеврой и поверхностями лёгких, снизу диафрагмой; верхней границей считают условную горизонтальную линию, проходящую по верхнему краю грудины. Различают переднее и заднее С., разделённые корнями лёгких. В переднем С. расположены сердце с околосердечной сумкой (перикардом), восходящая часть аорты и её дуга с отходящими от них артериальными сосудами, лёгочный ствол, верхняя и нижняя полые вены, лёгочные вены, диафрагмальные нервы. В заднем С. находятся грудная часть нисходящей аорты и её ветви, пищевод, непарная и полунепарная вены, грудной лимфатический проток, блуждающие и чревные нервы. Малый круг кровообращения обеспечивает газообмен в легких, в результате чего венозная кровь, поступающая к легким, становится артериальной. Начинается малый круг кровообращения в правом желудочке, от которого отходит артериальный сосуд - легочный ствол, выносящий венозную кровь. Легочный ствол разделяется на две легочные артерии - правую и левую, которые несут кровь в соответствующее легкое. В легком эта артерия сильно разветвляется, образуя в итоге мощно развитую капиллярную сеть, покрывающую поверхность альвеол. Артериальная кровь, образующаяся в результате газообмена, возвращается из легких к сердцу по легочным венам. От каждого легкого отходит две легочные вены. Заканчивается малый круг кровообращения в левом предсердии четырьмя легочными венами Основная задача малого круга газообмен в лёгочных альвеолах и теплоотдача.

Коронарное кровообращение. Определение, значение.

Сердечный круг кровообращения выделяется в связи с его важностью, так как он обеспечивает кровоснабжение миокарда сердца. Начинается этот круг двумя венечными (коронарными) артериями, которые отходят от восходящей аорты у самого ее основания. Эти артерии входят в миокард сердца, образуя систему мелких артерий. В миокарде очень сильно развиты капиллярные системы, обеспечивающие обменные процессы в миокарде. Венозная кровь из миокарда поступает в правую часть сердца многочисленными коронарными венами

Ферментопатии. Определение. Классификация. Адреногенитальный синдром.

Ферментопати́я— общее название болезней или патологических состояний, развивающихся вследствие отсутствия или нарушения активности каких-либо ферментов. виды:

Ферментопатия алиментарная— развивается при хроническом расстройстве питания, чаще при белковом голодании;

Ферментопатия наследственная— в основе развития лежит генетически обусловленная недостаточность или отсутствие одного или нескольких ферментов.

Адреногенитальный синдром - группа аутосомно-рецессивно наследуемых нарушений синтеза кортикостероидов. Более чем 90 % всех случаев адреногенитального синдрома обусловлено дефицитом 21-гидроксилазы, участвующего в синтезе андрогенов в коре надпочечников. Нормальное образование и содержание этого фермента обеспечивает ген, локализованный в коротком плече одной из пары 6-й хромосомы (аутосомы). Наследование этой патологии имеет аутосомно-рециссивный характер. У носителя одного патологического гена эта патология может не проявляться, она манифестирует при наличии дефектных генов в обоих аутосомах 6-й пары. Клиническая картина значительно варьирует. Чаще всего эта форма синдрома диагностируется у женщин репродуктивного возраста при целенаправленном обследовании по поводу олигоменореи (50 % пациенток), бесплодия, гирсутизма (82 %), акне (25 %). В ряде случаев какие-либо клинические проявления и снижение фертильности практически отсутствуют.

Экссудативное воспаление.

Воспаление – это комплексная защитная стромально -сосудистая реакция организма в ответ на действие патологического фактора.

Экссудативное воспаление – это воспаление, при котором преобладают процессы экссудации. Серозное воспаление характеризуется скоплением жидкой части экссудата, содержащей около 2,5 % белка и различные клеточные формы (тромбоциты, лейкоциты, макрофаги) и клетки местных тканей. Локализация повсеместно – в коже, слизистых, серозных оболочках и в паренхиме органов. В серозных полостях скопления жидкости называются экссудативный перикардит, плеврит, перитонит. Исходом серозных воспалений в паренхиматозных органах являются диффузное мелкоочаговое склерозирование и функциональные нарушения. Фибринозное воспаление: экссудат представлен фибриногеном. из очага воспол. в кровь попадает белок фибрин. Фибринозное делится на крупозное -нить фибрина проникли не глубоко в ткани, образовавшаяся пленка легко сдирается. Дифтирическое -много фибрина, нити проникли глубоко в ткани, при сдирании пленки -кровоточивость. При гнойном воспалении экссудат представлен по-лиморфоядерными лейкоцитами, включает в себя погибшие лейкоциты, разрушенные ткани. Цвет от белого до желто-зеленого. Различают следующие виды гнойного воспаления.

1. Флегмона – диффузное, разлитое, без четких границ, гнойное воспаление. Происходит диффузная инфильтрация лейкоцитами различных тканей. Флегмонозное воспаление может возникнуть в паренхиме любых органов.

2. Абсцесс – очаговое, отграниченное гнойное воспаление. Выделяют острый и хронический абсцесс. Острый абсцесс имеет неправильную форму, нечеткую, размытую границу, распада в центре не наблюдается.

3. Эмпиема – гнойное воспаление в анатомических полостях (эмпиема плевры, гайморовых пазух, желчного пузыря). Исход гнойного воспаления зависит от размеров, формы, локализации очагов. Гнойный экссудат может рассосаться, иногда развивается склероз – рубцевание ткани.

Билет № 8

Мышцы головы и шеи.

1 Мышцы головы делятся на мимические и жевательные.

Мимические- отсутствуют фасции, определяют мимику лица.

Над черепная мыш.- единый мышечно-апоневротический пласт, покрывающий свод черепа, находится под кожей головы.

Выделяют 2 части: Затылочно - лобная мыш. Имеет лобное и затылочное брюшка, кот. соед. между собой апоневрозом и образует сухожильный шлем.

И височно-теменная мыш. Находится на боковой поверхности черепа.

Круговая мышца глаза- располагается в толще век и на костях глазницы.

Круговая мышца рта- располагается в толще губ, начинается с угла рта и прикрепляется к около серединной линии.

Мышца, поднимающая угол рта берет начало от верхней челюсти; прикрепляется к коже угла рта; поднимает верхнюю губу, тянет угол рта вверх

Мышца, опускающая угол рта начинается от нижней челюсти; прикрепляется к коже угла рта; тянет угол рта вниз и в сторону.

Мышца, поднимающая верхнюю губу начинается от верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки; поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку.

Мышца, опускающая нижнюю губу берет начало от основания нижней челюсти и прикрепляется к коже нижней губы; тянет нижнюю губу вниз.

Большая и малая скуловые мышцы начинаются от верхней челюсти и скуловой кости и прикрепляются к коже угла рта; тянут угол рта вверх и кнаружи.

Щечная мышца образует основу щек, берет начало от задних отделов челюстей, идет в поперечном направлении и входит в кожу щеки и губ; тянет угол рта назад, прижимает щеки к зубам и к альвеолярным отросткам челюстей. Жевательные мышцы- Представлены четырьмя парами сильных мышц, две из которых — поверхностными мышцами (жевательная и височная) и две — глубокими (латеральная и медиальная крыловидные мышцы) Все жевательные мышцы начинаются на костях черепа и прикрепляются к разным участкам нижней челюсти.

Жевательная мышц -четырехугольная, начинается от нижнего края скуловой дуги; прикрепляется к наружной поверхности угла нижней челюсти, поднимает нижнюю челюсть.

Височная мышца начинается веерообразно от теменной и височной костей; прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Сокращаясь, она поднимает нижнюю челюсть; передние пучки тянут челюсть вверх и вперед, а задние — назад.

Латеральная крыловидная мышца толстая, короткая, имеет две головки; начинается на верхнечелюстной поверхности и гребне большого крыла клиновидной кости; прикрепляется к передней поверхности шейки нижней челюсти и к суставной капсуле височ-но-нижнечелюстного сустава. При двустороннем сокращении нижняя челюсть выдвигается вперед, а при одностороннем — смещается в противоположную сторону.

Медиальная крыловидная мышца— толстая мышца четырехугольной формы. Берет начало от крыловидной ямки одноименного отростка клиновидной кости; прикрепляется к углу нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, вытягивает ее вперед. Мышцы шеи делятся на поверхностные и глубокие группы. К поверхностным мышцам шеи относятся подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца; к над-подъязычным мышцам — двубрюшная, шилоподъязычная и подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная; к подьязычным — грудино-подъязычные, грудино-щитовидные, щитоподъязычная и лопаточно подъязычная мышцы. Глубокие мышцы в свою очередь делятся на латеральную и предпозвоночную группы. В первую группу входят передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а в другую — длинная мышца головы и длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы. Поверхностные мышцы шеи. Подкожная мышца. Начинается от фасции головы ниже ключицы и прикрепляется к углу рта, телу нижней челюсти и жевательной фасции. Сокращаясь, поднимает кожу шеи, защищает от сдавления поверхностные вены, оттягивает угол рта вниз. Грудино-ключично-сосце-видная мышца начинается двумя частями от грудины и ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем сокращении мышца поворачивает голову в противоположную сторону, при двустороннем — забрасывает голову назад, поворачивает лицо в противоположную сторону. Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца— переднее брюшко начинается от нижней челюсти, заднее — от сосцевидной вырезки височной кости. Прикрепляется к подъязычной кости. Опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад, поднимает подъязычную кость. Шилоподьязычная мышца -берет начало от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к телу подъязычной кости. Тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону. Челюстно-подъязычная мышца начинается от нижней челюсти, прикрепляется к передней поверхности подъязычной кости. Поднимает подъязычную кость вместе с гортанью; опускает нижнюю челюсть. Подбородочно-подъязычная мышца начинается от ости нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости; тянет подъязычную кость вверх и вперед, опускает нижнюю челюсть, поднимает подъязычную кость. Подподъязычные мышцы. Лопаточно-подъязычная мышца -берет начало от лопатки и прикрепляется к подъязычной кости. При сокращении тянет подъязычную кость вниз, натягивает предтрахеальную пластинку шейной фасции, расширяет просвет глубоких вен шеи. Грудино-подьязычная мышца начинается от задней поверхности грудины, рукоятки грудины, задней грудино-ключичной связки и прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости; тянет подъязычную кость книзу. Щитоподьязычная мышца начинается от щитовидного хряща и прикрепляется к телу подъязычной кости. Поднимает гортань, подтягивает подъязычную кость к гортани. Глубокие мышцы шеи Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя)-начинаются от поперечных отростков II—VII шейных позвонков и прикрепляются к I—II ребрам. Поднимают I и II ребра, расширяют грудную клетку, наклоняют шейный отдел позвоночного столба вперед и в стороны. Длинные мышцы шеи и головы начинаются от тела нижних шейных и верхних позвонков. Наклоняют шейную часть позвоночного столба вперед, поворачивают голову. Прямые мышцы головы (передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы берут начало от I шейного позвонка и прикрепляются к затылочной кости. Наклоняют голову вперед и в свою сторону

Лимфатическая система.

Лимфатическая система — это часть сердечно-сосудистой системы .По лимфатической системе в кровеносную из тканей возвращаются вода, белки, жиры, продукты обмена веществ. Лимфатическая система выполняет ряд функций: 1) поддерживает объем и состав тканевой жидкости; 2) поддерживает гуморальную связь между тканевой жидкостью всех органов и тканей; 3) всасывание и перенос пищевых веществ из пищеварительного тракта в венозную систему; 4) перенос в костный мозг и к месту повреждения мигрирующих лимфоцитов, плазмоцитов. По лимфатической системе переносятся клетки злокачественных новообразований (метастазы), микроорганизмов. Лимфатическая система человека состоит из лимфатических сосудов, лимфатических узлов и лимфатических протоков. Началом лимфатической системы являются лимфатические капилляры, при слиянии нескольких капилляров образуется лимфатический сосуд ,Здесь же находится и первый клапан. По сосудам лимфа идет в лимфоузлы, которые соответствуют данному органу или части тела. Сосуды, по которым лимфа поступает в узел, называют приносящими, а сосуды, выходящие из ворот узла, —выносящими лимфатическими сосудами. Крупные лимфатические сосуды формируют лимфатические стволы, которые при слиянии образуют лимфатические протоки, впадающие в венозные узлы или в конечные отделы образующих их вен. В теле человека имеется шесть таких крупных лимфатических протоков и стволов. Три из них (грудной проток, левый яремный и левый подключичный стволы) впадают в левый венозный угол, три других (правый лимфатический проток, правый яремный и правый подключичный стволы) — в правый венозный угол. Лимфатические узлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые выполняют роль биологических и механических фильтров и располагаются, как правило, вокруг кровеносных сосудов, обычно группами от нескольких до десяти узлов и больше. Лимфатические узлы имеют розовато-серый цвет, округлую, овоидную, бобовидную и лентовидную форму, длина их составляет от 0,5 до 30—50 мм. Каждый лимфатический узел снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. Лимфатический узел с одной стороны имеет вены и выносящие лимфатические сосуды. Приносящие сосуды подходят к узлу с выпуклой стороны. Внутрь узла от капсулы отходят тонкие перегородки и соединяются между собой в глубине узла. На разрезе узла видны периферическое плотное корковое вещество, которое состоит из кортикальной и паракортикальной зон, и центральное мозговое вещество. В корковом и мозговом веществе образуются В- и Т-лимфоциты и вырабатывается лейкоцитарный фактор, который стимулирует размножение клеток. Зрелые лимфоциты попадают в синусы узлов, а затем выносятся с лимфой в отводящие сосуды

История генетики. Значение генетики. Достижения генетики.

История генетики. Генетика — наука, изучающая закономерности и материальные основы наследственности и изменчивости организмов, а также механизмы эволюции живого. Основные закономерности передачи наследственных признаков были установлены на растительных и животных организмах, они оказались приложимы и к человеку. В своем развитии генетика прошла ряд этапов. Первый этап ознаменовался открытием Г. Менделем (1865) дискретности (делимости) наследственных факторов и разработкой гибридологического метода, изучения наследственности, т. е. правил скрещивания организмов и учета признаков у их потомства. Дискретность наследственности состоит в том, что отдельные свойства и признаки организма развиваются под контролем наследственных факторов (генов), которые при слиянии гамет и образовании зиготы не смешиваются, не растворяются, а при формировании новых гамет наследуются независимо друг от друга. Менделевские законы наследственности заложили основу теории гена — величайшего открытия естествознания XX в., а генетика превратилась в быстро развивающуюся отрасль биологии. В 1901 —1903 гг. де Фриз выдвинул мутационную теорию изменчивости, которая сыграла большую роль в дальнейшем развитии генетики. Важное значение имели, работы датского ботаника В. Иоганнсена, который изучал закономерности наследования на чистых линиях фасоли. Он сформулировал также понятие “популяциям (группа организмов одного вида, обитающих и размножающихся на ограниченной территории), предложил называть менделевские “наследственные факторы” словом ген, дал определения понятий “генотип” и “фенотип”. Второй этап характеризуется переходом к изучению явлений наследственности на клеточном уровне (питоге-нетика). Т. Бовери (1902—1907), У. Сэттон и Э. Вильсон (1902—1907) установили взаимосвязь между менделевскими законами наследования и распределением хромосом в процессе клеточного деления (митоз) и созревания половых клеток (мейоз).Развитие учения о клетке привело к уточнению строения, формы и количества хромосом и помогло установить, что гены, контролирующие те или иные признаки, не что иное, как участки хромосом. Это послужило важной предпосылкой утверждения хромосомной теории наследственности. Решающее значение в ее обосновании имели исследования, проведенные на мушках дрозофилах американским генетиком Т. Г. Морганом и его сотрудниками (1910—1911). Ими установлено, что гены расположены в хромосомах в линейном порядке, образуя группы сцепления. Число групп сцепления генов соответствует числу пар гомологичных хромосом, и гены одной группы сцепления могут перекомбинироваться в процессе мейоза благодаря явлению кроссинго-вера, что лежит в основе одной из форм наследственной комбинативной изменчивости организмов. Морган установил также закономерности наследования признаков, сцепленных с полом. Третий этап в развитии генетики отражает достижения молекулярной биологии и связан с использованием методов и принципов точных наук — физики, химии, математики, биофизики и др.—в изучении явлений жизни на уровне молекул. Объектами генетических исследований стали грибы, бактерии, вирусы. На этом этапе были изучены взаимоотношения между генами и ферментами и сформулирована теория “один ген — один фермент” (Дж. Бидл и Э. Татум, 1940): каждый ген контролирует синтез одного фермента; фермент в свою очередь контролирует одну реакцию из целого ряда биохимических превращений, лежащих в основе проявления внешнего или внутреннего признака организма. Эта теория сыграла важную роль в выяснении физической природы гена как элемента наследственной информации

Структурно - функциональные основы компенсаторно – приспособительных реакций.

Структурно-функциональные основы компенсаторно-приспособительных реакций.

1. Гипертрофия - увеличение размеров органа или ткани за счет увеличения размера каждой клетки. По патогенезу выделяют следующие формы гипертрофии:1 - рабочая, или компенсаторная (причиной ее является усиленная нагрузка, предъявляемая к органу или ткани); 2 - викарная, или заместительная (развивается в парных органах или при удалении части органа); 3 - гормональная, или нейрогуморальная (примером физиологической гормональной гипертрофии может служить гипертрофия матки при беременности. В условиях патологии гормональная гипертрофия возникает в результате нарушений функции эндокринных желез).

2. Гиперплазия - увеличение размеров органа или ткани в результате увеличения числа составляющих их клеток. Гиперплазия наблюдается при стимуляции митотической активности клеток, что приводит к увеличению их числа. Различают: 1 - реактивную, или защитную, гиперплазию; 2 -нейрогуморальную, или гормональную, гиперплазию; 3 - заместительную (компенсаторную) при потере крови. Реактивная, или защитная, гиперплазия возникает в иммунокомпетентных органах - в тимусе, селезенке, лимфатических узлах, красном костном мозге, миндалинах, лимфатическом аппарате кишечника и др.Гормональная гиперплазия возникает в органах-мишенях под действием гормонов. Она может наблюдаться и в норме.

3. Регенерация - восстановление структурных элементов ткани взамен погибших.Различают три вида регенерации:1 - физиологическую (образующиеся клетки дифференцируются и заменяют потерянные в процессе нормальной жизнедеятельности клетки);2 - репаративную (восстановление клеток и тканей взамен погибших в результате различных патологических процессов);3 - патологическую (извращение регенераторного процесса, нарушение смены фаз пролиферации и дифференцировки).

Морфогенез регенераторного процесса складывается из двух фаз - пролиферации и дифференцировки. В фазу пролиферации размножаются молодые, недифференцированные клетки. Эти клетки называются камбиальными, стволовыми клетками или клетками-предшественниками. В фазу дифференцировки молодые клетки созревают, происходит их структурно-функциональная специализация.

Билет № 9

Венозная система.

1 Венозная система – это система сосудов, собирающих от органов кровь, бедную кислородом и содержащую продукты обмена веществ. Вены доставляют кровь в малый круг кровообращения, где она вновь насыщается кислородом, по пути оставив в печени для обезвреживания продукты метаболизма. Особенностью строения вен является то, что они не имеют развитой мышечной оболочки. Для того, чтобы кровь передвигалась по венам, необходима сила скелетных мышц, действующих наподобие насосов, и «подгоняющих» кровь от периферии тела к сердцу. Для того чтобы не возникал обратный ток крови, в венах имеется система соединительнотканных клапанов. Смыкаясь, они препятствуют передвижению крови обратно в такни. Факторы способ.движению крови по венам:полулунные клапаны,отриц.давление в грудной полости,сокращение мышц,между кот.находятся вены. Венозная кровь от всех органов и тканей собирается в вены большого круга кровообращения. Последний состоит из трех систем: 1) системы вен сердца; Венозная кровь по собственным венам сердца непосредственно поступает в правое предсердие, минуя при этом полые вены. Сливаясь, вены сердца образуют венечный синус, который расположен на задней поверхности сердца, в венечной борозде, и открывается в правое предсердие широким отверстием диаметром 10—12 мм, прикрытым полулунной створкой.2) системы верхней полой вены; Верхняя полая вена — короткий сосуд длиной 5—8 см и шириной 21—25 мм. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. В верхнюю полую вену поступает кровь от стенок грудной и брюшной полостей, органов головы и шеи, верхних конечностей.. 3) системы нижней полой вены, в которую впадает самая крупная внутренностная вена человека — воротная вена. Система нижней полой вены формируется из суставов, которые собирают кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости.Нижняя полая вена образуется путем соединения левой и правой общих подвздошных вен. Этот самый толстый венозный ствол расположен забрюшинно. Берет начало на уровне IV—V поясничных позвонков, находится справа от брюшной аорты, идет вверх к диафрагме и через одноименное отверстие — в заднее средостение. Проникает в полость перикарда и впадает в правое предсердие. По ходу к нижней полой вене присоединяются париетальные и висцеральные сосуды. К париетальным венозным притокам относятся поясничные вены (3—4) с каждой стороны, собирают кровь от венозных сплетений позвоночника, мышц и кожи спины; ана-стомозируют при помощи восходящей поясничной вены; нижние диафрагмальные вены (правая и левая) — кровь поступает от нижней поверхности диафрагмы; впадают в нижнюю полую вену. В группу висцеральных притоков входят яичковая (яичниковая) вены, собирают кровь от яичка (яичника); почечные вены — от почки; надпочечниковые — от надпочечников; печеночные — несут кровь от печени.Венозная кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза собирается в два крупных венозных сосуда: внутреннюю подвздошную и наружную подвздошную вены, которые, соединившись на уровне крестцово-подвздошного сустава, образуют общую подвздошную вену. Обе общие подвздошные вены затем сливаются в нижнюю полую вену. От непарных органов брюшной полости, кроме печени, кровь вначале собирается в систему воротной вены, по которой идет в печень, а затем через печеночные вены — в нижнюю полую вену.Воротная вена — крупная висцеральная вена (длина 5—6 см, диаметр 11—18 мм), формируется путем соединения нижней и верхней брыжеечной и селезеночной вен. В воротную вену впадают вены желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Затем воротная вена направляется к воротам печени и входит в ее паренхиму В печени воротная вена делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяется на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые переходят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре печеночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта проходит через печень, а затем только поступает в систему нижней полой вены

Микроциркуляция, определение, значение. Анастомозы, коллатеральное кровообращение. Микроциркуля́ция -транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне.Это понятие включает в себя капиллярное кровообращение (движение крови по микрососудам капиллярного типа), обращение интерстициальной жидкости и веществ по межклеточным пространствам, ток лимфы по лимфатическим микрососудам. Совокупность всех сосудов, обеспечивающих микроциркуляцию, называется микроциркуляторное русло и включает в себя капилляры, венулы, артериолы, артериоловенулярные анастомозы, лимфатические капилляры.Основная функция микроциркуляции состоит в транспорте клеток крови и веществ к тканям и от тканей. Кроме того, микроциркуляция участвует в процессах терморегуляции, формировании цвета и консистенции тканей. АНАСТОМОЗ -соединения между сосудами (кровеносными, лимфатическими), волокнистыми образованиями (нервами, мышцами), органами. Среди анастомозов сосудистой системы различают артериальные, венозные, лимфатические и артерио - венозные анастомозы.( портокавальный анастомоз — между системами воротной вены и нижней полой вены). Коллатеральное кровообращение -важное функциональное приспособление организма, связанное с большой пластичностью кровеносных сосудов и обеспечивающее бесперебойное кровоснабжение органов и тканей. Под коллатеральным кровообращением понимается боковой, окольный ток крови, осуществляющийся по боковым сосудам. Он совершается в физиологических условиях при временных затруднениях кровотока (например, при сдавлении сосудов в местах движения, в суставах). Он может возникнуть и в патологических условиях при закупорке, ранениях, перевязке сосудов при операциях и т. п. Коллатераль- боковой сосуд, осуществляющий окольный ток крови. Коллатерали бывают двух родов. Одни существуют в норме и имеют строение нормального сосуда, как и анастомоз. Другие развиваются вновь из анастомозов и приобретают особое строение

Основные симптомы ферментопатий. Принципы ухода и лечения. Тип наследования. Ферментопати́я -общее название болезней или патологических состояний,развивающихся вследствие отсутствия или нарушения активности каких-либо ферментов. Основные симптомы: задержка умственного развития, атетозы и атаксия, судорожный синдром, повторные коматозные состояния и синдром Рейе, рецидивы кетоацидоза, специфический запах мочи или тела (потных ног, кошачьей мочи, мышиный запах, запах солода или кленового сиропа), миопатии, аномалии скелета, необъяснимые лейко- и тромбоцитопении, иммунодефицит, изменения волос и кожи, катаракта, увеличение размеров печени и селезенки, синдром мальабсорбции, необъяснимые случаи смерти .Как правило, ферментопатия наследуются по аутосомно-рецессивному типу (за исключением отдельных форм подагры, синдрома Леша — Найхана, гемолитичсской анемии, обусловленной дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы, мукополисахаридоза типа Гунтера, наследуемых в сцеплении с полом). Ведущее значение в лечении наследственных ферментопатий имеет диетотерапия, в основу которой положен принцип исключения из питания предшественников токсических продуктов, образующихся в результате метаболического блока. Предложено множество продуктов лечебного питания, назначаемых сразу же после выявления ферментопатии, включая переход на безмолочное питание. Диетотерапия позволяет сохранить нормальный фенотип, т.е. обеспечить удовлетворительное нервно-психическое и физическое развитие ребенка. При ферментопатии эндокринной системы удается добиться моделирования нормативного фенотипа путем назначения соответствующих гормональных препаратов. Некоторые ферментопатии поддаются лечению высокими дозами витаминов (пиридоксина — при синдроме Комровера — Кнаппа, при цистатионинурии, гомоцистинурии; витамина D — при фосфат-диабете, биотина — при карбоксилазной недостаточности и др

Механизмы компенсаторно - приспособительных реакций (саморегуляция, сигнальность отклонений, дублирование физиологических процессов). 4 Саморегуляция-состоит в том что отклонение любого показателя жизнидея-ти от N является стимулом возвращения к N.сигнальность отклонения-при изменении каких либо показателей внутр.среды спец.рецепторы воспринимают данные отклонения раньше,чем они достигают опасной для жизни степени. Дублирование- Сущность этого механизма состоит в том, что поддержание какого-либо жизненно важного показателя внутренней среды организма принимает участие не один орган или система, а их совокупность. В том случае, если функция одного из них оказывается недостаточной, активируется деятельность других органов и систем.

Билет № 10

Спинной мозг. Строение, функции спинного мозга. Нервы спинного мозга (как формируются, какие волокна содержат). Проводящие пути спинного мозга, оболочки и межоболочные пространства. Сегмент спинного мозга. Рефлексы спинного мозга. Классификация нервной системы. спинной мозг представляет собой продолговатый, несколько плоский цилиндрический тяж. Он расположен в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. У взрослого человека длина спинного мозга в среднем составляет около 43-45 см. спинной мозг имеет шейный и грудной изгибы, а также шейное и по-яснично-крестцовое утолщения. Сегменты можно разделить на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный,крестцовый), копчиковый Сегмент — это участок спинного мозга, который соответствует паре спинномозговых нервов. На всем протяжении от спинного мозга с каждой стороны отходит 31 пара передних и задних корешков. Каждому сегменту спинного мозга соответствует отдельный участок тела, который иннервируется от спинномозгового нерва определенного сегмента. Выделяют 31 сегмент спинного мозга: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. Вдоль всей передней поверхности спинного мозга в срединной сагиттальной плоскости тянется передняя срединная щель-спиномозговой канал, а вдоль задней поверхности — задняя срединная борозда, которые разделяют спинной мозг на две симметричные половины. Спинной мозг состоит из белого и серого вещества. Серое в-во-тела нейронов( В сером веществе имеется центральный канал),белое-отростки нейронов. Спинной мозг окружают три оболочки: твердая-мозговая, паутинная и сосудистая. Между сосудистой и паутинной-субарахноидальное пространство, в нем ликвор-образуется в сосуд.сплетенияхжелудочков головного мозга, он санирует межклеточное пространство, между паутинной и твердой-субдуральное, в нем сосудистые сплетенья. Корешки спинного мозга: Каждый сегмент спинного мозга имеет две пары корешков: задние и передние корешки.В составе задних корешков в спинной мозг заходят чувствительные волокна (в самом начале дорсального корешка имеется спинальный ганглий, содержащий тела чувствительных нейронов — в самом спинном мозге высших позвоночных чувствительных нейронов нет). Волокна дорсального корешка разветвляются при входе в спинной мозг и обслуживают сегменты на протяжении примерно 1 см.Передние корешки содержат двигательные волокна, выходящие из передних рогов спинного мозга, эти волокна несут управляющую информацию к мышцам. Помимо них передние корешки содержат волокна вегетативной нервной системы. Передний рог-мотонейроны, задний рог-чувствительные нейроны, боковой рог- вегетативная н.с.-регуляция работы внутр.органов. Спинной мозг выполняет две главные функции — рефлекторную и проводниковую.Рефлекс-ответная реакция организма на раздражение кот.осуществляется н.с. Как рефлекторный центр спинной мозг способен осуществлять сложные двигательные и вегетативные рефлексы. Афферентными (чувствительными) путями спинной мозг связан с рецепторами, а эфферентными — со скелетной мускулатурой и со всеми внутренними органами. Спинной мозг снабжается кровью от задних спинальных артерий. В зависимости от роли в организме нервную систему условно делят на две части — соматическую и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система обеспечивает иннервацию главным образом органов тела (сомы) — скелетные мышцы, кожу и др. Этот отдел нервной системы связывает организм с внешней средой при помощи органов чувств, обеспечивает движение.Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы, сосуды, железы, в том числе и эндокринные, гладкую мускулатуру, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях. Вегетативная нервная система в свою очередь делится на парасимпатическую и симпатическую части, которые имеют центральный и периферический отделы.

Поджелудочная железа. Поджелудочная железа- является смешанной пищеварительной железой У взрослого человека длина ее составляет 14—18 см, ширина 3—9 см, толщина 2—3 см, масса 70—80 г. В поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост.Головка расположена на уровне I—HI поясничных позвонков и прилегает к петле двенадцатиперстной кишки. Задняя поверхность головки лежит на нижней полой вене и аорте, спереди ее пересекает поперечная ободочная кишка.Тело поджелудочной железы имеет форму треугольника и три поверхности — переднюю, заднюю и нижнюю, а также три края — верхний, передний и нижний.Хвост поджелудочной железы доходит до ворот селезенки. Сзади хвоста находятся левый надпочечник и верхний конец левой почки.Выводной проток поджелудочной железы проходит через всю железу, формируется путем слияния внутридольковых и междольковых протоков и впадает в просвет двенадцатиперстной кишки на ее большом сосочке, соединившись до этого с общим желчным протоком. В конце выводного протока находится сфинктер протока поджелудочной железы. Кроме того, через головку проходит добавочный проток поджелудочной железы, который открывается на малом сосочке двенадцатиперстной кишки.Поджелудочная железа имеет дольковое строение. Дольки, выполняющие внешнесекреторную функцию, составляют основную массу железы. Между ними находится внутрисекреторная часть островков, которые выделяют гормон — инсулин

Наследование резус- фактора и группа крови. В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор:I ( 0 ) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В; II ( А ) устанавливается при наличии антигена А; III ( АВ ) – антигенов В; IV( АВ ) – антигенов А и В. По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа. У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп. Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера. Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью. Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Правда, такое встречается крайне редко и в основном у индусов, за что и получило свое название. Резус-фактор - это липопротеид, расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей ( они считаются резус-положительными ). В случае его отсутствия говорят о резус-отрицательной крови. Эти показатели обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно. Для исследования резуса, как правило, рассматривают одну пару генов.Положительный резус-фактор обозначается DD или Dd и является доминантным признаком, а отрицательный – dd, рецессивным. При союзе людей с гетерозиготным наличием резуса ( Dd ) у их детей будет положительный резус в 75% случаев и отрицательный в оставшихся 25%. Родители: Dd x Dd. Дети: DD, Dd, dd. Гетерозиготность возникает как результат рождения резус-конфликтного ребенка у резус-отрицательной матери или может сохраняться в генах на протяжении многих поколений

Регенерация. Определение, значение, виды. Патологическая регенерация. Условия регенерации. Регенерация – это восстановление структурных элементов ткани взамен погибших. Это восстановление как структуры, так и функции. К факторам, влияющим на ход регенерации, относятся: общие (возраст, интенсивность обменных процессов, состояние кроветворной и иммунной систем и др.) и местные (состояние сосудов, нейротрофики, лимфообращения, структурно-функциональные особенности орга-нови тканей, объем повреждения). Виды регенерации: физиологическая, репаратив-ная и патологическая.Физиологическая регенерация не связана с действием какого-либо повреждающего фактора и осуществляется с помощью апоп-тоза. Апоптоз – это генетически запрограммированная гибель клетки в живом организме. Никакой воспалительной реакции не происходит.Репаративная регенерация происходит при возникновении различных повреждающих факторов (травма, воспаление). Полная регенерация, или реституция, – полное структурное и функциональное восстановление; неполная регенерация, или субституция, возникает в органах с внутриклеточной формой регенерации и в органах со смешанной формой регенерации, но при обширном повреждении. Патологическая регенерация может быть избыточной (гиперрегенерация), замедленной (гипорегене-рация), метаплазией и дисплазией. Избыточная регенерация возникает при выраженной активации первой фазы регенерации. Гипорегенерация имеет место, когда фаза пролиферации протекает вяло. Это происходит в таких органах и тканях, где имеется хроническое воспаление и где часто нарушаются процессы сосудистой и нервной трофики.

Билет № 11

Ствол головного мозга. Строение, отделы, значение (показать на муляжах). 1)Продолг.мозг(ствол г/м)нах-ся между задн.и спин.мозг.Ниж.гран.соотвеств.уровню больш.затылоч.отверств.или месту выхода корешков1пары спиномозг.нерв.верх.граница проходит по заднему краю моста.Длина у взрослого в сред.25мм.Верх.часть в отличии от ниж.имеет утолщ.что напомин.форму конуса.Борозды мозга явл.продолж.бороздами сп.мозгаВ продолг.мозге нах-ся дых.и сосудодвиг.центры.Там же начин-ся 11-12пары черепномозг.нрв.Ядра серого в-ва уч-т в рефлексе сознания,глатания,рвота,чихание,кашель,моргание и др.Сост.движ(осущ-ся уже у новорожд.и возник.при раждраж.рец.губ.по тройнич.нерв.ипульсы поступ.в варолиев мост,здесь происх.переключ.на ядра лицеев.и подъязыч.нерв.по двигат.нейронам имп.достиг.м-ц губ и языка.в рез-те происх сосание)Глотание(акт глот.соверш-ся при наличии в ротов.полости пищи,воды,слюны,котор.явл.начальн.раздраж.в осуществл.этого слож.акта основ.роль игр.языкоглоточ.нерв9пара,блуждающ.10пара,и подъязыч.12параЧихание(это защит.реф.возникающ.при раздраж.рец.носа(5пара)в этом прооц.уч-т чувств.нейроны тройнич.нерва(пара)а также двигат.языкоглоточ.(9)блуждающ.(10)подъязыч(12)и некотор.спиналь.нервы)Кашель(защит.реф.возник.при раздраж.слиз.обол.горт.трах.и бронх,при кашле в отлич.от чих.замык.не носов.отверств.а голосов.щель)Моргание(раздраж.роговой или коньюктивальной обол.глаза,где нах-ся рец.относящ.к тройничн.нерву)

Репродуктивная система женщин и мужчин. 2)Репродукт.сист— комплекс органов и систем, которые обеспечивают процесс оплодотвор,способ.воспроиз.ч-ка.М.пол.орг.вкл.семенники(яички)с их протоками, половой член, а также вспомогательный орган — предстательную железу.Целью орг.репродук.сист.М явл.выполнение следующих функций:Производ,поддержив.и транспортиров.сперму(мужские репродуктивные клетки) и защитную(семенную)жидкость.Производить и выделять М.полов.гормоны.котор.отвечают за поддержание М.репрод.системы.В отличии от женской репродуктивной системы, большая часть мужской репродуктивной системы расположена снаружи тела. Наружные половые органы включают в себя пенис, мошонку и яички.Пенис (половой член): Это мужской орган, который используется в половом сношении. Он состоит из 3 частей: корня, который прикреплен к стенке живота; тела или стержня; и головки, которая является конусовидной частью на конце пениса. Головка мужского полового члена покрыта свободным слоем кожи, который называется крайняя плоть. (Эта кожа иногда удаляется посредством процедуры, которая называется иссечение крайней плоти). Отверстие уретры, трубка, которая транспортирует семенную жидкость и мочу, находится на конце пениса. Пенис также содержит достаточно много чувствительный нервных окончаний.Тело пениса имеет цилиндрическую форму и состоит из трех камер цилиндрической формы. Эти камеры состоят из специальной ткани, похожей на губку. Эта ткань содержит тысячи больших полостей, которые наполняются кровью, когда мужчина сексуально возбужден. С наполнением пениса кровью, он увеличивается и наступает эрекция. Мошонка: Это свободный мешочек из кожи, который висит за пенисом. Он содержит яички, а также много нервов и кровеносных сосудов. Мошонка действует как «система климат контроля» для яичек. Для нормальной выработки спермы, температура яичек должна быть немного ниже, чем температура тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей напрягаться и расслабляться, придвигая яички ближе к телу, когда им нужно согреться и отодвигая их от тела для понижения температуры.Яички: Это овальные органы размером с оливки, которые лежат в мошонке, прикрепленные на концах структурой, которая называется семенной канатик. У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, и за выработку спермы. Внутри яичек находится множество извитых трубочек, которые называются семенные канальцы. Эти трубочки отвечают за выработку сперматозоидов.Внутренние органы мужской репродуктивной системы, которые также называются also придаточными органами, включают в себя:Придаток яичка: Придаток яичка – длинная изогнутая трубка, которая находится на задней стороне каждого яичка. Она транспортирует сперму и сохраняет сперматозоиды, которые вырабатываются в яичках. Придатки яичек также отвечает за созревание спермы, поскольку сперма, которая выходит из яичек - незрелая и неспособна к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения, в результате сокращений, сперма проходит в семявыводящие протоки.Семявыводящие протоки: Семявыводящие протоки – это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в тазовую полость, сразу за мочевым пузырем. Семявыводящие протоки в процессе подготовки к эякуляции транспортируют созревшую сперму в уретру, трубку, которая выносит мочу или сперму наружу тела.Семяизвергающие (эякуляторные) протоки: Они формируются за счет сращения семявыводящих протоков и семенных пузырьков (смотрите ниже). Семяизвергающие протоки опорожняются в уретру.Уретра: Уретра – это трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин она имеет дополнительную функцию эякуляции семенной жидкости в момент достижения мужчиной оргазма. Когда во время секса пенис эрегирован, поток мочи из уретры блокируется и при оргазме может извергаться только семенная жидкость.Семенные пузырьки: Семенные пузырьки – это мешочки, которые крепятся к семявыводящим протокам возле основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки вырабатывают насыщенную сахаром жидкость (фруктозу), которая является источником энергии для сперматозоидов, что позволяет им двигаться. Жидкость семенных пузырьков составляют большую часть объема эякуляторной жидкости мужчины или эякулятя.Предстательная железа (простата): Предстательная железа – это структура размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря впереди прямой кишки. Предстательная железа вносит в эякулят дополнительную жидкость. Жидкость простаты также помогает подпитывать сперму. Уретра, которая выносит эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.Бульбоуретальные железы: Эти железы, которые также называются куперовы железы, представляют собой структуры размером с бобы, которые расположены по сторонам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную жидкость, которая поступает прямо в уретру. Эта жидкость служит для смазывания уретры и для нейтрализации любой кислотности, которая может быть в уретре в связи с остаточными каплями мочи в ней. Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов, которые представляют собой химические вещества, регулирующие активность многих клеток различных типов и органов. Основными гормонами, участвующими в работе мужской репродуктивной системы, являются гормоны: гормон, стимулирующий образование фолликулов, лютеинизирующий гормон, и тестостерон.Гормон, стимулирующий образование фолликулов, необходим для выработки спермы (спермогенезиса), а лютеинизирующий гормон стимулирует выработку тестостерона, который тоже необходим для выработки спермы. Тестостерон отвечает за развитие мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, массу костей, рост волос на лице, изменение голоса и сексуальное влечение.Функции внешних женских репродуктивных органов (гениталий) двояки: сделать возможным проникновение спермы в тело и защитить внутренние половые органы от попадания инфекций. Основные внешние половые органы женской репродуктивной системы включают в себя.Большие половые губы: Большие половые губы заключают в себя и предохраняют другие внешние половые органы. Labia majora, в литературном переводе «большие половые губы» - относительно большие и мясистые и сравнимы с мошонкой у мужчин. Большие половые губы имеют потовые и выделяющие смазку железы. После наступления пубертатного возраста, большие половые губы покрыты волосами.Малые половые губы: Labia minora, в литературном переводе «малые половые губы», могут быть от очень маленьких до 5 см по ширине. Они находятся внутри больших половых губ и окружают вход во влагалище (канал, который соединяет нижнюю часть матки с наружной стороной тела) и уретрой (трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря наружу)Бартолиновы железы: Эти железы расположены около вагинального отверстия и производят жидкостную (слизистую) секрецию.Клитор: Две малые половые губы сходятся в месте клитора, маленького чувствительного выступа, который сравним с пенисом у мужчин. Клитор покрыт складкой кожи, которая называется крайняя плоть клитора, и сравнима с крайней плотью пениса. Как и пенис, клитор очень чувствителен к стимуляции, и может эрегировать.Внутренние женские репродуктивные органы включают в себя:Влагалище: Влагалище – это канал, который соединяет шейку матки (нижнюю часть матки) с наружной частью тела. Оно также называется родовыми путями.Матка: Матка – полый орган грушевидной формы, который является местом развития плода. Матка делится на две части: шейка матки – нижняя часть, которая открывается во влагалище, и основное тело, которое называется телом матки. Это тело может легко растягиваться для того, чтобы вмещать в себя развивающийся плод. Канал, проходящий через шейку матки, позволяет сперме попадать внутрь, а менструальной крови – выходить наружу.Яичники: Яичники – это маленькие железы овальной формы, которые находятся с обеих сторон матки. Яичники вырабатывают яйцеклетки и гормоны.Фаллопиевы трубы: Это узкие трубки, которые прикреплены к верхней части матки и служат туннелями для зрелых яйцеклеток, по которому те идут из яичников в матку. Оплодотворение яйцеклетки спермой обычно происходит в фаллопиевых трубах. Затем оплодотворенное яйцо движется в матку, где оно вживляется в выстилающую матку ткань. В менструальном цикле задействованы четыре основных гормона (химические вещества, стимулирующие или регулирующие активность клеток и органов): гормон, стимулирующий образование фолликула, лютеинизирующий гормон, эстроген и прогестерон

3.Положение теории Т. Моргана. Значение работ Менделя. .3)Теор.Моргана:Установленые Менд.принципы независим.насследов.и комбиниров.приз.проявл.только тогда когда гены определяющ.эти приз.нах-ся в разных хромосомах(относ.к разн.гр.сцепл)Томас морган и его гр.(1910-1916)была сформулирв.хром.теор.наследств.Они подтверд.что гены нах-ся в хром.Гены локализованные в одной хром.образ.гр.сцепл.и перед-ся потомству совместно.Гр.сцепл.столько ск-ко пар хром.или число гр.сцепл.=числу хром.в гаплоид.наборе.У Ж.23 гр.сцепл.т.к.у них 23пары гомолог.хром.а у М.24гр.т.к.у них 22пары аутосом(Х,У-2отдель.гр.сцепл)Основ.полож1)Гены располаг.в хром.различ.хром.сод-т неодинак.число генов,набор генов каждой из негомологич.хром.уникален.2)Гены в хром.располож.линейно,каждый ген занимает в хром.опред.локус(место)3)Гены,располож.в одной хром.образ.гр.сцепл.и вместе перед-ся потомкам число гр.сцепл.=гаплоид.набоу хом.4)Сцепл.не абсолютно т.к.в профазе мейоза может происх-ть красинговер и гены,находящ.в одной хром.разобщатся.Сила сцепл.зависит от расстоянии между генами в хром.чем больше расст.тем меньше сила сцепл.и наоборотРасст.между генами измер-ся в%кроссинговера.1%крассинговера соотвествует одной морганиде.Мендель(вообще вся мед.генет.и генетт.ч-ка опирается на общ.принципы полученные первоначально в исселдов.на раст.и жив.благодаря Г.Менделю.В своих исселдов.Мендель применил гибридологич.метод:1)скрещивал особей,отличающ-ся по1паре изучаемых аллелей(моногибрид.скрещ)по2парам(дигибрид.скрещ)и по3парам(полигибрид.скрещ)2)производил тщатель.количеств.подсчет полученных потомков(ск-ко желт.зелен)3)проводил тщатель.анализ получ.рез-тов еа протяж.неск-ких поколений и делал выводы(P-родители,G-гаметы,F1-дети)Моногибр.скрещ-Менд.скрещ.гомозиг.горохи,котор.отлич-ся по 1паре приз:раст.с желт.и зел.семенами гомозигот.и получили F1-100%желт.Ген желт.окраски семян полностью подавляет зеленый(доминирует)поэтому все перв.покол.желт.1зак.Менд-при скрещ.гомозиг.особей отличающихся по одной паре альтернатив.приз.наблюд-ся единообразие гибридов1покол.как по фенот.(совокуп.приз.данного орг.внеш.и внутр)так и по генот.(совокуп.генов данного орг.)2зак.Менд.-расщепл.гибр.2покол.гибр.2покол.дают расщепл.по фенот.3:1(3ж.и1з.)а по генот.1:2:1Дигибр.скрещ.-скрещивалисб раст.с желт.гладк.семенами и раст.с зелен.морщинист.F1полченоедиообраз.гибр.т.к.ж.цв.домин.над зелен.а гладк.форма над морщинист.3зак.Менд.-независимого комбиниров.генов-гены различ.алельных пар и детерминируемые ими признаки комбинир-ся независимо друг от друга,т.к.они локализов.в различ.парах гомологич.хором.Типы наследов.менделирующ.приз1)аутосомно-доминант.2)аутосомно-рецесив3)менделирующ.признаки,сцепл.с полом.

4.Гипертрофия. Гиперплазия. 4)Гипертроф:это увел. массы функцион-х единиц орг,сопровождающиеся интенсификацией его функции. Буквально "гипертрофия" обознач "избыточное питание". Но пит.само по себе не дает гипертроф- для этого треб-ся повыш.ф-ии, чем бы оно ни было обусловлено.Признаки:Увел.V и веса орг.Увел.V(длина, толщина) клеточ.элементов,строящих данный орг.или ткань.Увел.кол-ва кл-к в гипертрофированном орг,что обознач.как гиперплазия ("численная гипертрофия" Вирхова) Увел.V и веса орг.при гипертроф.может быть очюзначит. Гипертрофированное сердце может, например, превыш.свой сред.вес в 3-4 раза, достигая 1 кг и более. Под термином "истинная гипертрофия" подразумев.увел.массы специф-их клет.элементов, опред-их ф-ию орг.Вот почему гипертроф.назыв.ложной, если увел.орг.происходит за счет увел.массы межуточной.Приспособительный фактор при ложной гипертрофии не отпадает. Разрастающаяся жировая клетчатка в атрофирующейся мускулатуре, вокруг атрофирующейся почки фактически заполняет "реальное пространство природы" (В. И. Вернадский). Так же следует толковать утолщение ребер, разрастание межреберной клетчатки при запустении плевральной полости, например после резекции легкого. Отрицательное давление и вакуум, возникающие в полости, служат стимулом к развитию такой гипертрофии ex vacuo. К лож.гипертроф.можно отнести и те увел.орг.котор.обусловлены их хронич.отеком, например при так называемой слоновости (elephanthiasis), при этом на фоне отека (чаще всего нижних конечностей) отмеч-ся разрастание соед.тк.и атрофические изменения мускулатуры. Гиперплаз.эндометрия - это доброкач-ое разраст.внутр.слоя матки - эндометрия, приводящее к  утолщению и увел.его V.В основе процесса лежит усиленное размнож.железистых и стромальных элементов эндометрия. В зависим.от преоблад.тех или иных элементов, различ.неск-ко типов гиперплаз.эндометр: железистая( с разрастаниями железистой ткани);- железисто - кистозная( железистая ткань в сочетании с кистами);- атипическая( синоним “аденоматоз”) c атипическими клетками.Данный вид гиперплаз.относят к предраков.заб.- железистые, железисто-фиброзные и фиброзные полипы эндометрия (очаговые разрастания эндометрия, состоящие из желез,в сочетании железистой ткани с соединительнотканной стромой или только из соединительной ткани).Данный тип гиперплазий более распространен, чем остальные.Прич: - гормональные нарушения - избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона;- сопутствующие экстрагенитальные заболевания - сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение, заболевания щитовидной железы, молочных желез и надпочечников;- воспалительные заболевания половых органов;- аборты и диагностические выскабливания;- аденомиоз и миома матки;- синдром поликистозных яичников;- наследственная расположенность.Симпт:Основным симпт.всех типов гиперплазий эндометрия явл.нециклич.кровян.выдел. Выдел.при гиперплаз.появл.в межменструальном периоде либо  после небольшой задержки месячных. В отличие от норм.менструации, выдел.умеренные,иногда мажущие. Реже бывают обильные прорывные кровотеч.со сгустками, что характерно для гиперплазий подросткового возраста. Длительные кровотечения приводят к анемии (малокровию). Диаг.гиперплаз.эндометр.вкл:- гинекологич осмотр;- УЗИ орг.малого таза с влагалищным датчиком (определяется утолщение эндометрия, при наличии полипов визуализируются овальные образования в полости матки);УЗИ-диагностику гиперплазии эндометрия следует рассматривать как скрининг, поскольку УЗИ регистрирует только толщину эндометрия. Профилактика гиперплазии эндометрия:- регулярное посещение гинеколога дважды в год;- отказ от абортов;- своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы и других гинекологических болезней( миома маткм, аденомиоз);- прием гормональных контрацептивов;- лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний -контроль уровня глюкозы в крови при диабете,снижение давления при гипертонии, понижение веса при ожирении и так далее;- регулярные физические упражнения,занятия фитнесом.

Билет № 12

Конечный мозг. Строение и функции. 1)конеч.мозг(telencepfalon)явл.источ.формирования большого мозга(cerebrum)и его спаек(мозол.тело,передней спайки и спайки свода)В сост.больш.м-а входят 2больш.полушар.и их плащ,белое в-во,базаль.ядра,боков.жел-ки,рудиментарный обонятель.м-г.Моз.тело-представ.соб.мощную спайку,состоящ.из поперечно направ-х нерв.волок.свзывающ.оба полушар.Каждое полуш.треми краями(верх,ниж,и медиаль)раздел-ся на3поверх-ти(вехнелатераль,медиаль,и ниж)в кажд.полуш.выдел-т 5долей(лобную,темен,височ,затылоч,и скрытая на дне латераль.борозды долю-островок)Борозд.и извил.лоб.доли(Верх.и ниж.лоб.борозды идут от предцентраль.бороз.кпереди параллельно друг к другу и верхнему краю полушария.Эти борозды делят лоб.долю на верхсред.и ниж.лоб.извилины.Ветви латер.бороз.вдающиеся в ниж.лоб.извил.делят на3части(покрышечную-лежащ.ниж.конц.предцентр.бор.и восход.частью ветвью латер.борозд;трруегольную-нах-уюся между восход.и перед.ветвями латер.бороз.;и глазничная-лежащ-я впереди от передней ветви латер.борозд.Бороз.и извил.темен.доли(Постцентраль.бор.)Бороз.и извил.латре.поверх.височ.доли.Островковая доля(располож.в глубине латер.бороз)Затылоч.доля раздел-ся борозд-ми на неск-ко извил.Нижн.поверх.полушар.больш.м-га

2.Регуляция обмена кальция, значение кальция, способы поступления в организм. 2)К ф-ям Са в орг.относ-ся:структурная (кости, зубы);сигнальная (внутриклеточный вторичный мессенджер-посредник);ферментативная (кофермент факторов свертывания крови);нейромышечная (контроль возбудимости, выделение нейротрансмиттеров, инициация мышечного сокращения) Главная роль в метаболизме Са в орг.ч-ка принадлежит кост.тк.В костях Са представлен фосфатами — (85%), карбонатами — (10%), солями органических кислот — лимонной и молочной (около 5%). Вне скелета Са сод-ся во внеклеточ.жидкости и практически отсутств.в кл-х. Составные компоненты регуляции содержания кальция в плазме крови включают:скелет (резервуар кальция);почки;экскрецию кальция через кишечник с желчью;паратгормон, кальцитонин (их секреция определяется уровнем кальция в плазме);1,25-диоксихолекальциферол. Ионы кальция важны для течения многих процессов:нервно-мышечного возбуждения;мышечного сокращения;свертывания крови;проницаемости клеточных мембран;активности многих ферментов и перекисного окисления липидов.Основные источники кальция — молоко, молочные продукты (творог, твердые сыры), рыба, яйца.зелен.овощи,орехи.Одним из источников кальция является питьевая вода (в 1 литре до 350-500 мг). С питьевой водой поступает 10-30% кальция.Биодоступность кальция улучшают кисломолочные продукты, животные белки, снижают ее — пищевые волокна, алкоголь, кофеин, избыток жиров (образуются нерастворимые соединения), фосфаты, оксалаты. Повышенное содержание в пище магния и калия тормозит всасывание кальция: они конкурируют с кальцием за желчные кислоты. Препараты витамина D способствуют всасыванию кальция. При лечении остеопороза одновременно с назначением препаратов кальция необходимо восполнение дефицита белков, кальциферола, витаминов.

Гиперкальциемия — результат повышенного поступления кальция во внеклеточную жидкость из резорбируемой костной ткани или из пищи в условиях снижения почечной реабсорбции. Наиболее частой причиной гиперкальциемии (90% случаев) являются первичный гиперпаратиреоз, злокачественные новообразования. К клиническим симптомам гиперкальциемии относятся:отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе (развивается язва желудка и 12-перстной кишки, панкреатит), запоры;слабость, утомляемость, снижение массы тела, мышечная слабость;изменения личности, ухудшение концентрации внимания, сонливость, кома;аритмии, укорочение интервала Q-T на ЭКГ;нефрокальциноз, почечные конкременты, кальциноз сосудов, роговицы;полиурия, дегидратация, почечная недостаточность. Наиболее частой причиной снижения общей концентрации кальция в сыворотке является гипоальбуминемия.Обмен кальция в организме не нарушается, если содержание свободного кальция находится в пределах нормы. Концентрация свободного кальция в сыворотке снижается при гипопаратиреозе, резистентности к паратиреоидному гормону (псевдогипопаратиреозе), авитаминозе D, почечной недостаточности, выраженной гипомагниемии, гипермагниемии, остром панкреатите, некрозе скелетных мышц (рабдомиолизе), распаде опухолей, многократном переливании цитратной крови. К клиническим проявлениям гипокальциемии относятся: парестезии, чувство онемения, судороги мышц, спазм гортани, отклонения в поведении, ступор, положительные симптомы Хвостека и Труссо, удлинение интервала Q-T на ЭКГ, катаракта. Умеренная гипокальциемия может быть бессимптомной.Гиперкальциурия развивается при повышенном потреблении кальция с пищей, передозировке витамина D (усиливается резорбция в кишечнике), канальцевых расстройствах (идиопатическая гиперкальциурия, почечные тубулярные ацидозы), при повышенном распаде костной ткани (миеломная болезнь, опухоли костной ткани, фосфатный диабет, остеопороз, гиперпаратиреоз).Гипокальциурия наблюдается при гипопаратиреозе, гиповитаминозе D, гипокальциемии, снижении клубочковой фильтрации

3.Врожденные заболевании. Определение, причины появления. Эмбриогенез. Критические периоды эмбриогенеза. Фенокопии, генокопии 3)Врожд.болез.–это гр.заб.и пат-их сост,возникновение которых связано с наруш.проц.развития орг.на различных этапах его формир.в антенатальном.периоде.Врожд.бол.разделяют.на2гр:  1)Наслед.болез.Это болезни, передающиеся потомству, обусловленные изменением наследственной информации - генными,

хромосомными и геномными мутациями. Термины "наследственные болезни" и "врожденные болезни" не являются синонимами. Врожденными называют болезни, которые выявляются с рождения; они могут быть связаны как с наследственными, так и с экзогенными факторами. Например, пороки развития могут возникать не только при генетических нарушениях, но и в результате действия на зародыш информационных факторов, ионизирующего излучения, хим. соединений, лекарственных средств. Наследственные болезни не всегда бывают врожденными, поскольку многие из них проявляются не сразу после рождения, а спустя несколько лет, иногда десятилетий (например, хорея Гентингтона развивается в возрасте старше 40 лет)2.Ненаслед.бол.  Врожд.бол.ненаследств.этиологии связаны с влиянием неблагоприят.факторов внутр.и ОС- физич(ионизирующее излучение), химич, биологич(различные инф. болезни, вызванные вирусами, бактериями, простейшими), действующих на протяжении беременности. Наиболее выраженно сказывается их влияние в особые периоды, к-рые получили название критических.К ним относят период имплантации (7-12-й день беременности), период образования зачатков органов (3-6-я неделя), формирование плаценты (3-й месяц беременности). При действии повреждающих факторов легко нарушаются характер и направленность обмена веществ, типичных для данного критического периода развития. В зависимости от срока возникновения выделяют гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии, ранние и поздние фетопатии. Гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии и ранние фетопатии проявляются у новорожденных в виде пороков развития различных органов и систем. Поздние фетопатии сходны с воспалительной реакцией зрелой ткани на действие повреждающего агента (напр., возбудителя инфекции) и проявляются у новорожденного в виде энцефалита, менингита, фетального гепатита и др. Наиболее тяжело протекают эмбриопатии, вызванные вирусами краснухи, герпеса, гепатита В, простейшими (токсоплазмы, листерии). химическими веществами, включая некоторые лекарственные препараты. Значительным повреждающим действием на плод обладают алкоголь (алкогольный синдром плода), никотин (табачный синдром плода) и наркотики (наркотический синдром.плода).Предупрежд.рожд.реб.с врожд.бол.вкл.устранение действия неблагопр.факторов,котор.могут их вызвать,проведение медико-генетич.консультир.Необходимо более полное обследование всех новорожденных с целью раннего выявления и коррекции наруш.Эмбриогенез человека - это часть его индивидуального развития, онтогенеза. Он тесно связан с прогенезом (образованием половых клеток и ранним постэмбриональным развитием. Эмбриология человека изучает процесс развития человека, начиная с оплодотворения и до рождения. Эмбриогенез человека, продолжающийся в среднем 280 суток (10 лунных месяцев ), подразделяется на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (вторая-восьмая недели), и плодный (с девятой недели до рождения ребенка). В процессе эмбриогенеза можно выделить следующие основные стадии:1. Оплодотвор~ слияние М и Ж пол.кл-к. В результате образуется новый одноклеточный организм-зигота.2. Дробление. Серия быстро следующих друг за другом делений зиготы. Эта стадия заканчивается образованием многоклеточного зародыша, имеющего у человека форму пузырька-бластоцисты, соответствующей бластуле других позвоночных.3. Гаструляция. В результате деления, дифференцировки, взаимодействия и перемещения клеток зародыш становится многослойным. Появляются зародышевые листки эктодерма, энтодерма и мезодерма, несущие в себе накладки различных тканей и органов.4. Гистогенез, органогенез, системогенез. В ходе дифференцировки зародышевых листков образуются зачатки тканей, формирующие органы и системы организма человека. Фенокопия-это приз,развивающ-ся под действ.средовых факторов,но лишь копирующ.наследственно обусловленный приз.Имеет место в тех случ-х,когда приз.под влиян.факторов внеш.среды измен-ся и копир.приз.орг.с другим генотипом.(у европейца(с бел.кож)при продолжительн.воздействии уфо кожа станов-ся пигментированной и копирует цв.кожи монголоида,у котор.другой геноти)(модификац.-происх под возд-м факторов внеш.ср-ы.и наследствен)Генотипическая(наследств(комбинатив.-это изменч.при котор.комбиниров.генов родит.приводит к появл.нов.приз.у потомства-и мутац)-изменен.генетич.матер.)

4.Нарушения периферического кровообращения4)Наруш.кровообращ.подразд-ся на централь.(возник.вследствии пат.сердца)перефирич.(возникающ.из-за сосудист.паталогии)Основ.растр-ми периферич.кровообращ.явл:1)гиперемия(артер.и веноз)увел.кровенаполн.ткани;2)ишемия-уменьш.кровенап.орг.или тк;3)стаз-прекращ.тока крови в орг.и тк.Артер.гипер.-повыш.кровенапол.орг.вследствии увел.кол-ва крови,протекающ.ч/з его расшир.сосуды.Различ.физиологич.гиперем.котор.возник.а норме при усилении ф-ии орг,а также рефлекторно под действ.ультрофиол.луч,холода,тепла,и т.д.и Паталогич.гиперем.котор.возник.в след.случаях(1)при воспал;2)при быстрой декомпрессии сдавленных сосудов)при опрожнениии брюш.полости от накопл.асцитической жидк-ти)3)при создании резреженного пространства(вакатная гиперемия)например,при применении медиц.банок)4)при перегрузке или лек-ой блокаде суживающих сосуды симпатич.нервов(нейропаралитич.гиперемия)Клинич.артер.гипер.проявл.покраснением тканей и местным повыш.их темпер)Веноз.гипер.(застойная)увелич.кровенаполн.уч-ка ткани при уменьш.кол-ва оттекающей крови.Причины:1)тромбоз или сдавление вен извне(опухолью,рубцами,беременной маткой,хирургическ.перевязка сосуда)2)застой и замедление тока в крови в венах ниж.части тела при сниж.насосоной ф-ии с-а(правожелудочковая сердеч.недостаточ)3)застой крови в ниж.конеч.у людей работающ.продолжит.время.Клинич.проявл.синюшной окраской тканей или цианозом,а так же может быть отек.Стаз-мест.ост-ка кровотока в мелких со-х,глав.образом капиллярах.возник.вследствии полного прекращ.притока крови,из-за резкого наруш.оттока крови,вследтствии различ.заболев.воспалит.и невоспалит.хар-ра(истинный капилляр.стаз)приводящих к внутрикапиляр.скучиванию(агрегации)эритроцитов и ост-ке капилляр.кровотока)Стаз может носить обратимый характер и быть необратим-м,при этом кровоток не останав-ся,а в соотвествующ.уч-ке ткани возник.некроз)Внешне при стазе на коже мраморная окраска.Ишемия-уменьшенное кровенаполн.какого-либо уч-ка ткани вследствии ослабления или прекращ.притока к нему крови по артер.Причины:1)сдавление артер(жгутом,опухолью,рубцом,инород.телом)2)закупорка артерии(тромбом,эмболом,суж.просвета артер.при сосудист.забол-х)3)рефлектор.ишемия(при воздействии болевых,зритель,звуков,химич,эмоциональ,раздражит.и т.д.)Клинич.проявл.зависят от локолизации ишемизированного уч-ка.При ишим.конеч.возник.их побледнение,чувство онемения…..юбеганье мурашек,боль,наруш-ся ф-ия конеч.При ишем.миокарда боль в с-е,при ишем.г/м возник.та или иная неврологич.симптоматика.Исходы ишем:зависят от диаметра выключ.сосуда и от локолизац.и от степени развития колотерального кровообращ.на данном уч-ке.При благопр.исходеишимизиров.уч-к восстанавлив-ся,при неблагопр.возник.инфаркт(различ.белый инф.возник.в миокарде,почек,г/м;красн.инф.когда омертвевший уч-к тк.пропитыв-ся веноз.кр.проникающей ч/з повышено-прониц.сосудист.стенки;белый инф.с геморрагическим венчиком-при котор.белая зона некроза окруж-ся зоной кровоизлиян.Полноценность коллатер.(окольного)кровообращ.зависит от анатомич.особенностей кровоснабж.ишимизирован.уч-ка,сост.сосудист.стенки,сост.сердеч.деятель.и нервных регуляторов кровообращ.(абсолют.достаточные и функционально недостаточ)

Билет № 13

1Мышцы плечевого пояса и плеча. 1)Дельтовид(m.deltoideus)располаг-ся поверхностно,напосредств.под кожей,покрыв-т плечев.суст.с латер.стор.спереди,сзади сверху.формир-т.округлость плеча.начин-ся от ключицы,лопаточ.кости и акромиона,прикрепл-ся к дельтовид.бугристости плеч.кости.Отводит,сгиб-т,разгиб-т.Надостная(m.supraspinatus)нач-ся от надостной ямки лопатки и прикрепл-ся к больш.бугорку плеч.кости.Отводит плечо,оттягив-т капсулу плеч.суст.Подостная(m.infraspinatus)берет начало от стенки подостной ямки лоп-ки и прикреп-ся к больш.бугорку плеч.кости,к капсуле плеч.суст.Вращает плечо наружу,оттягив.капс.плеч.суст.Мала и больш кругл.м-ы(m.teres minor et major)нач-ся от лоп-ки и прикреп-ся к больш.и малому бугоркам плеч.кости.Перв.поворач.плечо наружу,друг-внутрь,отводит руку назад и медиально.Подлопаточная(m.subcapularis)берет нач.от реберной поверх.лоп-ки,прикреп-ся к малому бугорку плеч.кости.Поворач.плечо внутрь,одноврем.приводит плеч.к туловищ..М-ы плеча образ.2гр.(передн-сгибатели;задн-разгибат)Перед.гр.м-ц плеча(Двуглавая м-а(m.biceps brachii)имеет2головки.Длиная головка бер.нач.от надсуставного бугорка,коротк.от клювовидного отростка лоп-ки,прикрепл-ся к бугристости лучев.кости.Cгибает предплечье,натягив.капс.локтев.суст.Задняя гр.(Трехлав.м-а плеч.(m.triceps brachii)нач-ся3головками:длинной-от подсуст.бугорка лоп-ки,медиаль.и латер.-отплеч.кости.Прикреп-ся к локтев.отростку и капс.локтев.суст.Разгиб.предплеч.тянет плечо назад,приводит плеч.к туловищ.Локтевая(m/anconaeus)бер.нач.от латер.надмыщелка,плеч.кости.Уч-тв разгиб.предплеч.

2.Эритропоэз. Органы кроветворения. Факторы эритропоэза. Эритроциты (строение, свойства, функции, цветной показатель). Гемоглобин. 2) Процесс образования эритроцитов в организме, протекающий в кроветворной ткани костного мозга, называется эритропоэзом. ифференцировка и созревание клеток эритропоэза происходит в костном мозге. Эритрон – система, объединяющая самые ранние предшественники эритроидного ряда, морфологически идентифицируемые пролиферирующие и непролиферирующие ядросодержащие клетки, ретикулоциты и эритроциты. Родоначальными клетками красного ростка являются коммитированные предшественники эритропоэза. Они образуются из стволовой полипотентной клетки, претерпевая 5-10 делений. Наиболее ранние клетки-предшественники, бурстобразующие единицы эритропоэза (БОЕ-Э), характеризуются низкой чувствительностью к действию эритропоэтина (ЭПО). Дифференцированные клетки-предшественники колониеобразующие единицы эритропоэза (КОЕ-Э) отличаются максимальной чувствительностью к ЭПО. Образование эритобластов происходит только в присутствии достаточной концентрации эндогенного ЭПО, в противном случае клетки подвергаются гибели (апоптозу). Воздействие ЭПО осуществляется через специфические ЭПО-рецепторы, количество которых максимально на клетках КОЕ-Э, проэритробластах и базофильных эритробластах. Связывание ЭПО с соответствующим рецептором предотвращает апоптоз клеток. В целом дифференцировка и созревание эритроидных клеток, начиная с проэритробласта до эритроцита, осуществляется в течение 9-14 дней. В регуляции эритропоэза участвуют витамин В2, фолиевая кислота, микроэлементы (железо, медь).Эритроциты представляют собой самую многочисленную популяцию клеток крови. У взрослого человека в физиологических условиях число циркулирующих эритроцитов составляет около 2 кг. Средняя продолжительность жизни эритроцита 110-120 дней. Наибольшее число эритроцитов имеет диаметр 7,2-7,5 мкм, площадь поверхности 140 кв.мкм, объем — 90 куб.мкм. Такую большую поверхность клетка имеет благодаря дискоидной двояковогнутой форме, которая совместно с высокой пластичностью и деформироемостью мембраны позволяет ей проходить через капилляры, проникать через стенки синусоидов, возвращаясь к исходным параметрам. Основной функцией эритроцита является участие в газообмене благодаря его способности связывать кислород и углекислый газ и нормально циркулировать в кровотоке. Связывание кислорода обеспечивается за счет высокого содержания в эритроците гемоглобина. Эритроциты участвуют в гемостазе, поддержании кислотно-основного равновесия, иммунологических реакциях. Число эритроцитов в организме регулируется скоростью их образования и разрушения. Тканевая гипоксия приводит к избыточному синтезу ЭПО, который стимулирует переход КОЕ-ГЭММ в КОЕ-Э с последующей активной их пролиферацией, увеличением общего содержания эритрокариоцитов в костном мозге и ретикулоцитов в периферической крови. Разрушение старых эритроцитов может осуществляться путем фагоцитоза макрофагами, преимущественно селезенки.

3.Строения и свойства живой клетки. Состав клетки. Генетический аппарат клетки. Вещество наследственности. 3) Кл-ка это структурно функциональ.единиц.всех жив.орган.многоклеточ(раст.жив.и ч-ка)одноклеточ(микробы,простейшие)Однако есть и неклеточ.формы жив.-вирусы(они состиз нуклеин.кис-ты ДНКилиРНКи белков.обол.капсида.Вирусы паразитируют в кл-х ч-ка,жив.раст.и бакт(бактериофаги)форма:сферическ.(шаровидная)палочковидная(нитевидная)Кл-ки быв.прокариоты и эукариоты.Прокар(это бакт.и синезел.водорос.(цианабактер)Основ.приз:1)отсутств.ядер.обол.2)одна молекула ДНКзамкнута в кльцо;3)нет белков гистонов,котор.упаковыв.ДНК4)ДНК деспирализована(раскручена)5)не мозаична6)трансляц.быстрос ледует за транскрипц.7)и-РНК хранится недолго8)отсутств.органоидов,имеющ.мембраное строен.клеточ.центра9)налич.мезосом,выполняющ.ф-ии органоидов)Эукариоты(это орг.кл-ки котор.имееют1)оформл.ядро2)цитоплазму с органоидами.К эукар.относ-ся все живот.раст и грибы.У эукар.1)ДНК может спирализоваться и упаковываться белками-гистонами,а при делении кл-к образ-ся хромосомы2)ДНК мозаична,3)у эукар.в ядре и ппри выходе из него происх. Дозревание и-РНК процессинг4)и-РНК может сохр-ся относительно долго.Эукор.кл-ка сост.из оболоч.цитоплазмы(полужидк.слизист.бесцет.масса) и ядра.Органоиды-это компоненты котор.постоянно присутств.в кл-ке(рибосомы,апар.гольджи,митохондр,эпс,лизосомы)Одним из основ.компонент.кл-ки явл.Ядро(сост.их хроматина,ядрышка,ядерного сока,ядерной обол)Хроматин-интенсивно окрашенные глыбки,гранулы,и сетевидные структуры ядра.Ядрышко-формир-ся определенными уч-ми хромосом,с генами,кодирующ.синтез р-РНК,в нем образ-ся субчастички рибосом.Ядерный сок-кариоплазма-это бесструктурная масса,содерж-ая белки,различ.РНК,свобод.нуклеотидв,амкис-ты и т.д.Ядер.обол.сост.и2мембран.ЭПС-это сист.соединенных между собой канальцев и цистерн(полостей)вакуолей различной формы ивелич.Апар.гольджи это стопка уплощенных мембранных мешочков и связанных с ними систем пузырьков.Лизосомы-это простые мембранные мешочки,наполненные различными ферментами,котор.осуществл.внутриклеточ.переваривание.Митохондр.-это энергетич.станция кл-ки.Клеточ.центр-пара центриолей,расположенных под прямым углом друг к другу.Вся информация о признаках, присущих организму, сосредоточена в его генетическом аппарате. Он обеспечивает сохранение и воспроизведение этих признаков в процессе размножения организма, так как возникающие дочерние особи обнаруживают в большинстве случаев полное сходство с родительскими формами. Это говорит о том, что генетический аппарат обладает высокой стабильностью и точностью механизмов, обеспечивающих его функционирование. Однако стабильность генетического аппарата не абсолютна, так как это исключало бы всякую возможность его изменений и, следовательно, эволюционных преобразований, приведших в конечном итоге к возникновению разнообразных форм жизни, свидетелями (и представителями) которых мы являемся.

4.Ишемия. Определение, значение, механизмы. Коллатеральное кровообращение. Инфаркт. Ишемическая болезнь сердца (определение). 4)Ишемия-уменьшенное кровенаполн.какого-либо уч-ка ткани вследствии ослабления или прекращ.притока к нему крови по артер.Причины:1)сдавление артер(жгутом,опухолью,рубцом,инород.телом)2)закупорка артерии(тромбом,эмболом,суж.просвета артер.при сосудист.забол-х)3)рефлектор.ишемия(при воздействии болевых,зритель,звуков,химич,эмоциональ,раздражит.и т.д.)Клинич.проявл.зависят от локолизации ишемизированного уч-ка.При ишим.конеч.возник.их побледнение,чувство онемения…..юбеганье мурашек,боль,наруш-ся ф-ия конеч.При ишем.миокарда боль в с-е,при ишем.г/м возник.та или иная неврологич.симптоматика.Исходы ишем:зависят от диаметра выключ.сосуда и от локолизац.и от степени развития колотерального кровообращ.на данном уч-ке.При благопр.исходеишимизиров.уч-к восстанавлив-ся,при неблагопр.возник.инфаркт(различ.белый инф.возник.в миокарде,почек,г/м;красн.инф.когда омертвевший уч-к тк.пропитыв-ся веноз.кр.проникающей ч/з повышено-прониц.сосудист.стенки;белый инф.с геморрагическим венчиком-при котор.белая зона некроза окруж-ся зоной кровоизлиян.Полноценность коллатер.(окольного)кровообращ.зависит от анатомич.особенностей кровоснабж.ишимизирован.уч-ка,сост.сосудист.стенки,сост.сердеч.деятель.и нервных регуляторов кровообращ.(абсолют.достаточные и функционально недостаточ) Ишеми́ческая боле́знь се́рдца— пат сост, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражениякоронарных артерийИшемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы.Коллатеральное кровообращение есть важное функциональное приспособление организма, связанное с большой пластичностью кровеносных сосудов и обеспечивающее бесперебойное кровоснабжение органов и тканей. Под коллатеральным кровообращением понимается боковой, окольный ток крови, осуществляющийся по боковым сосудам. Он совершается в физиологических условиях при временных затруднениях кровотока (например, при сдавлении сосудов в местах движения, в суставах). Он может возникнуть и в патологических условиях при закупорке, ранениях, перевязке сосудов при операциях и т. п.В физиологических условиях окольный ток крови осуществляется по боковым анастомозам, идущим параллельно основным. Эти боковые сосуды называются коллатералями отсюда и название кровотока «окольное», или коллатеральное, кровообращение. При затруднении кровотока по основным сосудам, вызванном их закупоркой, повреждением или перевязкой при операциях, кровь устремляется по анастомозам в ближайшие боковые сосуды, которые расширяются и становятся извитыми, сосудистая стенка их перестраивается за счет изменения мышечной оболочки и эластического каркаса и они постепенно преобразуются в коллатерали иного строения, чем в норме.Таким образом, коллатерали существуют и в обычных условиях, и могут развиваться вновь при наличии анастомозов. Следовательно, при расстройстве обычного кровообращения, вызванном препятствием на пути тока крови в данном сосуде, вначале включаются существующие обходные кровеносные пути — коллатерали, а затем развиваются новые. В результате нарушенное кровообращение восстанавливается. В этом процессе важную роль играет нервная система.Из изложенного вытекает необходимость четко определить разницу между анастомозами и коллатералями.Анастомоз (от греч. anastomos — снабжаю устьем) — соустье, всякий третий сосуд, который соединяет два других; это понятие анатомическое.Коллатераль (от лат. collateralis — боковой) — боковой сосуд, осуществляющий окольный ток крови; понятие это анатомо-физиологическое.Коллатерали бывают двух родов. Одни существуют в норме и имеют строение нормального сосуда, как и анастомоз. Другие развиваются вновь из анастомозов и приобретают особое строение. Инфаркт очаг омертвения (некроза) органа или ткани, возникающий в результате прекращения кровоснабжения. Непосредственными причинами И. являются тромбоз, эмболияили спазм артерий, питающих эту ткань; решающее значение в развитии тканевых изменений при И. принадлежит гипоксии. Различают И. белый, или ишемический, представляющий собой зону некроза, лишённую крови, и красный, геморрагический, когда зона некроза пропитана излившейся кровью; встречается также ишемический И. с геморрагическим поясом. Первый и третий виды И. чаще образуются в сердце, почках, селезёнке, второй — в лёгких, кишечнике.

Билет № 14

1.Черепные нервы. 1)Нервы отходящ.от стволовой части г/м назыв.черепн.У ч-ка выдел.12пар чер.нерв.их обознач.римск.цифрами по порядку расположения.Нерв.имеют раз.ф-иии и поэтому их разделили на двигат.(3,4,6,11,12)чувствитель.(1,2,8)и смешан(5,7,9,10пары)Обонятельн.(n.olfactorii)1пара череп.нерв.по ф-ии они чувствит.и образованы централь.отростк.обонятель.кл-к,располож.в слизист.обол.полости носа.Зрительный(n.opricus)2пара чувств.нерв.Представлен нейритами ганглиозных нерв.кл-к сетчатки глаз.яблока.Пройдя ч/з сосудист.обол.склеру,каналы зрит.нерва проник.в полость черепа,где образ-т неполный зритель.перекрест(хиазму)После перекреста нерв.колок.собир-ся в зрит.тракты)Глазодвигат.(n.oculomotorius)3пара.Одна часть нерва бер.нач.от двигат.ядра другая от вегет.(парасимпат)ядра,располож-х в сред.мозгеИнервирует м-ы глаза.Блоковый(n.trochlearis)4пара,явл.двигат.нерв.он начин-ся от ядра сред.мозга,выходит из дорсальной поверности ствола мозга и идет по основанию черепа к глазнице.Инервир.верх.косую м-у глаза.Тройничный(n.trigeminus)5пара,смеш.нерв.Двигат.волок.нач-ся из его двигат.ядра,котор.лежит в мосту,чувствит.волок.идут к ядрам среднемозгового и спинномозгового пути тройничного нерва.Нерв выходит на основание мозга и боков.поверх.моста2-мя корешками:чувств.и двигат-м.На перед.поверх.пирамиды височ.кости образ-т утолщ.чувств-го корешка тройнич.нерва-тройнич.узел.Этот узел представлен телами чувствит.нейроновцентр.отростки образ.чувствит.корешок,а переферич.уч-т в образов.всех3ветвей тройнич.нерва.1)глазной нерв2)верхнечелюст.нерв3)нижечелюст.нерв.Глаз.нерв.проходит в глазницу ч/з верх.глаз.щель,где делится на 3основ.ветви(слезный нерв,лоб.нерв,носореснич.нерв)инервир.содержимое глазницы,глаз.яблоко,кожу и конъюктиву верхнего века,кожу лба.носа,слиз.обол.части полости носа.лоб.клинов.пазух.Верхнечелюст.нерв ч/з круглое отверстие проходит в крыловид.небную ямку,от него отход.подглазнич.и скуловой нерв.Нижнечелюст.нерв выходит из черепа ч/з овальное отверствие и делится на ряд двигат.ветвей ко всем жеват.мыш-м челюстно-подъязыч.м-е,напрягающ.небную занавеску и к м-е напрягающ.барабан.перепонку.Отдает ряд чувств.ветвей:язычный и нижний ольвеолярный,щечный,ушно-височ.менингиальная ветвь.Языч.нерв восприним.общ.чувствит.слизист.обол(боль,прикоснов,темпер)Нижний альвеоляр самый круп.входит в канал нижней челюсти,инервир.зуюы и десны ниж.челюсти.кожу подбородка и ниж.губы.Отводящ.нерв(n.abducens)6пара фирмир-ся аксонами двигат.кл-к ядра этого нерва,лежит в зад.чати мотс а дне4желудоч.Бер.нач.из ствола м-га,прох.в глазницу ч/з верх.глаз.щель и нервир.наоуж.прм.м-у глаза.Лицевой нерв(n/facialis)7пара,это смешан.нерв,объединяющ.собственно лицеев.и промежуточ.нерв.Предверно-улитковый(n/veestibulocochlearis)8пара,образован чувствит.нерв.колок.котор.идут ои орг.слуха и равновесия.Выходит из мозгового ствола,позади моста,латер.лицев.нерва и делится на предверну,улитковую части,котор.осуществл.иннервацию орг.слуха и равновесия.Языкоглоточ.(n/glossopharingues)9пара,смешанный нерв,выход.из продолг.мозга 4-5корешками и направл-ся к яремному отверствию.Инервир.слиз.обол.барабан.полости и слухов.трубы,дужки неба и миндалины,околоуш.железу,сонный синус,сонный клубочек,Блуждающ.нерв(n.vagus)10пара смешан.нерв.вкл.чувствит.двигат.и вегетатив.волок.это сам.длин.из череп.нерв.Его волок.достиг.шею,груд.кл-ку и брюш.полостиИмп.по их волок.идут и замедл.ритм с-а,расшир.сосуды,суж.брон,усилив.перестальтику кишеч,расслаб.сфинктеры кишеч,усилив.секрец.желудо.и кишеч.желез.Выходит из продолговат.мозга Блужд.нерв дел-ся на4отдела:Головн,шейный,груд,и брюш.Добавоч.нерв(n.accessorius)11пара,двигат.нерв,сост.из неск-х череп.и спиномозг.корешков,инервир.грудиноключичнососцевид.и трапецевид.м-ы.Подъязыч.(n.hypoglosus)12пара,двигат.образ-ся отростками нерв.кл-к одноименного ядра,котор.нах-ся в продолг.мозге.Нерв выход.из черепа ч/з канал подъязы.нерва затылоч.кости,инервир.м-у языка и частично некотор.м-ы шеи.

2.Брюшина, брыжейка. Строение, значение большого сальника. 2) Брюшина (peritoneum) явл.серозной обол,кот.выстил.брюш.полость и покрывает располож-е в ней внутр.орг.Брюш.сформирована серозной пластинкой и покрыта однослойным плоским эпителием.Брюш.котор.выстилает внутр.орг.назыв.висцеральной,а брюш,кот.выстилает стенки брюш.полости, — париетальной. Соединяясь, висцеральная и париетальная брюшина образует ограниченную замкнутую брюш. полость. В брюш.полости сод-ся небол.кол-во серозной жидкости,кот.уменьшает трение между поверхностями внутр.орг. покрытых брюшиной. Брюш.покрыв.внутр.орг.неодинаково. Ряд орг.покрыт брюшиной только с одной стороны (почки, надпочечники, подж.ж-за, часть12перст. кишки). Такое расположение органов наз-ся экстраперитонеальным, а сами органы — забрюшинными.Орг.покрытые брюш.с3 сторон (восход.ободочная кишка, нисход.ободочная кишка, средняя часть прямой кишки, мочевой пузырь), имеют мезоперито неальное распол.Если орг.покрыты брюшиной со всех сторон, то они распол. интраперитонеально, или внутрибрюшинно (желудок, тонкая и слепая кишки, червеобразный отросток, поперечная ободочная кишка, сигмовидная кишка, верхняя часть прямой кишки, селезенка, печень, маточные трубы и матка).В брюшной полости условно выделяют три этажа: верхний, средний и нижний. Верхний этаж ограничен сверху диафрагмой; сбоку — боковыми стенками брюшной полости; снизу — поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой. Здесь находятся желудок, печень, селезенка, поджелудочная железа и верхняя часть двенадцатиперстной кишки.Большой сальник — это длинная складка брюш.свисающая впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки в виде фартука. Он состоит из четырех листков брюшины, между которыми находится жировая клетчатка.Средний этаж брюшной полости ограничен брыжейкой поперечной ободочной кишки и входом в малый таз. В нем находятся тонкая кишка и часть толстой кишки, а также множество ямок, углублений, которые образованы складками брюшины и внутренними органами. Более постоянными являются ямки вокруг тощей кишки,конечной части подвздошной кишки слепой кишки и в брыжейке сигмовидной кишки (межсигмовид-ное углубление).Нижний этаж брюшной полости расположен в малом тазу. В нем находятся прямая кишка, мочевой пузырь, семенные пузырьки (у мужчин), матка с маточными трубами и яичниками (у женщин). Брюшина в нижней поверхности покрывает не только верхний и часть среднего отдела прямой кишки, но и органы мочеполового аппарата.У мужчин брюшина с прямой кишки переходит на семенные пузырьки и заднюю стенку мочевого пузыря и образует прямокишечно-пузырное углубление. У женщин брюшина с прямой кишки переходит на влагалище и заднюю стенку матки, образуя вначале прямокишечно-маточ-ное, а затем пузырно-маточное углубление.

3.Жизненный цикл клетки. Митоз. Факторы влияющие на митоз. 3)Митоз-непрям.днл.кл-к,сопровождающиеся спирализацией хромосом.Митозом делятся соматич.кл-ки,в рез-те чего дочерние кл-ки получ.точной такой же набор хромосом какой имела материнс.кл-ка.В митозе выдел-т:профазу,прометафазу,метафазу,анафазу,телофазу.Профаза-началь.фаза митоза.Происх.спирилизац.и укорочение хромосмо котор.из тонких длинных невидимых нитей к концу профазы стан-ся короткими толстыми видимыми расположены в виде клубочка.Ядрышко и ядер.обол.исчезают,центриоли расходятся к полюсам кл-ки,из юелка тубулина формир-ся микротрубочки-нити веретена(2n4c)В прометафазу хромосомы оказыв-ся в цитоплазме,к центромерам прикрпе-ся нити веретена с обоих полюсов и хромосомы движ-ся к плоскости экватора(2n4c)В метафазу все хром.располаг-ся в плоскости экватора,хорошо видно,что они сост.из2-х хроматид.В этой фазе можно сосчитать число хром.в кл-ке(2n4c)В анафазу сестренские хроматиды расх-ся и сосоедоточив-ся у полюсов кл-ки(2n2c)Телофаза-обратна профазе,хроматиды из коротких толстых видимых станов-ся тонкими длинными невидимыми в световой микроскоп:формир-ся ядерная оболочка и ядрышко.Заканч-ся телофаза разделением цитоплазмы и образованием2-х дочер.кл-к(2n2c)

4.Тромбоз. Определение, значение, механизмы. Коллатеральное кровообращение. 4) Тромбоз - прижизненное образов.сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца Развитию тромбоза способствуют поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. происхождения), замедление кровотока, повышение свёртываемости и вязкости крови. Чаще встречается тромбоз периферических вен, реже - тромбоз в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим её некрозом. Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведёт к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга - к инсульту. В дальнейшем возможно как растворение (лизис) тромба (с частичным или полным восстановлением проходимости сосуда), так и его уплотнение (организация). Множественные тромбозы капилляров (синдром рассеянного внутрисосудистого свёртывания крови), нередко в сочетании с повышенной кровоточивостью тканей, могут возникать при шоке, кровотечении, тяжёлых инфекционных заболеваниях, непереносимости лекарств и т.д. Для уточнения диагноза тромбоза используют биохимические и рентгенологические методы исследования. Под коллатеральным кровообращением понимается боковой, окольный ток крови, осуществляющийся по боковым сосудам. Он совершается в физиологических условиях при временных затруднениях кровотока (например, при сдавлении сосудов в местах движения, в суставах). Он может возникнуть и в патологических условиях при закупорке, ранениях, перевязке сосудов при операциях и т. п.В физиологических условиях окольный ток крови осуществляется по боковым анастомозам, идущим параллельно основным. Эти боковые сосуды называются коллатералями отсюда и название кровотока «окольное», или коллатеральное, кровообращение. При затруднении кровотока по основным сосудам, вызванном их закупоркой, повреждением или перевязкой при операциях, кровь устремляется по анастомозам в ближайшие боковые сосуды, которые расширяются и становятся извитыми, сосудистая стенка их перестраивается за счет изменения мышечной оболочки и эластического каркаса и они постепенно преобразуются в коллатерали иного строения, чем в норме.Таким образом, коллатерали существуют и в обычных условиях, и могут развиваться вновь при наличии анастомозов. Следовательно, при расстройстве обычного кровообращения, вызванном препятствием на пути тока крови в данном сосуде, вначале включаются существующие обходные кровеносные пути — коллатерали, а затем развиваются новые. В результате нарушенное кровообращение восстанавливается. В этом процессе важную роль играет нервная система.Из изложенного вытекает необходимость четко определить разницу между анастомозами и коллатералями.Анастомоз (от греч. anastomos — снабжаю устьем) — соустье, всякий третий сосуд, который соединяет два других; это понятие анатомическое.Коллатераль (от лат. collateralis — боковой) — боковой сосуд, осуществляющий окольный ток крови; понятие это анатомо-физиологическое.Коллатерали бывают двух родов. Одни существуют в норме и имеют строение нормального сосуда, как и анастомоз. Другие развиваются вновь из анастомозов и приобретают особое строение.

Билет № 15

Мышцы груди и спины. 1) М-ы спины (mm. dorsi)пар.м-ы.Они занимают дорсаль.часть тела, начинаясь от крестца и подвздош.костей до основания черепа.они делятся на поверхност. и глубок.К поверх.относятся трапециевид;широчайш.м-а спины,м-а поднимающ.лоп-ку,ромбовид(большая и малая)м-а,верх.и ниж.задн.зубчат.м-ы. Трапециевид.м-а (m. trapezius) — плоская,треуг.формы, располож.на верх.части спины и задней области шеи.берет нач.от затылоч.кости, выйной связки, надостистой связки и остистых отростков VII шей.и всех груд.позв.Прикр-ся к акромиальной части ключицы, плечевому отростку и ости лопатки.Подним.и опус.лоп-ку,наклоняет голову назад,поворачивает лицо в противополож.сторону. Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) плоская, широкая, треугольной формы. Начинается от остцстых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудной фасции, крестца, подвздошной кости и III—IV нижних ребер. Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. При сокращении мышца оттягивает конечность назад, поворачивает ее внутрь, принимает участие в дыхательных движениях.Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), нач-ся от зад.бугорков'поперечных отростков III—IV верхних шей.позв.и прикр-ся к медиальному краю и верхнему углу лопатки. поднимает лопатку и приближает ее к позв.наклоняет шейный отдел позв.Больш.и малая ромбовид.м-ы (m. rhomboideus major et minor) берут начало от остистых отростков II—V груд.позв.(большая) и VII шей.позв.и I грудного(малая); прикр-ся к медиальному краю лоп-ки; приближают лоп-ку к позвоночнику и поднимают ее.Верх.зад.зубчат.м-а (m. serratus posterior superior) нач-ся от остистых отростков 2х шей.и двух верх.груд.позв.идет косо вниз и латерально; прикр-ся к II—V ребрам.поднимает ребра.Ниж.зад.зубчат.м-а (m. serratus posterior inferior) лежит под широчайшей мышцей спины, на-ся от остистых отростков XI—XII грудных и I—II пояснич. Позв.направляется косо вверх; прикрепляется к четырем нижним ребрам; опускает ребра.Глубокие мышцы спины состоят из 3хслоев: поверхност.сред.и глубок.Поверх.слой представлен ременными мышцами головы и шеи, мышцей, выпрямляющей позв. Сред. — поперечно-остистой мышцей; глуб.— межпоперечными, подзатылочными и межостистыми мышцами.Ременная мышца головы (m. splenius capitis) начинается от выйной связки, остистых отростков VII шейного и I—IV грудных позвонков; прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и выйной линии затылочной кости; разгибает шейную часть позвоночника, поворачивает голову в сторону.Ременная мышца шеи (m. splenius cervicia) берет начало от остистых отростков III—IV грудных позвонков; прикрепляется к бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков. Разгибает шейный отдел позвоночника, поворачивает его в стороны. М-а, выпрямляющая позв.(m. erector spinae)самая длин.и мощная м-а спины. Нач-ся от крестца, подвздош.костей, остистых отростков пояснич.и XII—XI груд.позв.и делится на 3части: остистую, длиннейшую и подвздошно-реберную мышцы; прикр-ся к остистым отросткам грудных и шей.позв.основания черепа.выпрямляет позв.разгибает позв.столб;наклоняет его в сторону; опускает ребра, поворачив. Голову. Попереч-остистые м-ы (mm. transversospinales) сост.из гр.коротких мышеч.пучков, кот.перекидываются ч/з позв. Поворачив. и разгиб.позв.столб, уч-т в поддержании тела в вертик. Полож. Межостистые м-ы (mm. interspinales) предст. собой корот.мышеч.пучки, кот.соединяют остистые отростки вышележащих позв.М-ы разгиб позв. удерживают его в вертик.полож. Подзатылоч. М-ы (mm. suboccipitales) — гр. коротких м-ц, располож. между затылоч.костью и I—II шей.позв.наклоняют и запрокидывают голову назад, поворачивают ее вбок.М-ы груди(mm. thoraces)дел-ся на поверхност.и глуб.К 1гр.отн-ся больш.и малая груд.м-ы, подключич.и перед.зубч.м-ы. В другую гр.входят собственные м-ы груди: наруж.и внутр.межребер.м-ы, подреберные м-ы,попереч.м-а груди, м-ы, поднимающ.ребра и диафрагму.Больш.груд.м-а (m. pectoralis major) треуг. формы, нач-ся от ключицы, грудины и хрящей верхних6 ребер; прикр-ся к гребню большого бугорка плечев.кости. При сокращ.м-ы поднятая рука опуск-ся, приводится к туловищу, поворач-ся внутрь; поднимает ребра, уч-т в акте дых.Малая груд м-а (т. pectoralis minor) треуг. формы, нач-ся от II—V ребер и прикр-ся к клювовид. отростку лоп-ки. Плечев. пояс поднимает ребра вниз и вперед при фиксированной лоп-ке. Подключич. М.а (т. subclavius)расположена между I ребром и ключицей.М-а тянет ключицу вниз и вперед, способ-т укрепл.грудино-ключичного сустава, поднимает I ребро.Перед.зубчатая м-а (m. serratus anterior) широк.и плоская.нач-ся зубцами от девяти верх. ребер и прикр-ся к ниж.углу и медиаль.краю лоп-ки.Тянет лоп-ку вперед и поворачив.ее Наруж.и внутр.межребер. м-ы (mm. intercostales externi et intemi)располож.на ребрах и занимают межребер.промежутки. Подним.и опуск.ребра, уч-т в дых.Подребер. М-ы (mm. subcostales) нач-ся от X— XII ребер, около их углов, и прик-ся к внутр.поверх.вышележащих ребер.Опускают ребра, уч-т в акте дых.Попереч. М-а груди (m. transversus thoracis) берет начало от мечевидного отростка и грудины, прик-ся к внутр.поверх.II—VI ребер. Опускает ребра, уч-т в акте выдоха.Коротк.и длин.м-ы, поднимающ.ребра (mm. levatores costamm — breves et longi), нач-ся от поперечных отростков VII шей.позв.I, II, VII и Х груд.позв.и прик-ся к ближайшим ребрам.Уч-т в акте вдоха (поднимают ребра).

Симпатическая нервная система. 2) Симп.часть сост.из центр.и перифер.отделов.К центр.отделу относ.латер. промежуточ.(серое)в-во(вегет.ядро)кот.лежит в боков.столбах от VIII шей. до II пояснич.сегментов спинного м-га.Периф.отдел образ-ся выходящими из данных сегментов м-га симпат.предузловыми волок.кот.идут в составе перед.корешков сп.м-га и прерываются в около- и предпозвоночных узлах симп. ствола. Симп.ствол — пар.образов.состоящ.из 20—25 нерв.узлов,соед-х между собой межузлов. ветвями.Кажд.узел симп.ствола напоминает скопл.различ.размеров кл-к, кот.окружено соединительнотканной капс.имеет веретеновидную форму. Узлы симп.ствола нах-ся по обе стороны позв.столба от основания черепа до копчика.При помощи серых и белых ветвей они соед-ся со спинномозг. нервами. Серые соединит.ветви содержат постганглионар.симп. волок.кот.явл.отростками нейроцитов,расп-х в узлах симп.ствола. Общая особ. серых соед.ветвей их тесная связь с сосуд.По ходу сос.постганглионар.симп.вол.в составе спинномозг.нервов напр-ся к коже, мышцам, всем внутр.орг.потовым и сальным железам и осущ. их иннервац.Самой крупной серой соед.ветвью явл.позвоноч.нерв — ветвь шейно-груд.симп.ствола до позвоноч.артер.Белые соед.ветви нах-ся только в груд.и пояснич.отделах симп.ствола на уровне сегментов сп.м-гаVIII-III, в кот.им-ся сегментар.симп.центры. Последние явл.началом симп.преганглионар.волокон, образующих белые соед.ветви.Они не доходят до шей.ниж.пояснич.крестцового и копчикового узлов симп. ствола.они явл.единственным путем прохожд.преганглионар.волокон из ЦНС к вегетат.узлам, а также главным путем эффер.связей внутр.орг.и сос.из ЦНС.Шей.отдел симп. ствола нах-ся на уровне основан.черепа до входа в груд.полость.Он вкл.3узла: верх.сред.и ниж.соединяющиеся межузловыми ветвями. Самым круп.узлом симп.ствола явл.верх.шейный узел. Чаще этот узел расп-ся на уровне первых трех шей.позв.Груд.отдел симп.ствола сост.из 10—12 груд.узлов веретеновид.или треуг.формы,кот.лежат спереди от головок ребер на латер.поверх.тел позв.От этого отдела отходят ветви, участвующ.в формир.сердеч.легоч.пищеводного, груд.аортального и других сплетений, иннервируют одноименные органы. Пояснич. отдел формир-ся из 2—7 пояснич.узлов и содержит2 гр.ветвей: серые соед.ветви и пояснич.внутренностные нервы. Крестц.отдел симп.ствола сост.из 4крестц.узлов, связанных межузловыми ветвями.Узлы лежат на тазовой поверх.крестца, медиально от тазовых крестц.отверстий. Ветви узлов уч-т в образов.сплетений таза, кот.иннервир.железы,сосуды,орг.тазовой области (конечные отделы кишеч.мочеполовые орг.малого таза, наруж.полов.орг.)

Мейоз. Определение. Значение. В чём отличия и различия митоза и мейоза. Где и в какое время происходит мейоз. Факторы влияющие на мейоз. Гаматогенез.

3)Мейоз-это деление,приводящее к уменьшению числа хромосом вдвое.С помощью мейоза происходит образование и созрев.полов.кл-к(яйцекл.и сперматоз)из особых соматич.кл-к яичников и семенников.В рез-те мейоза число хромосом уменьш-ся вдыое.Мейоз сост.из2х последовательных делений:первого и второго причем удвоение ДНКпроисходит только перед первым делением.в мейозе так же как и в митозе вступают клетки с хромосомами,состоящими из2х сестринских хроматид.После первого дел.быстро наступ.втор.дел.без подготовки и без синтеза ДНК.Втор.мейотическое дел.протекает по типу митоза,с той лишь разницей,что во всех фазах будет половинное число хромосом.В мейозе и митозе фазы азыв-ся одинаково:проф,метафаза,анаф,телоф.Проф-более продолжит-ая и более слож.в ней происх.сближ.гомологич.хром.образов.пар-конъюгация и кроссинговер,в рез-те котор.происх.обмен гомологич.локусами и хромосомы стан-ся качественно новыми.Метафаза-в плоскости экватора выстраив-ся пары гомолог.хром.при этом материнск.и отцовск.хром.в паре располаг-ся произвольно:со стор.одного полюса может оказаться больше матер.а с другого больше отцовских,т.е.пары гомологич.хром.комбинир-ся случайноа вместе с ними и комбинир-ся и гены,локолизованые в них.Анафаза-к полюсам отходят целые гомологич.хром.состоящ.из2х хроматид,и у полюсов расп-ся по 23хромосомы.Телофаза-хром.из видимых в светов.микроскоп могут стать невидимыми,формир-ся дочер.ядра,цитоплазма делится и образ-ся 2дочер.клетки с гаплоид.набором хромосом.но они еще сост.из 2х хроматид.При митозе(проф-гомологич.хром.не сближ-ся,пар не образ,в конце проф.они спирализованы и видны в виде рыхлого клубка)метаф.-в плоскости экватора ложатся хромосомы свободно,не парами.Анаф.-к полюсам отходят хроматиды(у ч-ка 46хроматид к каждому полюсу)Телоф.-из толст.коротких хром.в рез-те дисперилизации стан-ся тонкими длинными невидимыми,формир-ся дочерние ядра,происх.деление цитоплазмы и образ-ся2 дочер.кл-ки с точно таким же набором хром,какой был в исходной кл-ке.гаметогенез-проц.развит.гамет.развит.сперматозоидов-сперматогенез,разв.яйцекллеток-овогенезом.Сперматогенез(разв.спермат-в происх.в стенки извитых канальцев семенников.На попереч.разрезе видно что он имеет неск-ко слоев кл-ки.Зона размнож.в наруж.слое семенного канальца происх.деление кл-к митозом.Зона роста-сперматогонии растут и образ-с сперматоцит 1порядка.Зона формирования-хорошо выражена,из сперматиды формир-ся головка,шейка,и хвостик,образ-ся сперматозоид.Овогенез-происх.в яичн.в эмбриональ.пер.яич.дел-ся митозом и образ.овогонии,котор.к моменту рожд.превращ-ся в овоцит первого порядка и задерживают свое развитие.С наступл.полов.зрелости отдель.овоцит переходит к росту:удваивается ДНК,увел.его размер,накаплив-ся белки,жиры,углеводы,пигменты.Кажд.овоцит окруж-ся фоликуляр.кл-ми обеспечивающ.его пит.Cначала образ-ся первич.затем вторич.и зрелый фолликул.Зрелый фолликул(графов пузырек) заполнен жидкостью,а внутри его нах-ся яйцеклетк.Далее происх.овуляция(стенка фолликула лопается яйцекл-ка попадает в воронку маточный трубы)и наступает созревание яйцекл-1-е мейтич.дел.2-е мейотич.дел.заканч-ся при проникнов.сперматозоида в овоцит второго порядка.Образ-ся овотида,которую называют зрелой яйцеклеткой и неправительное тельце с половиной генетич.материала.Отлич.сперматогенеза от овогенеза:1)при сперматогенезе из одной исходной кл-ки образ-ся4 сперматозоида,а при овогенезе одна яйцеклетка и 3направительных тельца.2)при сперматогенезе зона роста относительно короткая,а при овогенезе длинная.3)при сперматогенезе зона формиров.хорошо выражена,при овогенезе не выражена.

Воспаление. Определение, причины, стадии. Значение медиаторов. Степень выраженности воспалительного процесса. Признаки воспаления. Формы воспалительного процесса. 4)воспал.-это местная реакц.кровеносных сосуд.соед.тк.и нерв.сист.на поврежд.Это защитно-приспособит.реакц.орг.направленная на:ограничение повреждения;нейтрализацию и разруш.повреждающего фактора;разруш.и удаление нежизнеспособ.тканейПричины:Физич.факторы:травма (разрезы, уколы, укусы, ушибы, вибрация, воздействие шума, сдавление); ионизирующая, ультрафиолетовая радиация; электрическая энергия; высокие (огонь) и низкие (холод) темпер.Химич.факторы: кислоты; щелочи; минеральные и органические вещества; эндогенные токсины.Биолог.факторы:вирусы; бактерии; грибы; животные паразиты; циркулирующие в крови антитела и активированные иммунные комплексы. Альтерация поврежд.тк.кот.морфологич.проявляется различного вида дистроф.и некроз.Повреждение может развиваться непосредственно под воздействием болезнетворного фактора, либо опосредовано нейрогуморальным путем. В эту фазу воспаления происходит выброс биологически активных в-в медиаторов воспал. Это пусковой механизм воспал. Вазоактив.амины,сист.кининов.Сист.свертыв.крови.Сист.комплимента. Метаболиты арахидоновой кислоты. Факторы нейтрофилов. Экссудация Ц это сложный процесс формирования воспалительного выпота, источниками которого могут быть кровь, лимфа и местные клетки ткани, в которой развивается воспалительный процесс. Основные компоненты воспалительного выпота имеют гематогенное происхождение. Формир. Воспалит.выпота, который носит название экссудат, происходит в результате микроциркуляторных и клеточных реакций.Экссудат обязательно состоит из 2х частей: жидкой части, в состав которой входит вода, плазменные белки Ц альбумины, глобулины, фибриноген, минеральные соли,клеточ.части,в состав кот.входят как кл-ки гематогенного происхожд.нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, гистиоциты, эритроциты, так и клетки местной ткани Ц макрофаги, эпителиальные, мезотелиальные клетки.Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием реакции сосудов микроциркуляторного русла с формированием экссудата, в то время как альтеративный и пролиферативный компоненты менее выражены. В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления: серозное; геморрагическое; фибринозное; гнойное; катаральное; смешанное.Пролиф(размнож)кл-к явл.завершающей фазой воспал.В очаге воспал.набл-ся пролиф.камбиальных к-к соед.тк.В- и Т-лимфоцитов, моноцитов, а также кл-к мест.тк.в кот.разворачивается процесс воспал.мезотелиальных, эпителиальных кл-к.Параллельно наблюдается клеточ.дифференцировка и трансформация. В-лимфоциты дают начало образованию плазматических кл-к, моноциты гистиоцитам и макрофагам.Макрофаги могут быть источником образования эпителиоидных и гигантских кл-к(к-ки инород. тел и к-и типа Пирогова-Лангханса).Камбиаль.к-ки соед.тк.в дальнейшем могут дифференцироваться в фибробласты, продуцирующие белок коллаген и гликозаминогликаны. Вследствие этого очень часто в исходе воспал.разрастается волокнистая соед.тк.Формы воспалит.проц.спецефич.воспал.при туберкулезе;воспал.при сифилисе;воспал.при лепре(проказе);воспал.при сапе;при склероме. Покраснение и высокая температура возникают благодаря увеличению кровотока в воспаленной области; припухлость возникает из-за накопления жидкости; боль вызывается различными биологически активными веществами, которые раздражают нервные окончания нерва; и потеря функции вызывается комбинацией факторов. Эти признаки хорошо видны при локализации острого воспаления на поверхности организма, но не все из них будут видны при остром воспалении внутренних органов. Боль возникает только тогда, когда имеются соответствующие чувствительные нервные окончания в воспаленном участке Ц например, острое воспаление легких (пневмония) не сопровождается болью, если в воспаление не вовлекаются плевральные листки, где имеются чувствительные к боли нервные окончания. 

Билет № 16

Высшая нервная деятельность (формы, типы вегетативной деятельности, сигнальные системы).

Высшая нервная деятельность - это деятельность высших отделов центральной нервной системы, обеспечивающая наиболее совершенное приспособление животных и человека к окружающей среде. К высшей нервной деятельности относят познание, действие, речь, память и мышление, сознание и др. Поведение организма является венцом результата высшей нервной деятельности. Структурную основу высшей нервной деятельности у человека составляет кора больших полушарий вместе с подкорковыми образованиями переднего и промежуточного мозга. Высшая нервная деятельность обеспечивает индивидуальное поведенческое приспособление человека к изменяющимся условиям окружающей среды, носит рефлекторный характер, осуществляемый безусловными и условными рефлексами.

При безусловном рефлексе поведенческая реакция организма врожденная, формируется в процессе эволюции вида, генетически закрепляется и осуществляется с помощью нервной системы. В этом случае возбуждение от рецептора передается по рефлекторной дуге в центральную нервную систему (спинной мозг, ствол головного мозга и др.) и обратно к рабочему органу. Условные рефлексы - это индивидуальные приобретенные системные приспособительные реакции организма, формирующиеся на основе образования временной связи между условным раздражителем и безусловным рефлекторным актом. 

Для выработки условного рефлекса необходимо многократное сочетание воздействия обоих раздражителей. Образование условных рефлексов возможно благодаря особому свойству мозга - памяти.

В основу классификации типов ВНД были положены свойства нервных процессов: сила, уравновешенность и подвижность. По критерию силы нервных процессов выделяют сильный и слабый типы. У слабого типа процессы возбуждения и торможения слабые, поэтому подвижность и уравновешенность нервных процессов не могут быть охарактеризованы достаточно точно.

Слабый (меланхолик).

Сильный, неуравновешенный с преобладанием процессов возбуждения (холерик).

Сильный, уравновешенный, подвижный (сангвиник).

Сильный, уравновешенный, инертный (флегматик).

Сигнальная система — система условно и безусловно рефлекторных связей высшей нервной системы животных (человека) и окружающего мира. Различают первую ивторую сигнальные системы.

Первая сигнальная система существует и у человека, и у животных. Любые внешние раздражители, в том числе и условные, которые являются сигналами безусловных раздражителей, образуют первую сигнальную систему. Центры этой системы находятся в коре головного мозга и через рецепторы воспринимают непосредственные, конкретные раздражители (сигналы) внешнего мира, - предметы или явления. У человека они создают материальную основу для ощущений, представлений, восприятий, впечатлений об окружающей природе и общественной среде, и это соcтавляет базу конкретного мышления.

Когда человек начинает понимать смысл слов, когда они начинают означать определенные понятия, обобщения, тогда слова создают вторую сигнальную систему.

Вторая сигнальная система существует только у человека. Она возникла в результате совместной трудовой деятельности людей и связана с функцией речи: со словом слышимым (речь) и видимым (письмо). Посредством слова передаются сигналы о конкретных раздражителях, и в этом случае слово служит принципиально новым раздражителем - сигналом сигналов

2..Строение различных отделов пищеварительной трубки. Физиология слюнных желез, желудка. Пищеварительный канал состоит из системы органов, которые производят механическую и химическую обработку пищи и ее всасывание. У человека пищеварительный канал имеет вид трубки длиной 8-10 м. Стенка пищеварительной трубки состоит из трех слоев: внутреннего (слизистой оболочки), среднего (мышечной оболочки) и наружного (соединительно-тканной, или серозной, оболочки). Гладкая мышечная ткань средней оболочки имеет два слоя: внутренний – круговой и наружный – продольный. В пищеварительном канале различают следующие отделы:а) ротовая полость;б) глотка;в) пищевод;г) желудок;

д) тонкий кишечник; в него входят три переходящих друг в друга отдела: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка;

е) толстый кишечник – образованный слепой кишкой, частями ободочной кишки (восходящей, поперечной, нисходящей и сигмообразной кишками) и прямой кишкой.

Слю́нные же́лезы (лат. gladulae salivales) — железы в ротовой полости. Слюнные железы выделяют слюну. У человека, кроме многочисленных мелких слюнных желез в слизистой оболочке языка, неба, щек и губ имеется 3 пары крупных слюнных желез: околоушная, подчелюстная и подъязычная.

Слюна — смешанный секрет трех пар крупных слюнных желез: околоушных(серозных), подчелюстных (серозно-слизистых), подъязычных (слизистых), а также многочисленных мелких желез, рассеянных по слизистой оболчке полости рта. Мелкие и подъязычные железы постоянно вырабатывают секрет, увлажняющий полость рта; околоушные и подчелюстные железы секретируют слюну лишь при их стимуляции. За 1 сут у человека вырабатывается 0,5−2,0 л слюны. Она содержит гидролитический фермент альфа-амилазу, мукополисахариды, гликопротеины, белки, ионы (Na⁺, К⁺, Са²⁺, Cl^-, НСО^-₃ и др.). Кроме того, в меньших количествах в слюне содержатся такие ферменты, как лизоцим, катепсины, калликреин.

Общие функции

экзокринная — секреция белковых и слизистых компонентов слюны;

эндокринная — секреция гормоноподобных веществ;

фильтрационная — фильтрация жидкостных компонентов плазмы крови из капилляров в состав слюны;

экскреторная — выделение конечных продуктов метаболизма.

Физиология желудка

Основная функция желудка сводится к накоплению и частичному перевариванию пищи. Этот процесс осуществляется благодаря сложному взаимодействию желудка и других органов пищеварительного тракта. Это взаимодействие осуществляется посредством нервной и гуморальной регуляции. Пищевой комок состоящий из пережеванной пищи и слюны поступает в желудок по пищеводу. Пищевые массы задерживаются в желудке на 1,5 - 2 часа. Общий объем желудка варьирует от 1,5 до 3 литров у разных людей. Основным фактором первичной переработки пищи является желудочный сок, содержащий ферменты, соляную кислоту и слизь. Ферменты желудочного сока частично расщепляют содержащиеся в пище белки и жиры. Соляная кислота обеспечивает денатурацию белков и сложных сахаров, подготавливая их к дальнейшему расщеплению, разрушает поступающие вместе с пищей микроорганизмы, а так же превращает трехвалентное железо (Fe3+) в двухвалентное (Fe2+) необходимое для процесса кроветворения. Выработка желудочного сока начинается еще до начала приема пищи под действием внешних раздражителей (запах пищи, вид пищи, мысли о еде или приближение времени обычного принятия пищи), которые запускают цепи условных рефлексов. Однако наибольшее количество желудочного сока выделяется при непосредственном поступлении пищи в желудок. При этом раздражаются нервные волокна подслизистого сплетения и непосредственно клетки желез желудка. Общее количество желудочного сока вырабатываемого в сутки может достигать двух литров. Содержание соляной кислоты в желудочном соке обеспечивает очень низкий рН, который на пике секреции снижается до 1,0-1,5.

Выработка слизи эпителием слизистой желудка также увеличивается в процессе пищеварения. Содержащиеся в слизи сложные органические соединения образуют коллоидный защитный барьер желудка, предотвращающий самопереваривание желудка. Также, важную роль в защите стенки желудка от агрессии кислотой и ферментов имеет адекватное функционирование подслизистой сети кровеносных сосудов.

При достижении определенно рН пищевого комка, сфинктер привратника расслабляется (все остальное время он плотно перекрывает проход между желудком и двенадцатиперстной кишкой), а мышечный слой стенки желудка начинает волнообразно сокращаться. При этом часть пищи попадает в начальный отдел тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка), где продолжается процесс пищеварения. С момента проникновения пищи в тонкий кишечник выработка желудочного сока приостанавливается.

Помимо основной функции по накоплению и первичной переработки пищи, желудок выполняет множество не менее важных функций:

Уничтожение микробов поступающих с пищей;

Участие в метаболизме железа необходимого для процесса кроветворения;

Секреции специфического белка участвующего во всасывании витамина В12, играющего важнейшую роль в синтезе нуклеиновых кислот и превращениях жирных кислот;

Регуляция функции желудочно-кишечного тракта посредством выделения гормонов (гастрин, холецистокинин).

3.Строение. Свойства. Место расположения нуклеиновых кислот их значение.Составными частями нуклеиновых кислот являются нуклеотиды(вещество, состоящее из азотистого основания, сахара и остатка фосфорной кислоты). Молекула нуклеотида состоит из пентозы, азотистого основания и фосфорной кислоты. В зависимости от типа сахара различают рибонуклеиновую кислоту (РНК; в её состав входит рибоза) и дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК; в её состав входит сахар дезоксирибоза, у которого на один атом кислорода меньше). В обоих типах нуклеиновых кислот содержатся четыре типа оснований: аденин (А), гуанин (Г),цитозин (Ц), тимин (Т; в РНК вместо него содержится урацил (У)). Первые два основания относятся к классу пуринов, остальные – к пиримидинам. Фосфорная кислота определяет кислотные свойства нуклеиновых кислот.

ДНК — представляет собой двухцепочечный биологический полимер, мономерами которого являются нуклеотиды, содержащие одно из азотистых оснований, дезоксирибозу и остаток фосфорной кислоты. Полинуклеотидные цепи молекулы ДНК антипараллельны и соединены друг с другом водородными связями по принципу комплиментарности. 

Функция у ДНК одна - хранение генетической информации.

РНК - также полимер, мономерами которой являются нуклеотиды. РНК представляет собой однонитевую молекулу.

Функции РНК

По выполнению функций выделя-ют несколько видов РНК.

Транспортная РНК(т-РНК). Молекулы т-РНК самые короткие: они состоят всего из 80—100 нуклео-тидов. Молекулярная масса таких частиц равна 25—30 тыс. Транспортная РНК в основном содержится в цитоплазме клетки. Функция состоит в переносе аминокислот в рибосомы, к месту синтеза белка. Из общего содержания РНК клетки на долю т-РНК приходится около 10%.

Рибосомная РНК (р-РНК). Это самые крупные РНК в их молекулы входит 3—5 тыс. нуклеотидов, соответственно их молекулярная масса достигает 1,0—1, 5 млн. Рибосомная РНК составляет существенную часть структуры рибосомы. Из общего содержания РНК в клетке на долю р-РНК приходится около 90%.

Информационная РНК (и-РНК), или матричная (м-РНК). Содержится в ядре и цитоплазме. Функция ее состоит в переносе информации о структуре белка от ДНК к месту синтеза белка в рибосомах. На долю и-РНК приходится примерно 0,5—1% от общего содержания РНК клетки.

Все виды РНК синтезируются на ДНК, которая служит своего рода матрицей.

Молекулярное местоположение основано на последовательности стандартных блоков ДНК (пары оснований), которые составляют хромосому.

4.Формы воспалительного процесса. Продуктивное воспаление. Специфическое воспаление. 4. Воспале́ние (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях (exudatio и др.), направленных на устранение продуктов повреждения, а если возможно, то и агентов (раздражителей), а также приводящий к максимальному для данных условий восстановлению (proliferatio и др.) в зоне повреждения.

Признаки:КраснотаОтекБольПовышенная tНарушение функций

Воспаление-это сложный процесс, который складывается из трех взаимосвязанных реакций: альтерации, , экссудации, пролиферации.

Альтерация-повреждение тканей, при котором возникает клеточное и внеклеточное изменение компонентов в месте действия повреждающего фактора.

Экссудация- поступление в очаг воспаления экссудата ( богатой белком жидкостью, содержащей форменные элементы крови).

Пролиферация-размножение клеток и формирование внеклеточного матрикса, направленное на восстановление поврежденных тканей.

Необходимое условие развития этих реакций - медиаторы воспаления.(гистамин, серотонин, брадикинин, простагландин)

Формы воспаления: Экссудативное Продуктивное(пролиферативное)

По течению: Острое Хроническое

По патогенетической специфике: Банальное Иммунное

Экссудативное воспаление: серозное, фибринозное, крупозное, дифтеритическое, гнойное, гнилостное, катаральное, геморрагическое.

Продуктивное воспаление: характеризуется преобладанием пролиферацией клеточных элементов над экссудацией и альтерацией. Выделяют 4 формы продуктивного воспаления:

Гранулемато́зное воспале́ние — воспаление, которое характеризуется образованием гранулём (узелков), возникающих в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток. Исходом гранулёмы является склероз.

Интерстициальное (межуточное) воспаление развивается в строме паренхиматозных органов — миокарда, печени, почек и легких. Может быть хроническим и острым. При межуточном воспалении характерно сочетание продуктивной и экссудативной тканевых реакций со склеротическими изменениями. Возникает при бактериальных и вирусных инфекциях с тяжелым течением (сепсис, дифтерия, сыпной тиф, острые и хронические вирусные гепатиты и др.), хронических экзогенных и эндогенных интоксикациях (интерстициальные болезни легких, интерстициальный нефрит) и заболеваниях неустановленной этиологии с иммунным патогенезом. При макроскопическом исследовании органы изменены незначительно. Некоторое увеличение размеров, неравномерность кровенаполнения сосудов и дряблая консистенция. Микроскопически - очаговый или диффузный воспалительный клеточный инфильтрат в строме миокарда, печени, почек и легких. В паренхиме органов обнаруживаются дистрофические, некробиотические изменения. В исходе диффузно разрастается соединительная ткань.

Гиперпластические разрастания- воспаление в строме слизистых оболочек, при котором происходит пролиферация клеток стромы, сопровождающая скоплением эозинофилов, лимфоцитов, а также гиперплазия эпителия слизистых оболочек. При этом образуются полипы.

Воспаление вокруг животных паразитов или инородных тел.

Специфическое воспаление вызывается несколькими видами бактерий; туберкулезной микобактерией, бледной трепонемой (сифилис), микобактерией лепры, бациллой сапа, бациллой Волковича — Фриша (склерома). Специфическое воспаление своими основными морфологическими признаками не отличается от банального, неспецифического воспаления, описанного выше.  Однако специфическое воспаление по характеру некоторых клеточных реакций приобретает ряд морфологических черт, которые являются характерными (специфическими) для вызвавшего их биологического возбудителя. Морфологическая специфичность воспаления является в некоторой степени относительной, и иногда вопрос о природе болезни решается только обнаружением в тканях возбудителя. 

признаки:

каждое специфическое воспаление имеет своего возбудителя; 

по ходу специфического воспаления происходит смена тканевых реакций, что определяется иммунологической перестройкой организма; 

специфическое воспаление имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды затихания процесса сменяются периодами обострения; 

при специфическом воспалении преобладает продуктивная тканевая реакция и происходит развитие гранулемы — наиболее яркого морфологического признака специфичности; 

по ходу развития специфического воспаления закономерно наблюдается некроз экссудата, пролиферата и предсуществующей ткани, причем различают:  первичный некроз, возникающий при преобладании альтеративной тканевой реакции и без предшествующих клеточных реакций, вторичный некроз, возникающий на фоне предшествующей экссудативной или продуктивной тканевой реакции.

Билет № 17

1.Строение аорты, отделы аорты, свойства аорты. Сосуды отходящие от разных отделов аорты. Виды сосудов. Значение кровообращения. Микроциркуляция. Анастомозы. Аорта выстланна изнутри эндотелием, который вместе с подлежащим слоем рыхлой соединительной ткани (субэндотелием) образует внутреннюю оболочку (лат. tunica intima). Средняя (мышечная) оболочка (лат. tunica media) отделена от внутренней очень тонкой внутренней эластичной мембраной. Мышечная оболочка построена из циркулярно расположенных гладких мышечных клеток. Поверх мышечной оболочки лежит наружная эластическая мембрана, состоящая из пучков эластических волокон.

Аорта - самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

Восходящая часть аорты выходит из левого желудочка позади левого края грудины на уровне третьего межреберья; в начальном отделе она имеет расширение - луковицу аорты(25-30 мм в поперечнике) . В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса. Каждый из них находится между соответствующей полулунной заслонкой и стенкой аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии. Восходящая часть аорты лежит позади и отчасти справа от легочного ствола, поднимается вверх и на уровне соединения 2 правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты (здесь ее поперечник уменьшается до 21-22 мм).

Дуга аорты поворачивает влево и назад от задней поверхности 2 реберного хряща к левой стороне тела 4 грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты. В этом месте имеется небольшое сужение - перешеек. К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевральных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от нее крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии) прилежит спереди левая плечеголовная вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее - бифуркация легочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация трахеи. Между нагнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии имеется артериальная связка. В этом месте от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам. От выпуклой полуокружности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Нисходящая часть аорты - это наиболее длинный отдел аорты, проходящий от уровня 4 грудного позвонка до 4 поясничного, где она делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. Нисходящую часть аорты в свою очередь подразделяют на грудную и брюшную части. Грудная часть аорты находится в грудной полости в заднем средостении. Верхний участок ее расположен впереди и слева от пищевода. Затем на уровне 8-9 грудных позвонков аорта огибает пищевод слева и уходит на его заднюю поверхность. Справа от грудной части аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева к ней прилежит париетальная плевра, у места перехода ее в задний отдел левой медиастинальной плевры. В грудной полости грудная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние межреберные артерии, а также висцеральные ветви к органам заднего средостения.

Брюшная часть аорты, являясь продолжением грудной части аорты, начинается на уровне 12 грудного позвонка, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и продолжается до уровня середины тела 4 поясничного позвонка. Брюшная часть аорты располагается на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии; лежит забрюшинно . Справа от брюшной части аорты находятся нижняя полая вена, кпереди -поджелудочная железа, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. Брюшная часть аорты отдает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюшной полости, а сама непосредственно продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию. Висцеральными ветвями брюшной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные - почечные, средние надпочечниковые и яичниковые артерии.

Ветви аорты

Ветви восходящей части аортыВенечные артерии

Ветви дуги аортыПлечеголовной стволЛевая общая сонная артерияЛевая подключичная артерия

Ветви нисходящей части аортыГрудная часть аортыБронхиальные ветвиСредостенные ветвиПищеводные ветви

Верхние диафрагмальные артерииПерикардиальные ветвиЗадние межреберные артерии

Брюшная часть аортыНепарные ветвиЧревный стволВерхняя брыжеечнаяНижняя брыжеечнаяСрединная крестцовая

Парные ветвиНижние диафрагмальные артерииСредние надпочечниковые артерии артерияПочечные артерииЯичковые (яичниковые) артерии артерияПоясничные артерииОбщие подвздошные артерии артерия

Виды кровеносных сосудов

В организме человека три вида сосудов. К первому виду относят артерии. Они доставляют кровь от сердца к различным органам и тканям. Артерии сильно ветвятся и образуют артериолы.

Вены – по ним кровь возвращается к сердцу от органов и тканей.

Самые тонкие сосуды – это кровеносные капилляры. При слиянии капилляров возникают венулы – самые меньшие вены.

Кровь снабжает ткани организма кислородом, питательными веществами, гормонами и доставляет продукты обмена веществ к органам их выделения. Обогащение крови кислородом происходит в лёгких, а насыщение питательными веществами — органах пищеварения. В печени и почках происходит нейтрализация и вывод продуктов метаболизма. Кровообращение регулируется гормонами и нервной системой. Различают малый (через лёгкие) и большой (через органы и ткани) круги кровообращения.

Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных. Кровь может выполнять свои разнообразные функции только находясь в постоянном движении.

Микроциркуля́ция  — транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне^[1]. Это понятие включает в себякапиллярное кровообращение (движение крови по микрососудам капиллярного типа), обращение интерстициальной жидкости и веществ по межклеточным пространствам, ток лимфы по лимфатическим микрососудам. Совокупность всех сосудов, обеспечивающих микроциркуляцию, называется микроциркуляторное русло и включает в себякапилляры, венулы, артериолы, артериоловенулярные анастомозы, лимфатические капилляры. Основная функция микроциркуляции состоит в транспорте клеток крови и веществ к тканям и от тканей. Кроме того, микроциркуляция участвует в процессах терморегуляции, формировании цвета и консистенции тканей, осуществляет обмен веществ.

Между артериальным и венозным отделами сосудистой системы существуют анастомозы различных типов, которые функционируют как на уровне микрососудов, так и в проксимально расположенных участках сосудистого русла. Артериовенозные анастомозы обеспечивают перераспределение потоков крови, минуя капиллярную сеть, между сосудами, которые относятся преимущественно к терминальному кровеносному руслу и существенно отличаются по перфузионному давлению. В физиологических условиях они участвуют в регуляции кровенаполнения соответствующих органов при изменениях функциональной нагрузки, при патологии, например при ангиоспазме травматического или воспалительного характера, воздействии термических, химических или механических факторов, при онкологической патологии или АГ.

2.Щитовидная железа. Строение, расположение, функции. Гормоны щитовидной железы и их значение. Значение йода и кальция для организма. Участие щитовидной железы в обмене веществ. Паращитовидные железы. 2. Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T₄) и трийодтиронин (T₃). Синтез этих гормонов происходит в эпителиальных фолликулярных клетках, называемых тироцитами. Кальцитонин, пептидный гормон, также синтезируется в щитовидной железе: в парафолликулярных или C-клетках. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция ифосфатов в костную ткань, а также предотвращает образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видах образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее.

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится под щитовидным хрящом.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.

Щитовидная железа состоит из двух долей (lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причем нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (Пирамидальная) доля щитовидной железы. Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой - тироцитах - вырабатыватся два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируюткальцитонин — один из факторов регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде нежелательной полноты. Следует отметить, что это может являться одним из симптомов болезни. Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются околощитовидные или паращитовидные железы. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет всего 0,1—0,13 г. Секретируют паратгормон регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови, при недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).

Щитовидная железа как эндокринный орган продуцирует три гормона:

• тироксин;

• трийодтиронин;

• тиреокальцитонин.

Тироксин и трийодтиронин – йодсодержащие гормоны, синтез их тесно связан с обменом йода в организме.

Одним из условий, обеспечивающих нормальную функцию щитовидной железы, следует считать регулярное поступление йода в организм.

Биосинтез тиреоидных гормонов осуществляется под контролем центральной нервной системы, гипоталамуса и гипофиза. Уровень продукции тироксина и трийодтиронина регулируется тиреотропным гормоном передней доли гипофиза (ТТГ). Он оказывает влияние на основной процесс биосинтеза гормонов – конденсацию, то есть слияние ди– и монойодтирозинов в тиронины (тироксин и трийодтиронин). Под воздействием ТТГ фермент протеаза расщепляет тиреоглобулин, и тиреоидные гормоны выделяются из щитовидной железы в кровь. Тиреотропный гормон гипофиза усиливает кровоснабжение и рост щитовидной железы.

Значение йода для организма - Выполняет свою биологическую функцию как составная часть гормонов щитовидной железы (тиреоидных) - тироксина и трийодтиронина. - В обмене принимают участие: неорганический йод плазмы крови, гормональный йод, присутствующий в плазме и в клетках других тканей - Способствует увеличению основного обмена - Увеличивает потребление кислорода и активность энзимов. - Влияет на рост, общее физическое и психическое развитие, состояние кожи и волос - Участвует в развитии нервной системы и регуляции психики. - Участвует в развитии и регуляции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, половой и костно-мышечной систем. - Крайне необходим для нормального роста и умственного развития детей.

Значение кальция для организма:

играет ведущую в процессах образования костей;

стимулирует процесс выработки пищеварительных ферментов (вещества, ускоряющие расщепление продуктов питания);

обеспечивает противовоспалительное действие;

регулирует работу сокращения сердечной мышцы (миокарда);

участвует в свертывании крови;

влияет на водный обмен (при повышении содержания кальция увеличивается выделение воды).

Паращитови́дные же́лезы (паратиреоидные железы, околощитовидные железы) — четыре небольшихэндокринных железы, расположенные около щитовидной железы, попарно у её верхушки и основания. Две расположены справа от трахеи, две — слева. Вырабатывают паратиреоидный гормон, или паратгормон. Также паращитовидные железы вырабатывают кальцитонин.

Паращитовидная железа регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, рецепторы паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь кальций из костной ткани. Физиологическое значение паращитовидной железы состоит в секреции ими паратгормона и кальцитонина, который является его антагонистом. Эти гормоны вместе с витамином D участвуют в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Врожденное отсутствие или недоразвитие паращитовидных желез, отсутствие их в результате хирургического удаления, нарушения секреции паратгормона, а также нарушение чувствительности к нему рецепторов тканей приводят к патологиям фосфорно-кальциевого обмена в организме и развитию эндокринных заболеваний (гиперпаратиреозу, гипопаратиреозу), заболеваний глаза (катаракты). Удаление ее у животных ведет к смерти при явлениях тетании (судорогах).

Гормон паращитовидной железы

Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхиме железы.

уровне.

Необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на соответствующем Падение уровня ионизированного кальция в крови активирует секрецию паратгормона, который повышает высвобождение кальция из кости за счёт активацииостеокластов.

Уровень кальция в крови повышается, но кости теряют жёсткость и легко деформируются.

Гормон паращитовидной железы приводит к эффектам, противоположным по действию тирокальцитонина щитовидной железы.