МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ

ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ПРОХОЖДЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ИНТЕРНАТУРЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ»

Ломайчиков Валерий Валерьевич

на 2015 – 2016 год

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

Обучение в клинической интернатуре представляет собой очную форму. Общий объем учебного времени составляет 1 год ( 48 недель – 1728часов). Для обеспечения полноценной подготовки планируется 5 основных блоков обучения:

1 блок – профессиональная подготовка

2 блок – элективы

3 блок – смежные дисциплины : инфекционные болезни, туберкулез, онкология, функциональная диагностика, поликлиника.

4 блок – цикл лекций по фундаментальным дисциплинам: патофизиология, микробиология, фармакология, мед.генетика.

5 блок – организация, экономика и управление здравоохранением

Общеорганизационные вопросы

Работа согласуется с администрацией лечебного учреждения на базе которого проходит интернатура. Два раза в месяц обязательное дежурство в соответствующем отделении с докладом на утренней конференции.

Работа в стационаре проходит в соответствии с общим планом – графиком работы клиники:

8.30 – утренняя конференция в отделении

9.15 – общеклинические конференции: доклад дежурных врачей, сообщения об оставленных под наблюдение больных, обсуждение сложных случаев.

10.00 – 16.00 – работа в отделении.

Практическая подготовка

Ежедневная работа врача-интерна в отделении предусматривает:

1. Обход больных в отделении, ежедневная курация от 6 до 12 больных терапевтического профиля. Еженедельные совместные обходы с зав.отделением, клинические обходы с доцентами и профессорами кафедры.

2. Участие в диагностических исследований, ознакомление с работой клинической и биохимической лабораторией, рентгенологического кабинета, кабинета функциональной диагностики, оформление медицинской документации.

3. Своевременное обследование больных, установление диагноза заболевания в соответствии с современными подходами диагностики, международной классификации болезней. Назначение грамотного и эффективного лечения, участие в сан.просвет.работе.

Теоретическая подготовка

1. Посещение интернами заседаний научно – практических конференций.

2. Посещение заседаний комиссий, исследующих летальные исходы, клинико-анатомических конференций.

3. Посещение интерном лекций на кафедре.

4. Самостоятельная работа с медицинской литературой, сдача зачетов.

Практические навыки

1. Во время обучения в интернатуре, врач-интерн должен закрепить практические умения, полученные в университете: проводить общий осмотр и физикальные исследования больного – пальпация, перкуссия, аускультация. Разрабатывать план и тактику обследования и ведения больного: лабораторные и инструментальные исследования, консультации врачей – специалистов. Умение интерпретировать полученные клинико-лабораторные результаты и их данные использовать для установки предварительного и окончательного диагноза. Научиться принципам дифференциальной диагностики. Проводить лечение и реабилитацию конкретного пациента на основании индивидуального подхода.

2. Владеть методами оказания помощи при наиболее часто встречаемых неотложных состояний в клинике внутренних болезней:

• купирование приступов бронхиальной астмы, неотложные меры при астматическом статусе, помощь при легочном кровотечении,

• неотложные мероприятия при острой сердечно – сосудистой недостаточности ( сердечная астмы и отек легких, кардиогенный шок),

• неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности ( обморок, коллапс).

• неотложная помощь при приступе стенокардии, инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, гипертоническом кризе.

• проведение реанимационных мероприятий при первичной остановке дыхания и кровообращения.

• неотложная помощь при гипергликемической и гипогликемической комах.

• неотложная помощь при гипертермии.

3. Выполнять врачебные манипуляции – все виды инъекции, венепункции для инфузии, пункция плевры, перикарда, лапароцентез, катетеризация мочевого пузыря мягким и металлическим катетером, остановка кровотечения, установление группы крови и резус – фактора, переливание крови и ее компонентов.

4. Владеть техникой выполнения функциональных проб, электрокардиограммы с расшифровкой, оценивать результаты рентгенологических, ультразвуковых методов и др.

5. Организовывать и осуществлять проф.осмотры населения и диспансерного наблюдения за больными с хроническими заболеваниями ( динамика заболевания, противорецидивное лечение, питание, физиотерапия и пр.)

6. Владеть экспертизой трудоспособности, оформлять листы нетрудоспособности, направления на МСЭК, участвовать в заседании КЭК.

7. Осуществлять организационно - методическую работу: осваивать новые эффективные приемы и методы работы, внедрять их в практику.

8. Решать задачи организации деятельности лечебно – профилактического учреждения.

9. Соблюдать правила техники безопасности и охраны труда.