Стандартизация суппозиториев
Стандартизация производится в соответствии с требованиями фармакопеи. В суппозиториях определяется: соответствие внешнего вида, формы, средняя масса и отклонение от нее, для суппозиториев на липофильной основе – время полной деформации, которое должно быть не более 15 минут, температуру плавления, которая должна быть не более 37С. Для суппозитория, изготовленных на гидрофильной основе определяют время растворения, которое не должно превышать 1 час.
Во всех суппозиториях определяют количественное содержания и однородность дозирования лекарственных веществ.
Номенклатура суппозиториев
В номенклатуру суппозиториев и вагинальных шариков промышленного производства включены следующие наименования (примеры прописей):
Цефекон (Suppositoria «Cefeconum»). Состав: салициламида 0,6 г, амидопирина 0,2 г, фенацетина 0,2 г, кофеина (или кофеина бензоата натрия) 0,05 г.
Бетиол (Suppositoria «Bethiolum»). Состав: экстракта красавки 0,15 г, ихтиола 0,2 г.
Анузол (Suppositoria «Anusolum»). Состав: экстракта красавки 0,02 г (или 0,015 г), ксероформа 0,1 г, цинка сульфата 0,05 г, глицерина 0,12 г.
Анестезол (Suppositoria «Anaesthesolum»). Состав: анестезина 0,1 г, дерматола 0,04 г, ментола 0,004 г, цинка оксида 0,02 г.
Суппозитории, с глицерином (Suppositoria cum Glycerino). Состав: глицерина 1,44 г (или 2,46 г), кислоты стеариновой 0,12 г (или 0,25 г), натрия углекислого кристаллического 0,06 г (или 0,13 г).
Суппозитории с дигитоксином (Suppositoria cum Digitoxino) содержат дигитоксина 0,00015 г.
Свечи антисептические биологические (Suppositoria antiseptica biologica). Состав: сухой смеси бычьей плазмы и тромбопластина 0,9 г, левомицетина 0,02 г, новокаина 0,12 г, экстракта красавки 0,015 г.
Свечи апилака (Supppsitoria «Apilacum») содержат апилака лиофилизированного 0,005 г (или 0,01 г).
Нео-Анузол (Suppositoria «Neo-Anusolum»). Состав: цинка оксида 0,2 г, висмута нитрата основного 0,075 г, танина 0,05 г, йода 0,005 г, резорцина 0,005 г, метиленового синего 0,003 г.
Свечи с ихтиолом (Suppositoria cum Ichthyolo) содержат ихтиола 0,2 г.
Перспективы развития ректальных лекарственных форм
Лиофилизированные суппозитории. Основной массой лиофилизированных суппозиториев является активное вещество, количество основы — минимально. Принцип изготовления суппозиториев состоит в замораживании при температуре — 50—70 °С эмульсии или суспензии лекарственных веществ в суппозиторной форме. Замороженные суппозитории извлекают из формы и подвергают лиофилизации с последующим добавлением суппозиторной основы. Суппозитории, полученные таким способом, быстро растворяются в прямой кишке, не вызывая ее раздражения. Однако, как и все лиофилизированные препараты, эта лекарственная форма гидролабильна и поэтому требует особых условий хранения.
Двухслойные или двухсоставные суппозитории. Оболочку таких суппозиториев изготавливают из основы с менее высокой температурой плавления, например гидрогенизат говяжьего жира с 10 % пропиленгликольмоностеарата. Она содержит лекарственные вещества местного действия (анестезин, экстракт красавки). В стержень вводят вещества, оказывающие резорбтивное действие на организм (витамин B12). Для стержня используют основу, имеющую более высокую температуру плавления, — этот же гидрогенизат с добавлением 3 % эмульгатора Т-2.
Полые суппозитории. Из суппозиторной основы готовятся суппозитории с отверстиями внутри свечи, которое заполняется лекарственными веществами. Такие суппозитории способствуют точному дозированию лекарственных веществ и быстрому их высвобождению.
Пористые суппозитории. Готовят выливания в формы с последующим вакуумированием. В результате получаются пористые суппозитории, способствующие увеличению контакта слизистой прямой кишки с поверхностью свечи и облегчающие высвобождение лекарственных веществ.
Суппозитории с пленочным покрытием. Пленочное покрытие может замедлять высвобождение активного вещества и таким образом контролировать доставку лекарственных веществ при ректальном введении.
Окрашенные суппозитории. Окрашивание суппозиториев способствует защите суппозиториев от воздействия определенного спектра лучей, вызывающих окисление и разрушение действующих веществ, а также придает суппозиториям более эстетичный вид.
Среди других ректальных лекарственных форм перспективны ректальные мази, капсулы, ректиоли, мазевые тампоны, аэрозоли
Ректальные мази В последние годы большое распространение получили ректальные мази как на жировых, так и на гидрофильных основах. В качестве гидрофильных основ используют полиэтиленгликоли, гели метилцеллюлоза, окси-пропилметилцеллюлозы, натрий-карбокси метилцеллюлоза.
Значительное, до 50,0 г, однократное введение мази позволяет увеличить количество применяемого лекарственного вещества. Кроме того, большое количество основы в этой лекарственной форме позволяет назначать лекарственные вещества, которые при других способах введения могут вызвать раздражение. Ректальные мази — дозированная лекарственная форма, выпускается в шприц-тюбиках с длинным наконечником.
Ректальные капсулы. Одной из перспективных лекарственных форм являются ректальные капсулы. По форме и размеру капсулы приближаются к суппозиториям. Оболочка капсулы состоит из сплава 70 % желатина с 30 % глицерина. Полость капсулы заполнена масляной суспензией действующего вещества или его раствора с эмульгатором типа эмульсии вода в масле. При введении в прямую кишку оболочка капсулы разбухает и лопается, а ее содержимое распределяется на поверхности всасывания. Одним из преимуществ ректальных капсул является стабильность к воздействию сравнительно высоких температур. Капсулы сохраняют форму при температуре 40 °С. За счет того, что оболочка капсулы лопается под давлением мышечных стенок прямой кишки, лекарственное вещество, как правило, всасывается более быстро, чем из суппозиториев.
Ректиоли. Лекарственные растворы часто вводят с помощью ректальных пипеток — ректиол. Они представляют собой эластичный полиэтиленовый контейнер вместимостью 3—5 мл, содержащий раствор лекарственного вещества и снабженный наконечником. Пользуются ректиолой как клизмой, применяя ее с целью получения быстрого терапевтического эффекта.
Ректальные тампоны. Известно применение ректальных тампонов, которые представляют собой пластмассовый стержень, обернутый ватой с адсорбированным на ней лекарственным веществом. Ватный тампон покрыт тонким слоем альгината. Перед употреблением тампон на некоторое время погружают в воду, в результате оболочка из альгината набухает и не препятствует диффузии лекарственного вещества. Тампон вводят в прямую кишку на 2 часа. Применяется при лечении геморроя.
Ректальные аэрозоли. В ректальной практике наибольшее распространение получили пенные аэрозоли. Пены заполняют большой объем при малой массе, что позволяет небольшим количеством лекарственного вещества обработать большую поверхность. В пену легко можно переводить различные дисперсные системы лекарственных веществ: растворы, эмульсии, суспензии. В проктологии применяют пены, содержащие антисептики, анестетики, противовоспалительные средства. При правильном подборе вспомогательных веществ можно обеспечить стерильность пены, пролонгированное действие лекарственных веществ, очищение поверхности от некротических тканей.
