- •Медсестринський процес
- •Стисла характеристика медсестринського процесу
- •Медсестринське обстеження пацієнта та визначення стану його здоров'я (і етап медсестринського процесу)
- •Принципи проведення бесіди з пацієнтом
- •Послідовність проведення опитування пацієнта
- •І. Дихання
- •II. Харчування
- •III. Фізіологічні відправлення
- •IV. Рухова активність
- •V. Сон, відпочинок
- •VI. Здатність одягатися, роздягатися, обирати одяг. Особиста гігієна
- •VII. Здатність підтримувати нормальну температуру тіла
- •VIII. Здатність підтримувати безпеку
- •IX. Праця та відпочинок
- •X. Можливість спілкування
- •Мистецтво ставити запитання
- •Переваги та недоліки різних типів запитань, які використовує медична сестра під час бесіди з пацієнтим
- •Спостереження за зовнішним виглядом та станом пацієнта
- •Перелік обов’язкових об’єктивних обстежень
- •Додаткова теоретична інформація
- •Перелік проблем пацієнта, що виникають найчастіше
- •Унаслідок захворювань систем органів
- •Визначення проблем, використовуючи ієрархію людських потреб за а. Маслоу
- •Сестринські помилки, що трапляються під час здійснення I та II етапів сестринського процесу
- •Структура іv етапу сестринського процесу
- •Медична сестра повинна:
- •Структура V етапу сестринського процесу
- •План сестринського догляду
Медсестринський процес
Медсестршськш процес — це добре продуманий, системний, обґрунтований і націлений на досягнення мети план, який необхідно реалізувати відповідно до потреб хворого, а потім зробити його оцінку.
Медсестринський процес дає нове розуміння ролі медичної сестри у практичній охороні здоров'я, вимагаючи від неї не тільки високої технічної підготовки, але і вміння по-творчому ставитися до догляду за пацієнтом; уміння працювати з хворим, як з особистістю, а не як з нозологічною одиницею або об'єктом маніпуляційної техніки. У результаті постійної присутності й контакту з хворим медична сестра стає основною ланкою між хворим і навколишнім світом. Від того, які відносини складаються між медичною сестрою і хворим, від їх взаєморозуміння часто залежить швидке одужання пацієнта. Пацієнт має бути активним учасником медсестринського процесу на всіх етапах його реалізації.
Переваги впровадження медсестринського процесу полягають у наступному:
а) забезпечується системний та індивідуальний підхід до проведення сестринського догляду;
б) у плануванні та забезпеченні догляду беруть активну участь пацієнт і його сім'я, а за необхідності — члени виробничого колективу, громадськість;
в) створюється можливість широкого використання стандартів професійної діяльності;
г) ефективно використовуються час і ресурси, спрямовані на задоволення основних потреб і розв'язання проблем пацієнта;
ґ) універсальність методу;
д) гарантується якість надання допомоги, професіоналізм медичної сестри, безпека та надійність медичного обслуговування.
Стандартна модель медсестринського процесу включає п'ять етапів:
Медсестринське обстеження пацієнта та визначення стану його здоров'я.
Медсестринський діагноз.
Планування медсестринських втручань.
Виконання (реалізація) медсестринських дій.
Оцінка якості та ефективності медсестринського догляду.
Стисла характеристика медсестринського процесу
Компонент |
Мета |
Загальні дії |
Медсестринське обстеження пацієнта та визначення стану його здоров'я І |
Зібрати, перевірити, передати інформацію про пацієнта для формування бази даних |
Збирання даних для медсестринської історії хвороби |
Медсестринська діагностика
II |
Визначити проблеми пацієнта: сформулювати медсес-тринський діагноз |
Інтерпретація даних: а) оцінка їх значущості; б) формування бази даних; в) формулювання мед сестринського діагнозу |
Планування медсестринських втручань
III |
Виокремити пріоритетні завдання, розробити стратегію досягнення поставленої мети, визначити критерії виконання |
Визначення необхідних заходів, першочергових дій, консультацій. Складання медсестринського плану |
Виконання плану медсестринського догляду
ІV |
Зробити все необхідне для виконання плану |
Повторення оцінки стану пацієнта. Перегляд і зміна наявного медсестринського плану. Виконання поставлених завдань |
Оцінка ефективності та якості медсестринського догляду
V |
Визначити, якою мірою досягнута поставлена мета |
Визначення критеріїв оцінки. Співставлення відповідей пацієнта з визначеними критеріями. Аналіз отриманих результатів і формулювання висновків. Зміна медсестринського плану |
