Залоза.	Гормони.	Дія гормонів на організм.
Аденогіпофіз.	Соматотропний (СТГ)	Посилює лінійний ріст і масу тіла організму (посилює протеосинтез і ліполіз).
	Тиреотропний (ТТГ)	Викликає виділення гормонів щитовидної залози.
	Адренокортикотропний (АКТГ)	Викликає виділення гормо-нів кіркового шару наднирників, перш за все глюкокортикоїдів.
	Гонадотропні (фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий).	Викликають виділення статевих гормонів.
	Пролактин.	Стимулює утворення та виділення молока молочними залозами.
	Меланоцитостимулюючий.	Стимулює утворення меланіну (пігмента шкіри).
Нейрогіпофіз.	Вазопресин.	Підвищує реабсорбцію води в дистальних канальцях нефрона.
	Окситоцин.	Стимулює скорочення м’язів матки при родах.
Щитовидна залоза.	Трийодтиронін (Т3). Тетрайодтиронін (Т4 або тирозин).	Посилюють окисний метаболізм; за-безпечують диференціювання струк-тур головного мозку у ново-народжених.
	Тиреокальцитонін.	Зменшує вміст іонів кальцію в крові через збільшення надходження його в кісткову тканину.
Паращитовидні залози.	Паратгормон (ПТГ)	Підвищують вміст іонів кальцію в крові через посилення його реабсорбції в нирках, кишківнику та резорбції з кісткової тканини.
Наднирники (мозковий шар).	Катехоламіни (адреналін; норадреналін).	Посилюють ЧСС, ССС, розширюють бронхи, гальмують секрецію і моторику ШКТ; викликають гіпер-глікемію та підвищення вмісту жирних кислот в крові.
Наднирники (кірковий шар).	Глюкокортикоїди (кортизол).	Викликають гіперглікемію через посилення глюконеогенезу в печінці.
	Мінералокортикоїди (альдостерон).	Посилюють реабсорбцію іонів натрію і секрецію іонів калію в канальцях нирки.
	Статеві гормони.	Стимулюють розвиток вторинних статевих ознак, забезпечують виконання статевих функцій.
Підшлункова залоза.	Інсулін.	Знижує рівень глюкози в крові (через посилення її проникнення в клітини).
	Глюкагон.	Викликає гіперглікемію шляхом посилення розпаду глікогену в печінці.

План лекції

1. Структурно-функціональна організація ендокринної системи

2. Ендокринні залози, їх види, гормони та значення. Основні види та механізми дії гормонів. Регуляція секреції гормонів. Механізм взаємодії ендокринних залоз.

3. Гіпотоламо-гіпофізарна система. Роль ліберинів і статинів.

4. Аденогіпофіз, його гормони, механізм впливу, прояви гіпер- та гіпофункцій.

5. Щитоподібна залоза, її гормони та вплив на обмін речовин, прояви гіпер- і гіпофункцій.

6. Прищитоподібні залози, їх гормони та функції, прояви гіпер- і гіпофункцій.

7. Ендокринна функція підшлункової залози.

8. Надниркові залози, їх гормони, функції. Поняття про стрес. Роль гормонів надниркових залоз при стресі.

9. Статеві залози, їх гормони. Поняття про менструальний цикл.

Ендокринологія - це наука, що вивчає ендокринні залози.

До ендокринних залоз, або залоз внутрішньої секреції, відносяться залози, які не мають вивідних проток і виділяють свій секрет (гормони) в міжклітинні щілини, а потім в кров, лімфу або цереброспінальну рідину. Залози внутрішньої секреції розташовані в різних частинах організму і складають ендокринну систему.

2 Типи ендокринних залоз:

1) залози зі змішаною функцією, що здійснюють разом з внутрішньою і зовнішню секрецію (статеві залози і підшлункова залоза)

2) залози, що виконують тільки функцію органів внутрішньої секреції

- Гіпофіз,

- Щитовидні і паращитовидні залози,

- Надпочечники (коркова і мозкова речовина),

- Тимус і, можливо, шишкоподібне тіло (епіфіз).

Залози зовнішньої секреції виділяють свої продукти (секрети) у зовнішнє середовище або в просвіт порожнистих органів через протоки. До них відносяться потові залози, слинні залози, залози стінок шлунка, кишечника і т.д.

Гормони - це біологічно активні речовини, що надходять безпосередньо в кров і впливають на обмін речовин, ріст, розвиток організму і функцію різних органів і систем.

За хімічною будовою гормони діляться на:

- білкові (гормони гіпоталамуса, гіпофіза, підшлункової залози і т.д.)

- змінені амінокислоти (адреналін, тироксин)

- стероїди (глюкокортикоїди, мінералокортикоїди, статеві гормони)

За фізіологічною ефекту гормони діляться на збуджуючі (адреналін, окситоцин, вазопресин) і гальмівні (інсулін).

За впливом на обмінні процеси в організмі гормони діляться на:

1.анаболічні - посилюють синтез речовин в організмі (статеві, соматотропин)

2. катаболичні - посилюють розпад речовин (тироксин, трийодтиронін).

За місцем дії гормони діляться на:

1. системні - розносяться током біологічних рідин по всьому організму (гормони щитовидної залози, надниркових залоз)

2. місцеві - виробляються клітинами різних органів, що володіють секреторною активністю, діють в тому місці, де утворилися (гормони ШКТ).

По механізму дії гормони діляться на гормони з мембранним механізмом дії і з внутрішньоклітинним механізмом дії.

Гормони з мембранним механізмом дії не проникають всередину клітини, а зв'язуються зі спеціальними рецепторами на її мембрані. Вони впливають в основному на синтез ферментів, а тому діють досить швидко. Цією дією володіють всі білкові гормони, а також адреналін.

Гормони з внутрішньоклітинним механізмом дії проникають всередину клітини і впливають безпосередньо на синтез білка. При цьому їх ефект проявляється не відразу, але зберігається довше. Цим механізмом дії володіють гормони щитовидної залози, а також стероїди.

  Фізіологічна роль залоз внутрішньої секреції:

1. гормони беруть участь у регуляції функцій організму. В тваринних організмах є два механізми регуляції - нервовий і ендокринний. Обидва механізми тісно пов'язані між собою і здійснюють єдину нейроендокринну регуляцію.

2. гормони пристосовують організм до мінливих умов внутрішнього і зовнішнього середовища організму. Наприклад, гіперглікемія (підвищений вміст глюкози в крові) стимулює секрецію інсуліну підшлунковою залозою, це призводить до відновлення рівня глюкози в крові.

3. гормони відновлюють змінену рівновагу внутрішнього середовища організму. Наприклад, при зниженні рівня глюкози в крові (гіпоглікемія) з мозкового шару наднирників викидається велика кількість адреналіну, який підсилює глікогеноліз (перетворення глікогену в глюкозу) в печінці, в результаті чого нормалізується рівень глюкози в крові.

Доля гормонів. Після виконання своєї функції більша частина гормонів піддається хімічним перетворенням у печінці та виводиться з калом або сечею.

  Регуляція діяльності ендокринних залоз.

2 способи регуляції: внутрішньоклітинний і позаклітинний.

Внутрішньоклітинний спосіб регуляції здійснюється за допомогою зміни активності ферментів. За рахунок цього механізму підтримується базальний рівень синтезу гормонів, тобто синтез в кількості, необхідній організму в стані відносного фізіологічного спокою.

Системний спосіб регуляції включається, коли організм переходить у стан активності, тобто змінюється потреба в гормонах.

Він підрозділяється на кілька механізмів:

1.рвовий

2.рвово-ендокринний

3.докринний

4.ендокріннимі, або гуморальний.

Нервовий механізм здійснюється за рахунок вегетативної іннервації ендокринних залоз: симпатичної і парасимпатичної. Виявляється вплив на кровоносні капіляри всередині залози.

Нейро-ендокринний механізм здійснюється за рахунок діяльності гіпоталамуса і передньої долі гіпофіза, які є єдиною системою (гіпоталамо-гіпофізарної системою), пов'язаної між собою мережею капілярів і аксонами нейронів. Нейросекреторні клітини гіпоталамуса синтезують два типи гормонів - ліберіни і статини. Ліберини посилюють синтез гормонів гіпофіза, а статини гальмують його.

Ендокринний механізм здійснюється за рахунок діяльності гіпофіза та інших залоз внутрішньої секреції за принципом прямого і зворотного зв'язку. Гіпофіз контролює діяльність деяких залоз внутрішньої секреції (щитовидної, наднирників і т.п.) за рахунок виділення тропних гормонів, що підсилюють їх роботу. Це прямий зв'язок. Зворотній зв'язок - підвищення в крові рівня тироксину гальмує його синтез у щитовидній залозі.

Неендокринний гуморальний механізм здійснюється за рахунок різних речовин, розчинених у крові. Так, наприклад, підвищення рівня глюкози в крові веде до підвищення вироблення інсуліну.

Гіпофіз.

Гіпофіз розташований в гіпофізарної ямці тіла клиноподібної кістки. Він складається з двох часток - передньої і задньої. У передній частці виділяють досить вузьку смужку залозистої тканини - проміжну частину.

Передня частка гіпофіза (аденогіпофіз) виробляє гормони, які регулюють секрецію всіх інших ендокринних залоз.

- Гормон росту (соматотропний гормон) регулює ріст тіла.

- Тиреотропний гормон впливає на щитовидну залозу і сприяє утворенню тироксину.

- Адренокортикотропний гормон (АКТГ) стимулює кору надниркових залоз і забезпечує секрецію кортизолу.

- Гонадотропні гормони:

  -Фоллікулостімулірующій Гормон (ФСГ) ініціює розвиток яєчникових (граафових) фолікулів, а також сприяє утворенню сперматозоїдів в яєчках.

  -Лютеонізірующій Гормон (ЛГ) контролює секрецію естрогену і прогестерону в яєчниках і тестостерону в яєчках.

  -Лютеотропний Гормон (пролактин) регулює секрецію молока і сприяє збереженню жовтого тіла вагітності.

У задній частині гіпофізу (нейрогіпофіз) виробляються: антидиуретический гормон (АДГ), регулюючий кількість рідини, що проходить через нирки, а також окситоцин, стимулюючий скорочення матки під час пологів і сприяє утворенню грудного молока.

Проміжна частка гіпофіза виробляє гормон - інтромедін, регулюючий пігментний обмін і бере участь в процесах імунітету.

Щитовидна залоза.

Має дві частки, розташовані по обидві сторони від трахеї і з'єднані спереду від неї смужкою залозистої тканини - перешийком, який знаходиться на рівні 3-4-го хряща трахеї.

Заліза добре кровопостачається. Вона покрита щільною капсулою, яка пов'язана з сусідніми органами і тому може рухатися при ковтанні й мови, що добре помітно при гіпертрофії щитовидної залози.

Щитовидна залоза виробляє наступні гормони: тироксин, трийодтиронін, тирокальцитонін. Перші два гормону регулюють основний обмін, останній - обмін кальцію і фосфору. Гормони щитовидної залози потрапляють в ток крові безпосередньо або через лімфатичну систему.

  Секреторну активність щитовидної залози регулює тиреотропний гормон передньої долі гіпофіза. В свою чергу, гормони щитовидної залози регулюють обмін речовин в органах і тканинах.

Гіпосекреція (гіпотиреоз). Вроджена недостатність секреції гормонів залози призводить до розвитку кретинізму. Це захворювання проявляється затримкою розумового та фізичного розвитку. У дорослої людини недостатність гормонів залози призводить до розвитку мікседеми, захворювання, що характеризується зниженням основного обміну, збільшенням ваги, сонливістю, уповільненим мисленням і мовленням. Шкіра хворого стає вологою, підшкірна клітковина потовщується, волосся стоншуються або випадають. Температура тіла знижується, а пульс урежается.

Гиперсекреция. Збільшення залози і підвищене вироблення гормонів - гіпертиреоз проявляється симптомами, протилежними микседеме. Хворий швидко втрачає вагу, його нервова система стає нестійкою, пульс частішає. Характерним симптомом гипертиреоза є екзофтальм (симптом Греффе), коли очні яблука випинаються назовні. Своєчасно розпочате лікування перешкоджає розвитку зазначених вище ознак захворювання.