1. Дайте клинико-морфологическую характеристику сахарного диабета:

   1. гипергликемия, жировой гепатоз;

   2. олиго-анурия;

   3. гипогликемия, гипотония;

   4. количество гликогена в гепатоцитах увеличено;

   5. количество гемосидерина в гепатоцитах увеличено.

2. Изменения поджелудочной железы при сахарном диабете:

   1. атрофия, склероз;

   2. гипертрофия, гиперплазия;

   3. некротический панкреатит;

   4. кальциноз;

   5. гемосидероз.

3. Назовите морфологическое проявление диабетической микроангиопатии:

   1. амилоидоз;

   2. плазматическое пропитывание, гиалиноз;

   3. деструктивный васкулит;

   4. атеросклероз;

   5. кальциноз.

4. Назовите морфологическое проявление диабетической макроангиопатии:

   1. васкулит;

   2. плазматическое пропитывание;

   3. Гиалиноз;

   4. атеросклероз;

   5. амилоидоз.

5. Назовите разновидности зоба в зависимости от особенностей этиологии, эпидемиологии, функции и клинико-морфологических проявлений:

   1. эндемический, спорадический;

   2. коллоидный, паренхиматозный;

   3. микро-макрофолликулярный;

   4. диффузный;

   5. узловатый.

Практические навыки

Препарат №79 Узловой зоб.

Препарат практически полностью представлен узлом щитовидной железы, состоящим из фолликулов разного размера и окруженном соединительнотканной капсулой.

Препарат №50 Коллоидный зоб.

Фолликулы щитовидной железы резко увеличены, эпителий в них уплощен.

Препарат №27 Аутоиммунный тиреоидит.

Ткань щитовидной железы диффузно инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. Наблюдаются участки склероза.

Макропрепарат

Status localis

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DS:_____________________________________________________________________________________________________________________________

Ситуационная задача

Задача № 1. У больной жалобы на повышение аппетита, жажду, полиурию, сухость и зуд кожных покровов, частые гнойничковые заболевания. Гипергликемия и глюкозурия.

1. О каком заболевании идет речь? 2. Какая эндокринная железа изменена? 3. Каков характер ее макроскопических изменений? 4. Каков характер ее микроскопических изменений? 5. Какие изменения возникают при этом в почках?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача № 2. У больного, длительно страдающего сахарным диабетом, появилась нарастающая почечная недостаточность. Произведена пункционная биопсия почки.

Какие микроскопические изменения со стороны мезангия и капилляров могут быть обнаружены в почечном биоптате Как называются эти изменения? 3. Как называется клиника почечной недостаточности при сахарном диабете?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача № 3. У больного, живущего в горном районе Грузии появилось увеличение щитовидной железы, что привело к затрудненному глотанию, расширению подкожных вен на передней поверхности шеи.

Какое заболевание щитовидной железы развилось у больного? Какова причина и патогенез заболевания? 3. Какие макроскопические изменения щитовидной железы характерны для этого заболевания? Какие изменения железы определяются при микроскопическом ее исследовании?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тестовые задания для определения итогового уровня знаний.

1. Назовите форму зоба по макроскопическому виду:

   1. паренхиматозный, коллоидный;

   2. узловатый, диффузный;

   3. эндемический;

   4. базедов зоб;

   5. зоб Риделя.

2. Назовите заболевание, возникающее при поражении задней доли гипофиза:

   1. церебрально-гипофизарная кахексия;

   2. болезнь Иценко-Кушинга;

   3. несахарное мочеизнурение;

   4. сахарный диабет;

   5. акромегалия.

3. Назовите заболевание, возникающее при поражении передней доли гипофиза:

   1. сахарный диабет;

   2. болезнь Иценко Кушинга;

   3. несахарное мочеизнурение;

   4. синдром Конна;

   5. аддисонова болезнь.

4. Какое заболевание возникает при аденоме околощитовидных желез:

   1. акромегалия;

   2. паратиреоидная остеодистрофия;

   3. рахит;

   4. сахарный диабет;

   5. несахарное мочеизнурение.

5. Назовите клинико-морфологическое проявление акромегалии:

   1. увеличение носа, надбровий, нижней челюсти;

   2. гипогликемия, гиподинамия;

   3. базофильная аденома гипофиза;

   4. хромофобная аденома гипофиза;

   5. зоб.

Оценка____________________

Подпись

Преподавателя_____________