I. Обоснование.

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки век, при наличии выделений из глаз, при склеивании ресниц, необходим тщательный ежедневный уход за глазами.

а) Утренний туалет глаз

ПОКАЗАНИЯ. Гигиеническая обработка глаз, выделения из глазной

щели.

Подготовка пациента: Объяснить суть процедуры.

Подготовка медсестры: Одета по форме, готова для работы в стерильных условиях.

оснащение: Стерильный лоток, 8-9 стерильных салфеток, антисептические растворы (0,02% раствор фурацилина, настои и отвары трав); лоток для использованных тампонов, перчатки.

АЛГОРИТМ.

1. В стерильный лоток налейте раствор, положите несколько салфеток.

2. Слегка отожмите салфетку, протрите ею ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему, выбросите эту салфетку.

3. Повторите протирание 3-4 раза разными салфетками.

4. Промокните остатки раствора сухими салфетками.

5. Снимите перчатки, вымойте руки.

б) Промывание глаз

ПОКАЗАНИЯ. Гигиеническая обработка глаз, выделения из глазной щели.

ОСНАЩЕНИЕ. Стерильный лоток, стерильные салфетки, пипетка или стерильная резиновая груша, лекарственный препарат, лоток для использованного материала.

Подготовка пациента: Объяснить суть процедуры.

Положение пациента: Лежа.

АЛГОРИТМ.

1. Тщательно вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Наберите дезинфицирующий раствор резиновой грушей.

3. Попросите пациента повернуть голову на бок, подставьте лоток у наружного угла глаза.

4. Левой рукой оттяните нижнее веко и придержите верхнее веко.

5. Под небольшим напором промойте внутреннюю конъюнктиву глаза.

6. В конце процедуры остатки раствора промокните стерильными салфетками.

7. Снимите перчатки, вымойте руки.

в) Закапывание капель в глаза

ПОКАЗАНИЯ. Воспалительные процессы или их профилактика (по

назначению врача).

Подготовка пациента: Объяснить суть процедуры.

Положение пациента: Сидя или лежа, запрокинув голову.

Подготовка медсестры: Одета по форме, готова для работы в

условиях стерильности.

АЛГОРИТМ.

1. Проверьте соответствие названия глазных капель и назначений врача.

2. Наберите пипеткой нужное количество капель.

3. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх.

4. Оттяните нижнее веко марлевой салфеткой, не касаясь ресниц, закапайте 2-3 капли препарата в конъюнктивальную складку нижнего века в наружный край одного, затем другого глаза (не подносите пипетку близко к конъюнктиве).

5. Попросите пациента закрыть глаза и сделать глазными яблоками круговые движения.

6. Уберите излишки лекарства промокательными движениями при помощи стерильной салфетки.

7. Сделайте запись о процедурах в «Медицинской карте».

г) Закладывание глазной мази

ПОКАЗАНИЯ. Воспалительные процессы конъюнктивы глаз (по

назначению врача.

Подготовка медсестры: Одета по форме, готова для работы в условиях стерильности.

Подготовка пациента: Объяснить суть процедуры.

Положение пациента: Сидя или лежа, запрокинув голову.

ОСНАЩЕНИЕ. Стерильные марлевые салфетки, тюбик с лекарственным препаратом, стеклянная палочка, лист врачебных назначений.

АЛГОРИТМ.

1. Проверьте соответствие названия мази и назначений врача.

2. Оттяните марлевой салфеткой нижнее веко, попросите пациента смотреть вверх.

3. Выдавите из тюбика мазь на стеклянную палочку и заложите мазь на нижнюю конъюнктивальную складку от внутреннего угла глаза к наружному.

4. Опустите нижнее веко, мазь плотно прижимается к глазу. Попросите пациента закрыть глаз и через салфетку указательным пальцем делать массажирующие легкие движения верхнего века.

5. Аналогично закладывайте мазь на нижнее веко другого глаза.

6. Снимите перчатки, вымойте руки.

7. Сделайте запись о процедуре в «Медицинской карте».

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

1. После закапывания капель в глаза попросить пациента не открывать глаза в течение 3-5 минут.

2. После закладывания мази пациент не должен открывать глаза в течение часа.

ПРОФЕССИОГРАММА № 34

УХОД ЗА УШАМИ

(промывание, закапывание капель)