9. Ұсынылатын әдебиеттер:
Жалпы:
Берченко Г.Н., Уразгильдеев З.И., БурдыгинВ.П. ,Кесян Г.А., Макунин В.Н.Бушуев О.М. Использование аллопластических материалов на основе гидроксиапатита в качестве матрицы для формирования костной ткани. // Применение биокомпозиционных материалов в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. М.: МОНИКИ.1997. - С. 14-15.
Воложин А.И. Некоторые достижения в создании синтетических заменителей костной ткани.// Международная научн.-практ. конференция "Достижения и перспективы стоматологии". - М., 1999. Т. 1-2 - С. 7-10.
Зуев В.П., Дмитриева Л.А., Панкратов А.С. Филатова Н.А. Сравнительная характеристика стимуляторов репаративногоостеогенеза в лечении заболеваний пародонта // Стоматология. - 1996.- N 5. С. 31-34.
Коэн Э. Атлас косметической и реконструктивной пародонтологической хирургии – Москва: Издательский дом “Азбука “, 2004. 416 с.: ил.
Курякина Н.В., Алексеева О.А. Хирургические вмешательства на тканях пародонта – Москва: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2004. 153 с.: ил.
Руководство по дентальной имплантологии: Джон А., Хобкек,Роджер М., Уотсон Ллойд Дж. Дж. Сизн.
Қосымша:
1. Орехова Л.Ю., Прохорова О.В., Кудрявцева Т.В. Новый оптимизатор репаративной регенерации при заболеваниях парадонта //Стоматология, N1 -2001. С. 71-77.
2. Ульянова Т.М., Титова Л.В., Колмычкова О.Ю., Чудаков О.П., Евтухов В.Л., Быкадорова Л.Г. Имплантационный материал для челюстно-лицевой хирургии.// Сборник тезисов « Биоматериалы в медицине и ветеринарии». Краков-1998.-С-2
3.Ульянова Т.М, Титова Л.В, Медиченко. С.В, Чудаков О.П., Евтухов. В.Л, Быкадорова Л.Г. Кальций-фосфатная керамика «Кафам» для замещения костных дефектов челюстей.// Современная стоматология.- 2003.№1.-С.38-42.
4. B.Wenz B., Marxer M. Процедуры регенерации в имплантологии и пародонтологии. //Новое в стоматологии. 2002. N 1. С. 30-33
5.Nyman, S., al.: New attachment following surgical treatment of human periodontal disease. J. Clin. Periodontal., 9(4):290, 1982.
6.Peetz M. Регенерация – натуральная или синтетическпая. // Новое в стоматологии. 2001. № 8. С.78-80.
7. КулаковА.А. Зубная имплантация : основные принципы, современные
достижения [Текст] / А. А. Кулаков, Ф. Ф. Лосев, Р. Ш. Гветадзе. - М. : МИА, 2006.
- 150 с. : ил.
8. Никольский В. Ю.Дентальнаяимплантология [Текст] : учеб.-метод. пособие :
учеб. пособие для ППО врачей-стоматологов / В. Ю. Никольский, И. М. Федяев ;
ФА по здрав и и СР, ГОУ ВПО СамарГМУ. - М. : МИА, 2007. - 136 с.: ил.
9. Основы дентальной имплантологии [Электронный ресурс]: учебное пособие
/ А. С. Иванов. - СПб. :СпецЛит, 2011. - 63 с.- . - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru
10. Параскевич В. Л.Дентальнаяимплантология : основы теории и практики
[Текст] / В. Л. Параскевич. - 3-е изд. - М. : МИА, 2011. - 400 с. : ил., цв. ил.
10. Бақылау (сұрақтар, тест формадағы тапсырмалар, жаттығулар)
Тесттер:
1. Жоғарғы жақта имплантатқа орын қалыптастыруда «проваливания» эффектінің себебі?
А. жоғарғы жақ қойнауының перфорациясы.
В. Мұрын қуысының перфорациясы.
С. Альвеоллярлы өсіндінің ішкі қабырғасының перфорация
Д. сүйек ұщынын инструменттің шығуы. +
Е. бордың сынуы.
2. Винтті немесе цилиндрлі имплантат жасау барысында орын дайындау мақсатында препарирлеу жүргізу кезінде қандай жылдамдық мен айналым қолданылады об/мин:
А. 200-300.
В. 500-800.
С. 1000-1500. +
Д. 3000-5000.
Е. 30000- 35000.
3. төменгі жақтың бүйір тістер аймағына дентальды имплантат орнату кезінде төменгі жақ қабырғасына дейінгі минимальді арақашықтық.
А. 2 мм. +
В. 4 мм.
С. 0,5 мм.
Д. 1 мм.
Е. 3 мм
4. Европалық пародонтологтар федерациясының анықтамасына сәйкес, периимплант – бұл:
А.имлантат айналасындағы қабынған жұмсақ тіңдерімен шақырылатын, имплантат аймағындағы сүйек тінінің үдемелі резорбциясы +
В. имлантат айналасындағы жұмсақ тіңдердің қабыну процессі.
С. имплантат аймағындағы сүйек тіндері шақыратын, ошақты остеомиелит.
Д.сүйек пен имплант ұшы арасындағы грануляциялық тін
Е. остеоинтеграцияның жоғалуы және имплантат тойтарысы.
5. Суретте НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС асқыну көрсетілген::
А. төменгі жақтың одонтогенді остеомиелиті
В. төменгі жақтың жарақатты остеомиелиті
С. 3.6 тіс аймағындағы периимплантит.
Д. имплантат тойтарысы
Е. төменгі жақ каналының тесілуімен көрінетін, 3.6 тіс аймағындағы периимплантиті
6. Дентальды имплантация жасауға кері көрсеткіш болып табылады:
А. Локализді пародонтит.
В. Кариес.
С. Тістемнің төмендеуімен тістің қатты тіңдерінің патологиялық қажалуы +
Д. бір тістің болмауы
Е. толық адентия.
7. Инфаркт немесе инсульттан кейін имплантация операциясын жасау қанша айдан кем емес уақытта жасалынуы , НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС :
А. 1-2 ай
В. 2-3 ай
С. 3-4 ай
Д. 4-5 ай
Е. 6-8 ай +
8. Ақуыз денатурациясы, өстеоциттер жойылуы және секвестрлердің жойылуы сүйектің қай қызып кетуінде , НЕҒҰРЛЫМ МҮМКІН :
А. 4-5˚С
В. 6-7 ˚С
С. 7-10 ˚С
Д. 10-13˚С
Е. 13˚С ДЕН ЖОҒАРЫ +
9. Имплантаттар арасындағы минимальді арақашықтықты:
А.2 мм;
В.3 мм; +
С.4 мм;
Д.5 мм;
Е.3,5 мм.
10. Стандартты импланаттар мен көрші тістер сауыты мен түбірі арасындағы минимальді арақашықтықты:
А.1 мм; +
В.2 мм;
С. мм;
Д.4 мм;
Е.5 мм.
11. Жоғарғы жақта жабық имплантатты қанша уақытқа қалдырған неғұрлым дұрыс?
А. 1 жыл;
В. 1,5 жыл;
С. 3 апта;
Д. 3 ай;
Е. 6 ай +
12. Төменгі жақта жабық имплантатты қанша уақытқа қалдырған неғұрлым дұрыс?
А. 1 жыл;
В. 1,5 жыл;
С. 3 апта;
Д. 3- 4 ай; +
Е. 6 ай.
13. остеотомияны қандай жылдамдықта жүргізген неғұрлым дұрыс
А. 25 об/мин;
В. 1000 об/мин;
С. 2000 об/мин; +
Д. 3000 об/мин;
Е. 5000 об/мин.
14. Синусолифтинг операциясысы кезінде гаймор қуысының шырышты қабаты зақымдануында:
А. шырышты қойнауды резорбты жіппен тігу
В. шырышты қойнауды резорбты емес жіппен тігу
С. Ақауды жабуға мембрананы қолдану +
Д. шырышты сүйекастылық лоскутты орнына қойып – үздіксіз жіппен тігу
Е. шырышты сүйекастылық лоскутты орнына қойып түйіндеп тігу
15. Синусолифтинг операциясы кезінде гаймор қойнауының шырышты қабатының жарақатын болдырмас үшін қолданылады:
А. алмазды бор
В. фиссурлы бор
С. долото
Д. осциллирлеуші пила
Е. пьезон +
16. Периимплантит - бұл:
а) имплантациядан кейінгі сыздап ауру;
б) ағзаның жүйелік ауруы;
в) имплантациядан кейінгі өте қиын жағдай;
г) имплантациядан кейінгі аллергия;
д) имплантат айналасындағы тіндердің инфицирленуі салдарынан имплантат пен сүйек арасындағы байланыстың жойылуы. +
17. Кортикалды сүйектін перфорациясы кезінде қайталама имплантация қанша уақыттан соң жүргізіледі:
А. 3 апта
В. 1 ай
С. 2 ай
Д. 3 ай
Е. 6 ай +
18. Жылдам қан тоқтату үшін нені қолданған неғұрлым тиімді:
А. венаішілік 10 % кальций хлориді кальция +
В. венаішілік 20 % дицинон ерітіндісі
С. венаішілік 10 % викасол ерітіндісі
Д. венаішілік 5% аскорбин қышқылы
Е. бұлшықетішілік 12,5% этамзилат
19. Имплантат аймағындағы шырышты қабаттың қабынуы:
А. периимплантит
В. мукозит +
С. гингивит
Д. стоматит
Е. периостит
20. Винирлі пластика кезінде жұмсақ тіндердің жеткіліксіздігін тігу үшін, нені қолданады::
А. герметикалық тігіс
В. Герметикалық емес тігіс
С. Сүйектысын бос тілігі +
Д. Шырышты қабаттын бос тілігі
Е. шырышты қабаттың жетекші тігісі.
ӘДІСТЕМЕЛІК ҚҰРАЛДАР
Тіс имплантациясынан кейінгі қабыну
Негізінен көп жағдайда имплантация қатерлі асқынусыз өтеді. Статистика бойынша 90% имплантаттар сәтті өтеді
Сирет кездесетін жағдайлар, операциядан кейінгі асқынулар (тігістердің ажырауы, имплантатқа жүк түсу) және имплантат қоюға жағдай болмауы (сүйек тіндерінің жеткіліксіздігі, қызылиек жабысуы).
Операция кезінде сүйек тінінен, гаймор қойнауынан қан кету сияқты асқынулар кездеседі. Сонымен қатар механикалық тазалау кезінде бормен сүйек тіндерін қызырып алу да кездеседі.
Операциядан кейінгі кезеңдекелес іасқынулар кездеседі:
• қатты ауру.
• қан құйылу;
• тігістің ажырауы;
• операция аймағында қабыну пайда болуы.
Имплантаттың орнату кезеңінде келесі асқынулар кездеседі:
• имплантат айналасындағы тіндердің қабынуы (периимплантит). Бұл асқыну түрі кезінде қабыну имплантат айналасындағы тіндердің бұзылысымен көрінеді.
Периимплантит себептері: қуысастылық қан жиналуы, орын дайындаудағы қате техника, операциялық жараны сапасыз жабу, ауыз қуысы гигиенасының сақталмауы.
Лечение подразумевает удаление гематомы, гнойника и других причин воспаления (удаление налета, обработка имплантата антисептическими и антибактериальными растворами), общее лечение пациента, гигиена полости рта. В случае безуспешности лечения или повторного обострения периимплантита приходится прибегать к удалению имплантата и восстановлению структуры костной ткани.
• имплантат тойтарысы.. өте сирек кездеседі, сонымен қатар имплант (көбінде, титан) биологиялық инертті зат болып табылады. Тойтарыс берудің себебі периимпланти, операция кезінде сүйек тінің қатты қыздырып алу болып табыладысонымен қатар остеопароз, қандануының бұзылыстары бірден бір себептері болып табылады. Бұндай жағдайларда имплантаты алып тастауға тура келеді.
Имплантацияның екінші кезеңінде(абатментті орнату)келесідей асқынулар кездеседі:
• Түбірлік имплантаты бекіткішпен бірге бұрау. Бұл периимплантит шақырады. Егер де қбынудың нақты белгілері анықталмаса, имплантаты өз орнына қайта қоюға болады.
• Имплантаттың жоғарғы жақ қойнауына кіріп кетуі; имплантат орнату технологиясын сақтамау нәтижесінде орын алады. Және бұл кезде имплантат алынып тасталынады.
• Түбірлік имплантат астынан сүйектік түзілістің пайда болуы
Страница