1. Передняя группа: m. Sartorius, m. Quadriceps femoris;

2. Медиальная группа: m. Gracilis, m. Pectineus, m. Adductor longus, m. Adductor brevis, m. Adductor magnus;

3. Задняя группа: m. Biceps femoris, m. Semitendinosus, m. Semimembranosus.

ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ БЕДРА

Портняжная мышца, m. sartorius, самая длинная мышца во всем теле, начинается вместе с m. tensor fasciae latae от spina iliaca anterior superior, прикрепляется к tuberositas tibiae, частично переходя в fascia cruris. У места прикрепления сухожилие портняжной мышцы срастается с сухожилием m. gracilis и m. semitendinosus и образует фиброзную пластинку треугольной формы — поверхностную гусиную лапку, pes anserinus superficialis, под которой имеется синовиальная сумка, bursa anserina.

Функция: сгибает бедро и голень, согнутую голень вращает внутрь.

Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, сильная мышца, состоит из четырех головок. В дистальной трети бедра все четыре головки образуют общее сухожилие, которое охватывает надколенник, прикрепляясь к его верхушке и боковым краям. Книзу от patella сухожилие продолжается в виде прочной связки — ligamentum patellae, прикрепляющейся к tuberositas tibiae.

Одна из головок четырехглавой мышцы бедра — прямая мышца бедра, m. rectus femoris, более самостоятельная. Другие три: m. vastus lateralis, m. vastus medialis и m. vastus intermedius тесно соединены друг с другом и облегают бедренную кость почти со всех сторон.

Прямая мышца бедра, m. rectus femoris, веретенообразной формы, с ясно выраженным перистым строением, лежит поверхностно на m. vastus intermedius. Мышца начинается от spina iliaca anterior inferior и от верхнего края acetabulum. Между тазовой костью и началом мышцы имеется небольшая сумка прямой мышцы бедра, bursa m. recti femoris. Приблизительно на 8 см выше basis patellae мышца переходит в плоское сухожилие, прикрепляющееся к верхнему краю patella вместе с сухожилиями mm. vasti.

Латеральная широкая мышца бедра, m. vastus lateralis, наиболее широкая из трех mm. vasti, плоская, лежит поверхностно (ее покрывает только m. tensor fasciae latae и tractus iliotibialis), внутренней стороной прилежит к латеральной и задней поверхностям бедренной кости. Она начинается от labium laterale lineae asperae femoris, от основания trochanter major и от septum intermusculare femoris laterale, идет вниз и медиально, соединяется с m. vastus intermedius, частично его прикрывая; прикрепляется к верхнему и латеральному краям patella.

Промежуточная широкая мышца бедра, m. vastus intermedius, лежит между m. rectus femoris и костью. Мышца начинается от передней поверхности бедренной кости, почти достигая вверху linea intertrochanterica; прикрепляется к верхнему краю patella, нижние глубокие пучки вплетаются в верхний отдел капсулы коленного сустава, образуя суставную мышцу колена, m. articularis genus.

Медиальная широкая мышца бедра, m. vastus medialis, занимает переднюю и медиальную области бедра, частично прикрыта портняжной мышцей, сзади прилежит к mm. adductor longus и m. adductor magnus. Мышца начинается на всем протяжении от labium mediale lineae asperae femoris и от septum intermusculare femoris mediale, идет вниз и латерально, прикрепляется к верхнему и медиальному краям patella.

Функция: m. quadriceps femoris — разгибает голень; m. rectus femoris, кроме того, сгибает бедро.

МЕДИАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ БЕДРА

Входящие в эту группу мышцы объединяются общей функцией — приводят бедро. Они начинаются от наружной поверхности os pubis и os ischii в окружности foramen obturatum и почти все прикрепляются к labium mediale lineae asperae femoris.

Тонкая мышца, m. gracilis, плоская длинная мышца, лежит поверхностно вдоль медиальной стороны бедра; начинается от ramus inferior ossis pubis; прикрепляется к tuberositas tibiae, между сухожилиями mm. sartorius et semitendinosus, образуя вместе с ними поверхностную гусиную лапку.

Функция: приводит бедро, сгибает голень; при согнутом положении в коленном суставе поворачивает голень внутрь.

Гребенчатая мышца, m. pectineus, лежит между m. iliopsoas и m. adductor longus, поверх mm. adductor brevis и obturatorius externus; начинается от pecten ossis pubis и ramus superior ossis pubis, идет вниз и латерально; прикрепляется к labium mediale lineae asperae femoris ниже малого вертела. У места прикрепления имеется небольшая синовиальная сумка.

Функция: сгибает и приводит бедро.

Длинная приводящая мышца, m. adductor longus, треугольной формы, расположена между m. pectineus и m. gracilis, прикрывает спереди короткую приводящую мышцу и верхние пучки большой приводящей мышцы. Мышца начинается от ramus superior ossis pubis; прикрепляется к средней трети labium mediale lineae asperae femoris.

Функция: приводит бедро.

Короткая приводящая мышца, m. adductor brevis, лежит между mm. pectineus et adductor longus спереди и m. adductor magnus сзади; начинается от ramus inferior ossis pubis, латеральнее места начала mm. adductor longus et gracilis. Пучки мышцы расходятся вниз и латерально и прикрепляются к верхней трети labium mediale lineae asperae femoris.

Функция: приводит и сгибает бедро.

Большая приводящая мышца, m. adductor magnus, самая сильная из группы приводящих мышц, занимает медиальную сторону бедра, прикрыта спереди mm. adductor brevis, adductor longus et sartorius. Вверху она граничит с mm. obturatorius externus et quadratus femoris, медиально — cm. gracilis, сзади — с mm. gluteus maximus, semimembranosus, semitendinosus et biceps femoris. Мышца начинается от tuber ischiadicum, ramus ossis ischii и частично от ramus inferior ossis pubis. Пучки ее расходятся почти вертикально и прикрепляются к labium mediale lineae asperae femoris по всей ее длине и к epicondylus medialis femoris. В месте прикрепления к epicondylus medialis femoris сухожилие мышцы образует дугу, которая ограничивает выходное отверстие приводящего канала — сухожильную щель, hiatus tendineus (adductorius).

Функция: приводит бедро.

ЗАДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ БЕДРА

Эта группа мышц бедра состоит из трех длинных мышц, вверху они имеют общее начало — tuber ischiadicum, книзу расходятся, ограничивая сверху подколенную ямку.

Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, имеет две головки, короткую и длинную. Длинная головка, caput longum, начинается вместе с m. semitendinosus и m. semimembranosus от tuber ischiadicum. Короткая головка, caput breve, начинается от labium laterale lineae asperae femoris и от septum intermusculare femoris laterale. Общее сухожилие мышцы прикрепляется к caput fibulae, часть сухожильных волокон вплетается в fascia cruris. Между сухожилием мышцы и малоберцовой коллатеральной связкой имеется нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра, bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior.

Функция: вместе с другими мышцами задней группы разгибает бедро, сгибает го¬лень в коленном суставе, согнутую голень вращает наружу.

Полусухожильная мышца, m. semitendinosus, имеет общее начало с caput longum m. bicipitis femoris (от tuber ischiadicum). Мышца спускается позади m. semimembranosus, постепенно расхо¬дится с двуглавой мышцей и прикрепляется с медиальной стороны tuberositas tibiae, участвуя в образовании поверхностной гусиной лапки вместе с сухожилиями m. gracilis и m. sartorius.

Функция: разгибает бедро, сгибает голень, при сгибании в коленном суставе поворачивает голень внутрь.

Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, начинается от tuber ischiadicum пластинчатым сухожилием, которое составляет почти половину длины мышцы. Мышечное брюшко вновь переходит в сухожилие, которое делится на три пучка. Эти пучки образуют глубокую гусиную лапку, pes anserinus profundus. Один пучок поворачивает вверх и латерально, переходя в косую подколенную связку, ligamentum popliteum obliquum. Второй пучок, самый сильный, прикрепляется к margo infraglenoidalis tibiae. Третий пучок продолжается в fascia m. poplitei. У места прикрепления мышцы имеются две постоянные синовиальные сумки: bursa m. semimembranosi (между сухожилием мышцы и caput mediale m. gastrocnemii) и bursa m. semimembranosi propria (у места прикрепления мышцы).

Функция: разгибает бедро, сгибает и поворачивает внутрь голень; оттягивает капсулу коленного сустава в момент сгибания.

Кровь. Определение, состав, свойства. Функции крови. Физиологические константы крови. Гемолиз. Виды гемолиза. Кровь — жидкая соединительная ткань, наполняющая сердечно-сосудистую систему позвоночных животных, в том числе человека и некоторых беспозвоночных. Состоит из жидкой части плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов. Циркулирует по системе сосудов под действием силы ритмически сокращающегося сердца и непосредственно с другими тканями тела не сообщается ввиду наличия гистогематических барьеров. У всех позвоночных кровь имеет чаще красный цвет (от бледно- до тёмно-красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в эритроцитах. У некоторых моллюсков и членистоногих кровь имеет голубой цвет, благодаря гемоцианину. кровь наряду с лимфой, тканевой жидкостью и спинно-мозговой жидкостью является внутренней средой организма.

Свойства крови: 1.Суспензионные свойства зависят от белкового состава плазмы крови, и от соотношения белковых фракций( в норме альбуминов больше, чем глобулинов)

2.Коллоидные свойства, также связаны с наличием белков в плазме. за счет этого свойства обеспечивается постоянство жидкого состава крови, так как молекулы белка обладают способностью удерживать воду.