2. Производные нитрофурана

Бактериостатический эффект -

за счет образования комплекса с нуклеиновыми кислотами и блокирования их действия.

Бактерицидный эффект -

за счет восстановления нитрогруппы под влиянием редуктаз микроорганизмов и

превращение препарата в токсичные для клетки продукты, которые

угнетают дыхательную цепь (блок НАДН), цикл трикарбоновых кислот,

что приводит к разрушению микробной стенки .

Бактерицидный или бактериостатический эффект зависит

от дозы и концентрации препарата.

Спектр действия.

Производные нитрофурана являются противомикробными средствами широкого спектра действия, они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, простейших, риккетсий, грибков. К ним устойчивы синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза, вирусы.

Особенность! - Не угнетают функции иммунной системы.

Показания:

1. Инфекции мочевыводящих путей.

2. Кишечные инфекции.

Побочные эффекты.

1. Диспептические явления.

2. Аллергия.

3. Повышенная кровоточивость.

4. Нарушение менструального цикла.

5. Эмбриотоксическое действие.

Особенности применения отдельных препаратов

Фуразолидон угнетает рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Плохо всасывается из ЖКТ. Особенно активен по отношению к грамотрицательным микробам, в частности к возбудителям кишечных инфекций. Обладает противотрихомонадной и противолямблиозной активностью.

Применяют при кишечных инфекциях, сепсисе, трихомонадных кольпитах, лямблиозе, инфицированных ожогах и др. Иногда используется для лечения алкоголизма.

Таким же действием обладает Нифуроксазид.

Фуразидин (фурагин) обладает широким спектром действия. Применяют при острых и хронических уретритах, циститах, пиелонефритах и других инфекциях мочевыводящих путей и почек в таблетках. Для лечения гнойных ран, ожогов, для спринцеваний и промываний применяют местно раствор на изотоническом растворе хлорида натрия.

Нитрофурантоин (фурадонин) обладает широким спектром противомикробного действия, высокоактивен в отношении стафиллококка и кишечной палочки. Обнаруживается в высокой концентрации в моче, поэтому применяется при инфекциях мочевых путей. Кроме того, фурадонин выделяется с желчью и может использоваться при холециститах.

Нитрофурал (фурацилин) используется в виде водных, спиртовых растворов, мазей как антисептическое средство для обработки ран, полосканий и промываний полостей, при гнойно-воспалительных процессах на коже. Перорально в таблетках может применяться для лечения дизентерии, инфекций мочевых путей.

3. Оксихинолины

Спектр действия: стафилококки, стрептококки, коринебактерии, вульгарный протей, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, грибы рода Сandida.

Применение

1. Лечение инфекций мочевыводящих путей (пиелонефриты, циститы, уретриты, простатиты).

2. Профилактика инфекций при проведении цистоскопии или хирургических вмешательств.

Побочные эффекты:

• диспепсические расстройства,

• аллергические реакции.

Особенности применения отдельных препаратов:

Нитроксолин (5-НОК, 5-нитрокс) быстро всасывается из ЖКТ и выделяется почками в неизмененном виде. Применяют при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных различными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Активен в отношении некоторых дрожжеподобных грибов. Назначают внутрь. Из побочных эффектов возможны диспептические явления, невриты. При приеме нитроксолина моча приобретает ярко-желтый цвет.

Интетрикс плохо всасывается из пищеварительного канала. Эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенных кишечных бактерий, грибов рода Candida. Принимают при острой диарее, кишечном амебиазе. Малотоксичен.

Энтеросептол – Enteroseptolum

М ексаза комбинированные препараты,

Мексаформ содержащие энтеросептол.

Эффективны для лечения кишечных инфекций, энтероколитов, дизентерии, протозойных колитов.