I. Обоснование.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима на пищеблоке является необходимым условием для профилактики внутрибольничной инфекции.

II. Оснащение.

Промаркированный инвентарь: для мебели, для пола, промаркированные ветоши, перчатки, сухая горчица, бикарбонат натрия, дезрастворы (1% раствор хлорамина, 3% раствор хлорной извести).

III. Алгоритм.

1. К работе в пищеблоке допускаются лица, прошедшие медосмотр (на отсутствие инфекционных, венерических заболеваний) и после сдачи зачета по санитарному минимуму (т.е. ознакомлены с санитарными правилами). Медосмотры проводятся каждые 3 месяца.

2. Каждое утро старшая медсестра (постовая медсестра) допускает буфетчицу к работе (чистый халат, косынка, чистые руки, отсутствие гнойничковых заболеваний на руках, отсутствие кишечных расстройств).

3. Для транспортировки готовой пищи в буфетные отделения больницы используют термосы, маркированную, плотно закрывающуюся посуду, специальные промаркированные тележки или специальный транспорт. Категорически запрещают использование этого транспорта для перевозки белья, оборудования, больных и т.д.

4. Раздачу готовой пищи производят не позже двух часов, прошедших после ее изготовления, включая и время доставки в отделение.

5. Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медсестры отделения (только в халате с маркировкой «для раздачи пищи»).

6. Младший медицинский персонал, занятый уборкой палат и других помещений отделения к раздаче пищи не допускается.

7. Категорически запрещается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами.

8. Питание всех больных за исключением тяжелобольных, проводят в специально выделенном помещении – столовой. Личные продукты питания больных (передачи из дома) хранят в тумбочке (сухие продукты) и в специальном холодильнике (скоропортящиеся).

9. Передачи больным принимают в пределах разрешенного врачом ассортимента и количества продуктов.

10. Посуду подвергают обеззараживанию. В помещениях буфетных, на видном месте, вывешивают инструкцию по осуществлению мытья и дезинфекции посуды (приказ № 288).

11. После каждой раздачи пищи проводят текущую влажную уборку помещений буфетной и столовой (1% раствором хлорной извести), 1 раз в неделю – генеральную уборку (3% раствором хлорной извести).

12. Мочалки для мытья посуды, ветоши для протирания столов по окончании уборки замачивают в 0,5% растворе хлорной извести или 1% растворе хлорамина на 60 минут или кипятят 15 минут, затем сушат.

13. Инвентарь для уборки буфетной промаркирован и хранится в раздаточной (после дезинфекции в 1% растворе хлорной извести 60 минут, прополаскивают водой и сушат).

14. Персонал пищеблока и буфетных обязан соблюдать правила личной гигиены. Персонал пищеблока перед посещением туалета обязан снять халат, после посещения туалета вымыть руки и провести обеззараживание в течение 2-х минут в 0,2% растворе хлорамина.

15. На пищеблоке постоянно ведется борьба с насекомыми, грызунами, мухами. По необходимости производится дезинсекция и дератизация.

ПРОФЕССИОГРАММА № 45

МОТИВАЦИЯ И ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ

МЕСТНЫХ И ОБЩИХ ВАНН

I. ОБОСНОВАНИЕ:

Водолечение (лечебные ванны) – это наружное применение воды с лечебной и профилактической целью. Водные процедуры, благодаря выраженному термическому, механическому и химическому воздействию на многочисленные рецепторы кожи могут оказывать влияние на нервную, сердечно-сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма.

Общая лечебная ванна:

II. ПОДГОТОВКА:

• медсестра одета по форме;

• пациенту объяснить суть процедуры и получить его согласие;

• в помещении Тº воздуха 24-25ºС, без сквозняков.

III. ОСНАЩЕНИЕ: водный термометр, сухое полотенце, часы, жидкий хвойный экстракт.