III. Фізіологічні відправлення

Чи є у Вас проблеми з функцією сечового міхура? Якщо "так", то які (частота, біль під час сечовипускання, колір сечі, сечо­випускання в нічний час) ?

Чи використовуєте Ви сечогінні препарати, якщо "так", то які та як часто?

Чи є у Вас проблеми з функцією кишок, яка регулярність акту дефекації?

Чи використовуєте Ви проносні засоби, якщо "так", то які та як часто? Чи ставите Ви собі клізми, якщо "так", то які та як часто?

Якщо в пацієнта є штучний отвір на передній черевній стійці (колостома, цистостома) або встановлено постійний катетер, запитання ставте обережно і коректно, оскільки спілкування на цю тему може бути пацієнтові неприємним і призвести до психологічного зриву.

Якщо в пацієнта спостерігається нетримання калу і сечі, то також будьте коректні в спілкуванні з пацієнтом, стежте за своєю мімікою та інтонацією голосу, приховуйте свої емоції.

Гумор у даних ситуаціях недоречний.

IV. Рухова активність

Якщо у пацієнта є проблеми з руховою активністю (ходіння), запитайте в нього:

Наскільки Ви залежите від людей, які оточують вас (членів сім'ї, медичного працівника), повністю або частково?

Якщо залежите, то під час руху Вам необхідна допомога одного

або двох чоловік?

Чи використовуєте Ви якісь пристрої під час ходіння?

Чи існують які-небудь труднощі (відсутність милиць; немож­ливість протезування з тієї чи іншої причини) ?

Чи ходите Ви пішки? Якщо "так", то як далеко Ви можете ходити? Ходите пішки — без сторонньої допомоги чи з допомогою одного (двох) чоловік?

V. Сон, відпочинок

О котрій годині Ви найчастіше лягаєте спати?

Скільки годин Ви звичайно спите, щоб прокинутися бадьорим і виспатися? Чи міцно Ви спите?

Чи застосовуєте Ви снодійні засоби перед сном? Чи читаєте Ви перед сном? Чи вживаєте Ви алкоголь ш сном?

Ви спите в ліжку? Скількома подушками Ви любите корис­туватися?

Чи потребуєте Ви денного відпочинку? Як довго Ви спите вдень? Чи є у Вас труднощі із засинанням? За біологічним ритмом Ви "сова" чи "жайворонок"? Чи не є це причиною порушення режиму сну? Які чинники, на Вашу думку, впливають на якість сну у Вашому випадку?

VI. Здатність одягатися, роздягатися, обирати одяг. Особиста гігієна

На даному етапі бесіди з пацієнтом ви самі зумієте побачити (зрозуміти), чи здатний пацієнт одягатися і роздягатися самостійно. Це залежить від тяжкості стану хворого, його положення в ліжку, самого захворювання (соматичне, хірур­гічне, психічне захворювання, травма тощо) і багатьох інших моментів.

Якщо він не здатний до самообслуговування, то необхідно визначити ступінь залежності від людей, які оточують його (родичів, медичних працівників); яка допомога необхідна (під час умивання, одягання тощо). Глянувши на пацієнта уважно, ви зможете оцінити ставлення пацієнта до своєї зовнішності, чи піклується він про неї, чи має змогу вибирати одяг, чи ні. Якщо пацієнт повністю залежний і рухи його обмежені, то вам необхідно оцінити ризик розвитку пролежнів (за шкалою \Уаіег1о\у за сумою балів).

VII. Здатність підтримувати нормальну температуру тіла

На момент обстеження поміряйте температуру тіла і зафік­суйте показники термометра. З'ясуйте в пацієнта такі питання: Як Ви сприймаєте свою температуру тіла на даний момент (висока, низька)?

Що Ви знаєте про поведінку і фізіологічні механізми, які впливають на температуру тіла?

Яке значення Ви надаєте адекватному харчуванню, комфорт­ному одягу для підтримання нормальної температури тіла?

Чи є у Вас фінансові труднощі, які ускладнюють підтримання нормальної температури тіла?

Чи є проблеми на даний момент?